Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Chương 893: Trương Dịch giải phẫu? Xông bừa thôi!
Rất nhanh, cha mẹ của Trương Chiêu Đễ đã nộp 1000 tệ vào tài khoản bệnh viện của cô bé để làm chi phí điều trị ban đầu. Nhưng chỉ với 1000 tệ này thì chắc chắn là không đủ, bác sĩ trực ban yêu cầu họ nộp thêm. Thế nhưng người nhà lại làm ra vẻ mặt dày mày dạn, nói hôm nay chỉ có bấy nhiêu, còn đảm bảo ngày mai nhất định sẽ đi nộp bổ sung. Lời đảm bảo này độ tin cậy không cao, toàn bộ bác sĩ trong phòng làm việc đều không có mấy người tin. Nhưng không còn cách nào khác, cứu người quan trọng hơn. Bệnh viện cũng chỉ có thể tạm ứng trước 1000 tệ kia để tiến hành các kiểm tra trước phẫu thuật và sắp xếp phẫu thuật.
Hiện tại phương thức nộp tiền của bệnh viện phần lớn là người bệnh trước khi nhập viện nộp mấy ngàn tệ đặt cọc, còn lại sẽ chờ khi xuất viện căn cứ vào bảo hiểm y tế để thống nhất thanh toán. Bởi vì tình trạng của cô bé này tương đối khẩn cấp, dính liền nghiêm trọng, đường ruột cũng có dấu hiệu hoại tử, thuộc diện nguy cấp, cho nên phía cấp cứu đã ưu tiên sắp xếp phẫu thuật cho cô bé.
Mà ca phẫu thuật này, Trương Dịch cũng quyết định tự mình thực hiện. Trong tầm nhìn của Trương Dịch có thể thấy rõ ràng, toàn bộ hồi tràng, ruột thừa và một phần đại tràng sigma của cô bé dính liền vô cùng nghiêm trọng. Giống như mì sợi vừa nấu xong, mì mới ra lò khi còn nóng ăn chắc chắn là sợi nào ra sợi nấy, trơn mượt mà lại dai ngon. Tương tự, bình thường trong khoang bụng, đường ruột cũng nên sạch sẽ, hồi tràng là hồi tràng, đại tràng là đại tràng, mềm mại, bóng loáng và đầy tính đàn hồi. (Tham khảo ruột heo...).
Nhưng một bát mì nếu như để quá lâu mới ăn, mì sợi sau khi hút no nước sẽ dính lại thành một cục. Dùng đũa cũng không gắp nổi, cho dù gắp lên cũng là một đống lớn, cứng ngắc. Tình trạng này giống hệt với tình hình trong bụng cô bé hiện tại. Các loại đường ruột hỗn hợp với dịch viêm nhiễm dính lại với nhau, toàn bộ khoang bụng đều bị vi khuẩn bao vây, làm sao không sưng phù? Sao có thể không sốc? Sao có thể không phát triển thành nhiễm trùng huyết?? Lại thêm còn có ruột thừa và một phần đường ruột bị hoại tử, nghiêm trọng có thể còn phải làm hậu môn nhân tạo. Có thể thấy được độ khó của ca phẫu thuật này đối với bác sĩ bình thường mà nói là không hề thấp. Không chỉ không thấp mà còn phi thường "phiền phức". Chỉ riêng việc làm sạch đường ruột, đem những đoạn ruột dính liền tách ra từng cái một cũng mất mấy tiếng đồng hồ. Chưa nói đến việc xử lý tổ chức hoại tử. Một khi trong quá trình làm sạch phát hiện phần đường ruột bị hoại tử quá nhiều, một khi lan đến trực tràng, rất có thể sẽ phải tạo một cái hậu môn nhân tạo.
Cho nên.
Đối với một bác sĩ có trách nhiệm mà nói, Trương Dịch nhất định phải tự mình thực hiện. Một là thời gian ngắn, thời gian phẫu thuật càng ngắn tỷ lệ nhiễm trùng càng nhỏ. Hai là kỹ thuật tốt, kỹ thuật tốt không chỉ ít biến chứng sau phẫu thuật, hồi phục nhanh, mà còn cố gắng hết sức giữ lại hậu môn tự nhiên cho cô bé này.
Vì vậy, sau khi suy nghĩ tỉ mỉ, lại nghĩ đến cô bé này mới 15 tuổi, vì sức khỏe sau này của cô bé, ca phẫu thuật này Trương Dịch chắc chắn phải ra tay.
Chẳng mấy chốc, tin tức Trương Dịch lại sắp làm phẫu thuật như mọc cánh, trong nháy mắt lan truyền khắp toàn bộ bệnh viện. Mọi người không cần hỏi là phẫu thuật gì, chỉ cần là Trương Dịch mổ chính, thì trực tiếp xông lên thôi! Những bác sĩ có thời gian rảnh, từng người như phát cuồng, nhanh chóng thu dọn đồ đạc, không kịp chờ đợi chạy đến cửa phòng phẫu thuật chờ đợi.
Mười phút sau, phòng phẫu thuật chuẩn bị hoàn tất, Trương Dịch thay xong quần áo phẫu thuật đi vào.
"Bác sĩ Trương!"
"Trương viện ~!"
"Viện trưởng Trương, chào buổi sáng ~!"
