Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa

Chương 883: Tự gây tê cục bộ




Chương 883: Tự gây tê cục bộ
Cuối cùng cô mang bao tay vào ấn nhẹ vào một điểm, cảm nhận được bên trong sưng tấy đến mức có mủ, tương ứng với tính toán của đại não chính mình có hay không sai nhỉ.
Thường Gia Vĩ đang quan sát cô từ bên cạnh, trong mắt lóe lên tia sáng, ánh mắt trực tiếp sắc bén nhìn thẳng vào cô: Cái người này, phán đoán vậy thôi mà hiệu quả nói trúng tim đen? Ai mới bước vào thực hành lâm sàng có thể làm được điều này không?
Nhiếp Gia Mẫn đút tay vào túi áo blouse, nghiêng đầu như thể sự chú ý của ông ấy chỉ đổ dồn vào tay Tạ Uyển Doanh.
Chu Hội Thương đứng dậy, như thể anh ấy muốn nhìn kỹ hơn.
Đới Nam Huân, Cảnh Lăng Phi và Phạm Vân Vân không chắc chuyện gì đã xảy ra.
Xác định độ sâu của vết sưng có mủ. Nếu vết sưng tương đối cạn thì không cần gây tê, bác sĩ lấy đầu kim hoặc đầu dao rạch nhẹ hai lần vùng da sưng tấy, có thể dẫn lưu mủ ra ngoài, không cần cho bệnh nhân châm kim nữa. Tuy nhiên tình huống của đứa nhỏ trước mắt càng thêm nghiêm trọng, người nhà đưa đi khám bệnh trễ, nhiễm trùng đã vào đến thịt, không gây mê cũng không có tác dụng gì.
Đã đến lúc gây mê, không có bác sĩ gây mê nào đi ở đó. Tuy nhiên, những động tác tiểu phẫu như vậy chưa bao giờ có sự đồng hành của bác sĩ gây mê. Số lượng bác sĩ gây mê trong nước còn ít và việc gây mê cục bộ kiểu này rất đơn giản. Gây tê tại chỗ có thể nói là một ngưỡng kỹ thuật để kiểm tra khả năng hoạt động độc lập của bác sĩ phẫu thuật.
Cụ thể là có một số loại gây tê tại chỗ, gồm có gây tê tại chỗ với vùng gây tê thâm nhiễm tại chỗ phong bế dây thần kinh và gây tê đám rối thần kinh.
Ví dụ, trước khi nội soi dạ dày thông thường, bệnh nhân được hướng dẫn nuốt một ngụm thuốc tê, cổ họng có cảm giác tê, đây là loại thuốc gây tê tại chỗ, tác dụng chủ yếu lên niêm mạc. Đối với trường hợp tiểu phẫu ngoại trú, chẳng hạn như phẫu thuật cắt trĩ thông thường, bác sĩ sẽ tiêm một vòng thuốc tê quanh dây thần kinh hậu môn của bệnh nhân để chặn dây thần kinh quanh hậu môn ở khu vực này. Khối đám rối được chia thành nhiều phần, chẳng hạn như khối đám rối chi trên cho phẫu thuật chỉnh hình bàn tay và cẳng tay, điều này không được thực hiện ở bệnh nhân ngoại trú, nó được thực hiện bởi bác sĩ gây mê trong phòng phẫu thuật, nếu là bệnh nhân trẻ em thì phải kết hợp với gây mê toàn thân.
So với người lớn, trẻ rất bất hợp tác và dễ di chuyển, chỉ gây mê toàn thân là trẻ có thể ngủ được mà không ảnh hưởng đến thao tác của bác sĩ. Vì vậy, chỉ cần là một ca phẫu thuật tương đối lớn, trẻ càng nhỏ thì càng ít phải gây tê tại chỗ, nói chung là gây mê toàn thân.
May mắn thay đứa trẻ này đã mười tuổi, không có điều kiện gây mê toàn thân tại phòng phẫu thuật, vì vậy có thể thử xem.
Sau khi đánh giá toàn diện xong, Tạ Uyển Doanh đưa ra quyết định dứt khoát và đưa tay về phía y tá: “Ống tiêm, lidocain, nước muối sinh lý.”
Học tỷ Tạ thật là uy phong quá. Phạm Vân Vân muốn bắt chước hành động của thần tượng trong lòng.
Đới Nam Huân và Cảnh Lăng Phi cảm thấy Tạ Uyển Doanh đầy can đảm, không thể tin được cô không chút sợ hãi nào trước mặt nhiều người như vậy.
Diêu Khiết đưa cho cô những ống thuốc đã được mở nắp bằng thuốc mê và nước muối thông thường, để cô tự lấy thuốc.
Rút pít-tông của ống tiêm và cắm chặt kim vào ống để hít thuốc. Những người khác đã bị sốc khi thấy bàn tay của cô ấy vững chắc như một ngọn núi mà không có một chút run rẩy.
Sau khi gây tê cục bộ, Tạ Uyển Doanh chỉ kim xung quanh vùng da bị nhiễm trùng của bệnh nhân, đâm xuyên qua nó.
Những người đứng xem ở đó, thở ra có chút căng thẳng.
Các bác sĩ có chuyên môn biết rằng, gây mê thẩm thấu tại chỗ không chỉ là gây mê mà còn để thăm dò ca mổ trong thời gian sau đó. Với cây kim này có thể được thăm dò độ sâu của xương bệnh nhân, và phạm vi trong độ sâu của vết sưng có thể được thăm dò. Do đó, gây mê thâm nhiễm cục bộ cần có kim tiêm để gây mê toàn thân các dây thần kinh trong phạm vi phẫu thuật. Vì vậy, nếu phạm vi phẫu thuật lớn, cần tiêm nhiều hơn một mũi, đồng thời nên gây tê thêm ở những vị trí khác xung quanh vết thương để gây mê toàn thân tại chỗ.