Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa

Chương 1601: Điều tra thêm nguyên nhân




Chương 1601: Điều tra thêm nguyên nhân
Không thể không nhìn ra được. Có thể bác sĩ chụp CT của bệnh viện nhân dân tỉnh căn cứ vào kết quả của bác sĩ khám lâm sàng để đưa ra kết luận nghi ngờ bệnh nhân có máu đông ở động mạch tim hoặc bị thuyên tắc phổi. Dù sao trước đó bác sĩ ngoại khoa đã nói rằng trước khi phẫu thuật không kiểm tra ra tim không có vấn đề, dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Muốn kiểm tra ra vấn đề tim có máu đông ở động mạch là điều rất khó, chụp CT cho ra kết quả chỉ có tỷ lệ mấy chục phần trăm.
Như lời của Trương lão nói, Tiêu Thụ Cương không may gặp phải bác sĩ có tay nghề kém. Một lần nữa chứng minh, y học là sự liên kết phối hợp giữa các khoa với nhau, có bất kỳ khoa nào mất liên kết cũng có thể xảy ra vấn đề lớn. Kỹ thuật của bác sĩ phòng CT rất quan trọng đối với bệnh nhân. CT nhìn không ra thì các kiểm tra khác sẽ thế nào, ví dụ như siêu âm sẽ thế nào? Thật ngại, việc phát hiện tim có máu đông ở động mạch có tỷ lệ rất thấp khi siêu âm tim qua thành ngực. Còn kết quả siêu âm tim qua thực quản cũng có tỷ lệ gần như CT mà thôi.
Nếu bác sĩ siêu âm của bệnh viện nhân dân tỉnh có kỹ thuật rất cao, có năng lực vượt trội hơn bác sĩ phòng CT thì sẽ không có vấn đề gì. Thế nhưng khi Tiêu Thụ Cương chuyển tới bệnh viện nhân dân tỉnh làm phẫu thuật gấp, không làm siêu âm tim qua thanh quản, không có yêu cầu kiểm tra cái này. Cho nên, bác sĩ lâm sàng căn cứ vào báo cáo CT cho rằng chỉ có phổi có vấn đề còn trái tim không có vấn đề gì. Đây là do bác sĩ lâm sàng làm việc không được cẩn thận, cho nên, trách nhiệm này bác sĩ lâm sàng phải chịu.
Một lần nữa, theo suy đoán của Trương Hoa Diệu và mọi người, trong quá trình điều trị có nhiều yếu tố xảy ra, mỗi phòng đều có trách nhiệm.
Sau cùng chính là, các bác sĩ phòng siêu âm của bệnh viện nhân dân tỉnh không được phát huy kỹ thuật, dẫn đến kết quả báo cáo cuối cùng được viết dựa vào báo cáo CT, không có cách nào hoàn toàn xác định được là tim có máu đông ở động mạch hay không, có thể có cũng có thể không. Điều này chính là không có sự khác biệt.
“Bọn họ không nhìn ra được.” Bác sĩ Triệu áp lực rất lớn, đầu như phình to ra.
Bác sĩ Hứa không cùng anh thảo luận, ông không nghĩ bệnh nhân này có vấn đề nghiêm trọng như vậy.
“Ta đã nói với mọi người như nào?” Nhân cơ hội này bác sĩ Hứa nói với học sinh rằng tầm quan trọng khi bác sĩ phòng CT có tay nghề giỏi sẽ như thế nào, bây giờ hy vọng của bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng đều đặt ở đây.
Ý thức được điều này, bất kể thế nào, nhòe hào quang của Tần lão sư, cô bước vào phòng CT.
“Tỉnh táo.” Bác sĩ Hứa vỗ vỗ bả vai của học sinh mình, dùng khí thể mạnh mẽ của mình để trấn tĩnh mọi người.
Cuộc thảo luận được tiếp tục, bác sĩ ở bệnh viện nhân dân tỉnh cho rằng người có máu đông ở động mạch tâm nhĩ phải là do bệnh nhân bị phổi tắc máu. Phổi tắc máu và máu đông ở động mạch tâm nhĩ phải có quan hệ mật thiết với nhau.
“Quan trọng vẫn là loại bỏ cục máu đông ở động mạch, họ không kiểm tra ra, chúng ta cần phải tìm ra vấn đề ở tâm nhĩ phải.” Bác sĩ Hứa cho rằng bệnh viện nhân dân tỉnh có phần nói không đúng nhưng không phải không có lý.
“Em thấy thế nào?” Bác sĩ Hứa quay lại hỏi bạn học Tạ.
“Em nghĩ rằng cần chú ý đến tâm thất hơn là tâm nhĩ.” Tạ Uyển Doanh nói.
Máu đông ở tâm nhĩ không nhất thiết được tạo ở tâm nhĩ, có khả năng sinh ra ở tâm thất. Nguyên nhân là, tổn thương trái tim gặp nhiều nhất là tổn thương ở tâm thất, điều này đã được đề cập đến lúc trước.
Dựa vào các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân, bác sĩ lâm sàng cho rằng người bệnh có thể có máu đông ở tâm nhĩ. Báo cáo CT và siêu âm của bệnh viện nhân dân tỉnh không phát hiện được máu đông ở tâm nhĩ, có thể tìm hiểu vấn đề từ tim.
“Em nói có lý, như vậy không phải càng khó tìm được nguyên nhân sao?” Bác sĩ Triệu thừa nhận suy đoán của cô là phương hướng chính xác, nhưng nét mặt lại có chút ảo não.