Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa

Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa - Chương 2775: [2775 ] tỷ số chết cao (length: 4180)

Tình huống này trong nước ở các b·ệ·n·h viện thường thấy. Một mặt, b·ệ·n·h viện muốn tiết kiệm chi phí, mặt khác, nhân viên cần đến học tập nâng cao tay nghề, nếu không được bố trí làm việc thì họ cũng chẳng học được gì. Điểm này đã nói ở trên rồi.
Tối nay ca mổ Norwood gây mê, chính bác sĩ trực ở viện mình cũng chưa từng làm. Khi bác sĩ trong viện bận mổ ca khác, đành phải giao cho Liễu Tĩnh Vân phụ trách:
Ngươi là bác sĩ gây mê chính quy của quốc hiệp, sao có thể kém được.
Tạ Uyển Oánh giúp đại sư tỷ nhớ lại kiến thức: "Thực ra ca mổ này quan trọng nhất là kỹ thuật ngừng tuần hoàn ở nhiệt độ thấp sâu DHCA. DHCA chủ yếu là công việc của bác sĩ tuần hoàn ngoài cơ thể. Sư tỷ đừng quá lo lắng."
Kỹ thuật ngừng tuần hoàn ở nhiệt độ thấp sâu DHCA là việc hạ nhiệt độ trung tâm cơ thể người xuống một mức nhất định rồi tạm dừng tuần hoàn ngoài cơ thể. Làm như vậy có lợi là, thời gian tạm dừng tuần hoàn ngoài cơ thể thì quá trình thao tác của bác sĩ phẫu thuật sẽ diễn ra trong trạng thái tương tự "không máu", độ rõ ràng thao tác của bác sĩ tăng lên gấp bội, có thể nhanh chóng hoàn thành ca mổ tim và đại mạch máu. Sau đó, sẽ khôi phục lại tuần hoàn ngoài cơ thể và nhiệt độ cơ thể, cuối cùng kết thúc tuần hoàn ngoài cơ thể.
Giống như ca mổ cho mẹ á hi lần trước là dùng kỹ thuật này. Kỹ thuật này có một mặt hạn chế, đã từng đề cập trong ca mổ cho mẹ á hi, đó là sẽ gây tổn hại cho thần kinh não, vì vậy phải kiểm soát thời gian phẫu thuật và đảm bảo việc bảo vệ não được tốt.
Nghe xong nàng nói, Liễu Tĩnh Vân nhớ lại những khái niệm này, cũng đỡ hoảng, nói: "Ta mới đến, để ta đi hỏi xem bên trong, trong lúc phẫu thuật thì ai là người phụ trách tuần hoàn ngoài cơ thể?"
Chờ đại sư tỷ nói như vậy, Tạ Uyển Oánh bỗng nhiên nhớ ra hình như nhân viên ở viện mình và nhân viên tuần hoàn ngoài cơ thể ở quốc hiệp khác nhau. Ở hai khoa tim mạch nhi và ngoại nhi, nàng chưa từng thấy bác sĩ tuần hoàn ngoài cơ thể qua lại. Khoa nhi không có khoa tuần hoàn ngoài cơ thể.
Vào thời điểm này ở trong nước chưa có ngành nghề bác sĩ chuyên về tuần hoàn ngoài cơ thể. Như ở quốc hiệp, quốc trắc, những người chuyên làm về lĩnh vực này đều là bác sĩ nội khoa, hoặc bác sĩ gây mê, hoặc y tá được đào tạo lại.
Ở khoa nhi, việc này do tổ gây mê kiêm nhiệm, đây là điều mà trước đây Tạ Uyển Oánh không tìm hiểu kỹ. Một ca mổ phức tạp đôi khi cần hai hoặc hơn hai bác sĩ gây mê, một người phụ trách theo dõi máy gây mê, một người phụ trách theo dõi tuần hoàn ngoài cơ thể, không có vấn đề gì cả.
Liễu Tĩnh Vân hỏi thăm tình hình xong trở về, kể cho sư muội nghe: "Họ nói nếu không có người, thì muốn ta một mình mang theo y tá để ý cả hai bên. Ta ở quốc hiệp cơ bản không làm công tác tuần hoàn ngoài cơ thể."
"Sư tỷ, đừng lo lắng. Tình huống bên bác sĩ gây mê tối nay đặc biệt, bác sĩ Trình họ đã biết rồi, sẽ gọi điện thoại mời người đến hỗ trợ." Tạ Uyển Oánh nói đến đây thì theo bản năng quay đầu lại.
Vốn dĩ nàng đang nghe lén người ta nói chuyện, không biết từ bao giờ đã biến thành thần tiên ca ca và Tào sư huynh đứng đó nghe nàng nói điện thoại nửa ngày.
Tình cảnh này, làm nàng xấu hổ đến mức muốn tìm hang để chui xuống.
Dù sao thì, nghe xong phân tích kỹ thuật của nàng, Tào Chiêu và Tào Dũng trong lòng hiểu rõ: Có lẽ tìm người khác thì không xong.
Cùng là dùng kỹ thuật DHCA, nhưng ca mổ Norwood là của trẻ sơ sinh, rất dễ c·h·ế·t người. Đây là một trong những nguyên nhân khiến tỷ lệ c·h·ế·t ca mổ Norwood cao.
Nguyên nhân sâu xa là gì. Hãy xem vì sao ở khoa nhi lại để tổ gây mê đảm nhiệm bác sĩ tuần hoàn ngoài cơ thể. Chuyện tuần hoàn ngoài cơ thể, nói thẳng ra, là thực hiện trong quá trình mổ, dùng thuốc gì, cần sự phối hợp của gây mê. Không chỉ ở khoa nhi, đa số các b·ệ·n·h viện thích để bác sĩ gây mê làm bác sĩ tuần hoàn ngoài cơ thể.
(hết chương này)
Bạn cần đăng nhập để bình luận