Một đám bác sĩ trẻ tuổi và thực tập sinh nhìn thấy Trương Dịch đi tới, đồng loạt lộ ra vẻ mặt sùng bái chào hỏi hắn.
Trương Dịch đã quen với việc này, nhàn nhạt lên tiếng sau đó đi đến bên cạnh bàn phẫu thuật: "Đúng rồi, ca phẫu thuật hôm nay sẽ có chút mùi, các cậu chú ý đeo khẩu trang."
"A? Mùi? Ha ha ~! Không sao không sao, chỉ cần là ca phẫu thuật của Viện trưởng Trương, cho dù là đứng trong hầm phân chúng tôi cũng nguyện ý đến!"
"Đúng vậy đúng vậy, mọi người đều là học y, một chút mùi thôi có gì phải sợ, chúng ta là đến để học tập, để tiến bộ!"
Vốn dĩ có thể xem Trương Dịch phẫu thuật mọi người đã rất kích động, kết quả Trương Dịch lại nói như vậy, mọi người càng thêm hưng phấn.
Mùi ~?? Mùi gì ~??
Là mùi xác chết ~?? Hay là mùi phân và nước tiểu xen lẫn thịt thối ~??
Rất nhanh, ca phẫu thuật bắt đầu.
Trong phòng phẫu thuật, trừ Trương Dịch và mấy bác sĩ khoa cấp cứu ra, còn có hai bác sĩ khoa ngoại nhi. Kỳ thật, bệnh viêm phúc mạc do ruột thừa sưng mủ ở trẻ em hiện tại vẫn tương đối hiếm gặp. Thời buổi này trẻ con đều được coi như bảo bối, rất ít có bậc phụ huynh để tình trạng bệnh của con nghiêm trọng đến mức này mới đưa đến bệnh viện. Bất quá cũng có ngoại lệ. Ví dụ như cô bé trước mắt này. Hai bác sĩ khoa ngoại nhi thuần túy là đến xem cho biết.
Trong phòng phẫu thuật, toàn bộ phần bụng và phần ngực trở lên của cô bé đều được bôi dung dịch cồn đỏ để khử trùng. Nhưng phần bụng sáng bóng dị thường kia lại có màu vàng đậm, dung dịch cồn đỏ làm sao che cũng không che được. Trương Dịch đánh dấu vị trí chọc dò, lần phẫu thuật này hắn lựa chọn phương pháp chọc dò khoang bụng để thực hiện. Đương nhiên, điều này chỉ giới hạn ở Trương Dịch. Thay bác sĩ khác đến, e rằng phải mở rộng phạm vi phẫu thuật mới có thể đảm bảo tách rời được những đoạn ruột dính liền bên trong.
Tổng cộng có ba điểm chọc dò, một cái để đặt ống nội soi khoang bụng, hai cái còn lại để đặt dụng cụ thao tác. Ngay khi Trương Dịch mở một đường dao vào bụng, một luồng khí thể khó tả bắt đầu lan tỏa trong phòng phẫu thuật. Là một luồng khí mang theo mùi hôi thối và tanh tưởi. Các bác sĩ ở gần đã nhạy bén ngửi thấy mùi này, nhao nhao vô thức kéo chặt khẩu trang lên. Mà các bác sĩ ở xa hơn một chút hiện tại còn hoàn toàn không hay biết.
Theo đường rạch đi vào, điểm chọc dò đầu tiên được thiết lập hoàn thành, Trương Dịch nhanh chóng đưa ống bọc ngoài vào. Sau đó nhanh chóng thiết lập điểm chọc dò thứ hai và thứ ba, thiết lập khoang bụng nhân tạo. Ngay khi ống dẫn có gắn camera đi vào khoang bụng, một lượng lớn dịch mủ đặc quánh giống như sữa đậu nành xuất hiện trước mắt mọi người. Những dịch viêm nhiễm này thậm chí đã nhiều đến mức hoàn toàn che phủ đường ruột. Trong tình huống bình thường, sau khi bơm phồng phần bụng, từng đoạn ruột sẽ hiện ra rõ ràng trước mặt bác sĩ. Nhưng trong bụng cô bé này, nhìn lướt qua lại toàn là dịch mủ! Hơn nữa, kèm theo đó là một mùi càng ngày càng nồng nặc, trong mùi này không chỉ có mùi hôi thối và tanh tưởi, mà còn có mùi của phân và nước tiểu. Có thể thấy được cô bé này, nếu chậm thêm hai ba ngày, phỏng chừng chỉ có thể dựa vào lọc máu để cứu chữa. Mà lọc máu cũng chưa chắc có thể chữa khỏi.
"Hút!"
Sau khi chọc dò hoàn thành, thao tác đầu tiên chính là hút dịch, đem những "sữa đậu nành đặc" này hút ra ngoài.
Trong bình chứa chất bẩn, dịch viêm nhiễm lẫn một chút chất bài tiết màu nâu nhanh chóng được rút vào. Mà trên màn hình nội soi khoang bụng, từng đoạn ruột và tổ chức cũng dần dần hiện rõ. Vị trí của ruột thừa ở gần ruột thừa. Muốn nhanh chóng cắt bỏ ruột thừa bị hoại tử, nhất định phải tách những đoạn ruột dính liền này ra. Nếu không, kẹp và dao điện căn bản đều không thể đưa vào được.