Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa

Trước kia nói qua lỗ rò là cái gì. Rò khí quản là một đầu mọc ra ở khí quản lỗ rò, một đầu khác cùng khí quản nối tiếp tạo thành dị dạng đường ống làm một bộ phận khác của cơ thể người, ở người trưởng thành thường thấy nhất là ngực mô, vì thế gọi là rò khí quản ngực mô. Nguyên nhân gây ra bệnh này thường ngược dòng do nhiễm trùng phổi như mủ ngực do lao, sưng mủ ngực.
Hai vị lão sư bác sĩ nghe thấy học sinh nghi ngờ chẩn đoán rò này, trước tiên nhìn lại đứa trẻ.
Tần số hô hấp của bệnh nhi tạm ổn, chưa đến mức dồn dập khó thở nguy cấp. Rale ẩm cho thấy có nhiễm trùng nhưng không sốt, nói là sưng mủ phổi thì phải sốt. Nhịp tim khoảng 120, chưa quá cao. Tình hình đứa bé này chỗ nào cũng có vẻ kỳ lạ. Bảo tình trạng bệnh của trẻ rất nghiêm trọng thì dường như không nghiêm trọng lắm, các chỉ số sinh tồn không báo động đỏ. Bảo đứa bé này không bệnh thì phổi lại có rale ẩm. Thảo nào lúc nãy hai vị lão sư cứ nghĩ mãi là do nước ối lọt vào phổi hoặc sặc sữa.
Rò khí quản ngực mô? Chụp ảnh xem sao, có lẽ có thể tìm ra đường rò ẩn giấu? Nhận thấy biểu hiện rất ưu tú của bạn học Tạ, bác sĩ Bành lần nữa chủ trương chú trọng: "Chụp ảnh đi."
"Nàng nói chắc không phải ý ngươi đâu." Bác sĩ Vương nói.
Tốc độ phản ứng của bác sĩ khoa sơ sinh chắc chắn nhanh hơn bác sĩ sản khoa một chút.
Đồng nghiệp nói một câu "Không phải", bác sĩ Bành nhìn bác sĩ Vương cùng bạn học một hồi, chợt hiểu ra: "Bụng to."
Lão sư rốt cuộc nhớ ra một đám người đứng đây nghiên cứu, nguyên nhân chủ yếu là do bố đứa bé nói trẻ con bị "Bụng to". Sở dĩ các lão sư nói một hồi quên mất, là vì triệu chứng bụng to này không rõ ràng.
Việc Tạ Uyển Oánh cứ khăng khăng với vấn đề này là vì quen với người thân của bệnh nhân, hiểu khá rõ con người của bạn học Hồ Hạo, bố của đứa bé. Nhân phẩm của Hồ Hạo này cũng tàm tạm, nhưng dù sao cũng là sinh viên tốt nghiệp chính quy đại học, thành tích thi đại học không kém, chỉ số IQ có, loại chuyện này nói lung tung khả năng không nhiều.
Nếu bố đứa bé không quá nhạy cảm, triệu chứng bụng to của trẻ có khả năng chính xác, bệnh gây bụng to thường là những bệnh nào. Bụng phình to là do bụng chứa khí hoặc dịch? Nếu là bụng có dịch, có phải bệnh gan mật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh? Nếu không phải khí dịch, sờ thấy cục u thì có phải do có khối u thực thể trong bụng?
Bụng sờ khám là chắc chắn rồi. Bác sĩ Vương lại lần nữa dùng tay ấn vào bụng đứa trẻ. Bệnh tình của bệnh nhi đang diễn tiến, lần này bác sĩ Vương sờ thấy dấu hiệu có khí bên trong giống như bạn học Tạ đã sờ ra, đồng thời chú ý thấy nước miếng của bé hơi nhiều, trẻ đang nôn nước miếng.
"Không sai." Bác sĩ Vương nghiêm mặt nói.
"Bẩm sinh." Bác sĩ Bành tiếp lời đồng nghiệp, trong giọng nói không ngừng thở dài.
Lúc nãy hai người cãi nhau nửa ngày vì sợ ai thao tác sai gây họa, hóa ra là cái nồi bệnh bẩm sinh.
Bệnh bẩm sinh ở trẻ sơ sinh chiếm khoảng hai ba phần trăm tổng số trẻ sơ sinh, tỷ lệ thực tế không thấp. Thông thường, triệu chứng liên quan sẽ xuất hiện cùng với lúc trẻ chào đời. Nếu triệu chứng quá nhẹ, khó chẩn đoán, bị hạn chế bởi kỹ thuật y học và các yếu tố khác, có thể là sau khi trẻ sinh ra không được kịp thời phát hiện chẩn đoán chính xác, mang theo căn bệnh này đến nhiều năm sau hoặc thậm chí t‌ử vong. Tỷ lệ này trong lâm sàng cũng không hề thấp.
Những chuyện này, người nhà bệnh nhân chưa chắc đã hiểu.
Đa số người nhà khi nghe thấy trẻ con vừa sinh ra đã mang bệnh, sẽ nổi đóa lên chất vấn bác sĩ: Các người nói vậy, hóa ra việc kiểm tra trước sinh là vô ích sao?
(hết chương)