Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa

Cái tên mới này, Lưu bác sĩ nghe phỏng đoán chưa từng nghe qua, vẻ mặt có chút ngơ ngác.
Các bác sĩ xung quanh có người nghe qua, nhưng phần lớn hẳn là chưa từng nghe, đi theo Lưu bác sĩ mà thất thố.
Trong quá trình kỹ thuật trong nước cùng kỹ thuật nước ngoài nối đường ray, điều đầu tiên cần là phải có người dẫn vào. Người dẫn vào này có thể là một nhân sĩ trong nghề ở nước nhà tự cảm thấy hữu dụng, hướng đồng nghiệp phổ biến rộng rãi ứng dụng, cũng có thể là người trong nghề ở nước ngoài tiến vào nước nhà trực tiếp hướng đồng nghiệp trong nước đề cử sử dụng.
Cơ hội là các loại hội giao lưu học thuật. Nhưng mọi người đều biết, các đề tài của hội giao lưu học thuật từ trước đến nay sẽ ưu tiên chọn những đề tài trọng điểm, những điểm nóng trong ngành. Khi một kỹ thuật chưa thành thục, mang đến hội giao lưu học thuật cũng không thỏa đáng. Không ai biết nó rốt cuộc tốt hay không, nếu đưa ra cho đồng nghiệp dùng mà phản hồi là xảy ra tai nạn y tế, không ai có thể gánh nổi hậu quả nghiêm trọng này.
Những tình huống này đều nói rõ một điều, việc phổ biến rộng rãi một kỹ thuật mới thực sự không dễ dàng.
Huống chi kỹ thuật mới trên toàn thế giới nhiều vô số kể. Kỹ thuật mới trong nước cũng có khi mấy năm vẫn chưa được phổ biến rộng rãi, khiến nhiều đồng nghiệp trong ngành hoàn toàn không biết.
PICCO bắt nguồn từ mấy năm trước, lịch sử phát triển ngắn, ứng dụng lâm sàng chưa nhiều, thiếu những bài nghiên cứu thảo luận về nó, không phải đề tài được quan tâm trong ngành. Phải mấy năm sau, người ta mới thực sự quan tâm đến tầm quan trọng của nó.
Tình huống này tương đồng và phù hợp với quỹ đạo phát triển của việc cứu chữa bệnh nặng trong ICU ở nước nhà. Có thể nói, trước mắt đa số bệnh viện không đủ tiền để coi trọng mảng ICU, giống như việc quốc hiệp đưa vào máy móc bàn mấy năm trời không kết quả. Ngươi đưa kỹ thuật này vào làm gì? Đồ vô dụng, không dùng được, đưa vào để đấy thôi.
Phải biết, ngay cả kỹ thuật cũ như CVP, ở nhiều bệnh viện đã biến thành kỹ thuật để đấy. Bác sĩ biết kỹ thuật này tốt, nhưng cũng biết đa số người dân không có đủ tiền thuốc thang cho người bệnh nặng, chỉ cần chữa lâu một chút, thân nhân không tiền là dứt khoát bỏ bệnh nhân. Trong tình cảnh đó mà dùng CVP một hai ngày cũng chỉ là như thêm gân gà.
Điều trị bệnh nặng là một cuộc chiến trường kỳ, y học không có biện pháp nào có thể khiến những bệnh nhân đó trong một hai ngày mà cải tử hoàn sinh.
Trở lại vấn đề ban đầu, ICU rốt cuộc đắt ở đâu, không chỉ là tiền chữa bệnh đắt.
Việc theo dõi kiểm tra người bệnh nặng trong quá trình điều trị là vô cùng quan trọng. Vì người bệnh nặng quá yếu, việc điều trị của bác sĩ chẳng khác nào đi trên băng mỏng, nếu không thể luôn kiểm tra, theo dõi tình hình thực tế của bệnh nhân, có khi một phương pháp điều trị lại gây phản tác dụng.
Các chi phí kiểm tra này có thể nói là kẻ tám lạng, người nửa cân so với tiền chữa bệnh. Như hiện giờ, sau khi lắp ECMO, riêng tiền xét nghiệm máu mỗi ngày đã tính bằng nghìn.
Nếu không có đại gia chống lưng, trong nước không mấy gia đình có thể kham nổi phí kiểm tra đắt đỏ như vậy.
PICCO lại là một kỹ thuật mới, các chi phí sử dụng chắc chắn sẽ đắt hơn CVP.
Kỹ thuật mới này rốt cuộc là gì, Lưu bác sĩ và những bác sĩ khác tại đó đều rất có hứng thú muốn tìm hiểu, rốt cuộc Tạ đồng học đã nói rất nhiều ưu điểm của nó, có sự tiến triển đột phá so với kỹ thuật CVP truyền thống.
PICCO cũng là một loại máy móc, kết nối để đo lường mạch máu. Khi đo, người thao tác chọn ở tĩnh mạch trung tâm, rót một lượng nước muối sinh lý lạnh nhất định. Cho nước muối lạnh di chuyển từ tĩnh mạch trung tâm đến tâm nhĩ phải, đến thất phải, đến phổi, tiến vào tâm nhĩ trái, đến thất trái, đến động mạch cổ hoặc động mạch cánh tay... trong những vị trí này thả ống thông động mạch picco, tiến hành đo nhiệt độ.