Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa

Không phải bệnh nhân nào cũng cần phẫu thuật.
Bác sĩ ngoại khoa ở lại đây, thường là làm công tác hỗ trợ.
Tỷ như khi bệnh nhân cần dùng máy hô hấp thì phải tiến hành đặt ống nội khí quản, nếu bác sĩ nội khoa không làm được thì cần bác sĩ gây mê đến hỗ trợ, khi sửa chữa đường khí quản thì có khả năng cần bác sĩ ngoại khoa đến làm.
Đô Diệp Thanh không phủ nhận: "Sửa chữa đường khí quản." Trên lâm sàng việc đặt ống nội khí quản và sửa chữa đường khí quản đều có chỉ định. Thông thường, bác sĩ không thể nói tùy tiện cắt khí quản của bệnh nhân, mà phải cố gắng hết sức lựa chọn việc đặt ống nội khí quản. Cụ thể, những chỉ định nào cần phải sửa chữa đường khí quản.
Ví dụ như trước đây tại một bệnh viện ở địa phương xảy ra trường hợp trẻ em cấp cứu, do bị tắc nghẽn, việc đặt ống nội khí quản không thể thông khí được nên chỉ có thể sửa chữa đường khí quản.
Phạm Vân Vân có phải bị tắc nghẽn không? Hiển nhiên là không.
Một trường hợp thường gặp khác trên lâm sàng cần sửa chữa đường khí quản, đó là khi dùng máy hô hấp hỗ trợ và bác sĩ có thể biết trước bệnh nhân này trong một thời gian ngắn không thể rời được máy hô hấp. Lúc này, việc sửa chữa đường khí quản sẽ có nhiều ưu điểm so với việc đặt ống nội khí quản. Một là sửa chữa đường khí quản có thể duy trì đường hô hấp của bệnh nhân thông suốt hơn. Hai là việc đặt ống nội khí quản lâu ngày sẽ dễ làm tổn thương khoang họng của bệnh nhân. Ba là những bệnh nhân không thể rời máy hô hấp lâu dài, phần lớn đều có các triệu chứng về hệ thần kinh, khi não bộ có vấn đề sẽ xuất hiện các triệu chứng như ho có đờm và khó nuốt, việc sửa chữa đường khí quản chắc chắn sẽ có lợi hơn cho việc hút đờm của bệnh nhân và phòng ngừa tắc nghẽn đường hô hấp.
Nghe đến đây, những người hiểu biết về y học có thể ít nhiều đoán ra bệnh nhân đang trong tình huống nào.
Tình trạng đầu tạm thời có vẻ không tốt, có thể cần phải chuẩn bị tâm lý cho việc bệnh nhân hôn mê dài ngày và không thể tự lo cho bản thân. Bác sĩ chỉ còn cách phòng ngừa bằng việc sửa chữa đường khí quản để kết nối với máy hô hấp.
Tình hình chỉ có vậy thôi sao? Hỏa hoạn gây ra tổn thương cho cơ thể người không chỉ dừng lại ở hệ thần kinh.
"Nghe nói nàng ở lầu bảy, tạm thời không bị lửa bén đến." Khi Đô Diệp Thanh nói điều này, mắt ông nhìn về phía bác sĩ Thạch Lỗi đang đi ngang qua, để xác thực lại thông tin mình nghe được về hiện trường hỏa hoạn có sai sót gì không.
Bác sĩ Thạch Lỗi giống như tảng đá, không thích nói chuyện, ông gật đầu thể hiện đã rõ.
"Nhưng mà." Đô Diệp Thanh tiếp tục nói, "Phổi của nàng vì hít vào lượng lớn carbon monoxide và các chất hóa học kích thích khác đã ở trong trạng thái rất nghiêm trọng."
Đó là tình trạng bị bỏng phổi mà lúc trước vừa nhắc tới.
Bỏng phổi thì phù não khó tránh khỏi.
Đô Diệp Thanh thừa nhận: "Bác sĩ Tào Dũng ở đó, hắn đưa ra chẩn đoán là phù não cấp tính."
Ngươi nghe có thể thấy kỳ lạ? Đầu không bị thương hay bỏng, tại sao lại bị phù não? Chỉ cần nghĩ một chút khi tim có vấn đề và thiếu oxy thì có thể trực tiếp khiến não chết, từ lâu đã xác nhận một khi cơ thể thiếu oxy thì sẽ liên quan rất lớn đến đại não. Phổi tổn thương nghiêm trọng, việc hít thở trở nên khó khăn, cơ thể khó được cung cấp dinh dưỡng, đại não vốn nhạy cảm với oxy sẽ trực tiếp bị ảnh hưởng nặng và rơi vào trạng thái "trọng thương". Đối với loại bệnh nhân này, nếu tình hình cho phép thì nên nhanh chóng đưa đến phòng điều trị oxy cao áp, điều này có lợi cho cả việc phục hồi não bộ và phổi. Nhưng hiện tại, bệnh nhân đang dùng máy hô hấp nên căn bản không thể di chuyển được. Có thể nói, bác sĩ giai đoạn hiện tại hoàn toàn không thể tính đến giai đoạn hồi phục của bệnh nhân sau này, thậm chí tính mạng bệnh nhân có giữ được hay không cũng là một vấn đề.
"Tình trạng tim của nàng không ổn sao, Đô lão sư?" Tạ Uyển Oánh hỏi.
Ngộ độc carbon monoxide gây tổn thương cơ tim quá thường gặp, đặc biệt là với những bệnh nhân nguy kịch bị phù não cấp tính thì mười người có đến tám chín người sẽ bị tổn thương cơ tim nghiêm trọng. Ai bảo tim và đại não là hai cơ quan dễ bị tổn thương nhất của cơ thể người.