Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Chương 745: Trương Dịch rốt cuộc dự trữ bao nhiêu kiến thức y học?! Còn chuyện cao huyết áp và huyết áp thấp là do đâu mà ra nữa chứ? Bởi vì cái chất chuyển hóa từ trà này có thể tiết ra thụ thể α co mạch và thụ thể β giãn mạch. Người bệnh bị cao huyết áp hay huyết áp thấp là do chất chuyển hóa từ trà này tiết ra loại nào mà thôi. Có một loại cảm giác bá đạo ghê gớm. Ta muốn ngươi cao thì ngươi phải cao, ta muốn ngươi thấp thì ngươi phải thấp! Cho nên Triệu Tiểu Long mới ngay từ đầu đo ra huyết áp thấp đến mức dưới giá trị bình thường, khiến người ta có cảm giác như sắp bị choáng. Kỳ thật tất cả những điều này đều là âm mưu của 'chất chuyển hóa từ trà'. Dùng 'màn che mắt' để đánh lừa thị giác và thính giác, khiến bác sĩ lầm tưởng bệnh nhân bị suy tim, suy thận, huyết áp thấp, tổn thương cơ tim... Mà những tình trạng bệnh này tổ hợp lại lại cực kỳ giống với viêm cơ tim. Phần lớn các bác sĩ rất khó phân biệt được nguyên nhân gây bệnh ngay lúc cấp cứu. Vì vậy, rất nhiều ca viêm cơ tim bùng phát thậm chí nhồi máu cơ tim cấp tính khi phát bệnh thì có một phần nhỏ nguyên nhân tử vong là do u tủy thượng thận. Sau khi đã rõ tiền căn hậu quả, Trương Dịch ngẩng đầu, chắc nịch nói: "Người này không phải viêm cơ tim bùng phát, nguyên nhân gây bệnh không ở tim, mà ở thận! Người này trên thận có khối u! Mà rất có thể là u tủy thượng thận! Nhanh chóng làm xét nghiệm chất chuyển hóa từ trà trong máu và nước tiểu!" Người xung quanh mặt đầy kinh ngạc nhìn Trương Dịch. Hả? Không phải viêm cơ tim sao? Sao đột nhiên lại thành khối u rồi? Hơn nữa còn là u tủy thượng thận hiếm thấy như vậy. Hả? U tủy thượng thận?! Khoan đã... Triệu chứng của u tủy thượng thận đúng là cũng có những tình trạng bệnh giống viêm cơ tim. Nhưng mà cũng không thể chứng minh hắn chính là u tủy thượng thận được mà? Y tá sững sờ một chút, hai giây sau hoàn hồn vội vàng rút máu lấy nước tiểu. Mặc kệ hắn là bệnh gì đi nữa, cứ làm theo lời Trương Dịch nói là được. Mấy bác sĩ xung quanh, bao gồm cả hai người đồ đệ vẫn đang tỉ mỉ suy nghĩ xem vì sao Trương Dịch lại đột nhiên thay đổi chẩn đoán. Chỉ có vị bác sĩ khoa siêu âm kia. Chỉ thấy hắn kinh ngạc há hốc mồm, toàn bộ cánh tay nổi da gà, chi chít cả một lớp! Trời ơi! Trương Dịch sao biết người này có khối u vậy? Rõ ràng là hắn vừa mới kiểm tra phát hiện thận trái của người bệnh có tiếng vang không đều, đồng thời còn xuất hiện một khối u không rõ kích thước lớn hơn 1cm. Hắn vừa mới định mở miệng báo cáo kết quả cho mọi người thôi! Vậy mà Trương Dịch đã nhìn ra rồi? Còn nói ra kết quả trước cả khi hắn kiểm tra? Chậc chậc chậc...! Đúng là quá thần! Trương Dịch thực sự quá giỏi, không thể nào bình thường nổi! Ngẩn người một hồi lâu, lớp da gà trên người vị bác sĩ siêu âm này mới chậm rãi biến mất. "Đúng... Bác sĩ Trương, người này... Đúng là có khối u, tôi kiểm tra phát hiện thận trái của hắn có một khối u không rõ đường kính khoảng 1cm." Một giây sau, những người xung quanh đều đồng loạt lộ ra vẻ mặt khiếp sợ. "Thật?! Thật sự là khối u? Trên thận có khối u không rõ?" "Tôi dựa vào? Thật hay giả vậy? Để tôi xem!" Một giây trước, bọn họ vẫn còn đang suy nghĩ lời Trương Dịch nói có đúng không, còn đang suy nghĩ nguyên nhân gây bệnh của người này rốt cuộc là viêm cơ tim hay khối u. Không ngờ. Một giây sau bác sĩ siêu âm đã đưa ra đáp án! Nếu như nói siêu âm đã xác nhận có khối u ở thận, vậy thì kết hợp với kết quả kiểm tra khác trên giường bệnh mà xem... thì chắc chắn chỉ có khả năng là u tủy thượng thận! Có thể kết hợp nhiều triệu chứng lại như vậy, còn giống với viêm cơ tim, thận lại còn có khối u, thì tuyệt đối chính là u tủy thượng thận! "Bác sĩ Trương, ngài thực sự quá giỏi, sao còn có thể biết kết quả nhanh hơn cả bác sĩ siêu âm một bước vậy?" "Đúng vậy, sư phụ, làm sao mà ngài thấy được hay vậy, có thể dạy chúng con được không?" Hai đồ đệ nhìn Trương Dịch mà mắt như sắp phát ra ánh hào quang rồi. Trương Dịch thực sự quá trâu bò! Hắn chính là thần tượng duy nhất trong cuộc đời bọn họ a~! Đối mặt với sự ca tụng của mọi người, Trương Dịch ngược lại tỏ ra cực kỳ tỉnh táo. Hắn chỉ vào bảng xét nghiệm nói: "Dùng mắt nhìn ra thôi." Hai đồ đệ và hai bác sĩ kia: - -! Ai mà chẳng biết dùng mắt để nhìn? Vấn đề là chúng ta dùng mắt nhìn cũng có nhìn ra được đâu mới hỏi ngài chứ! Sau đó mới nghe Trương Dịch giải thích đơn giản vài câu: "Đầu tiên, phiếu xét nghiệm này đã nhắc nhở người bệnh có triệu chứng suy thận rồi. Lúc đầu chúng ta phỏng đoán là viêm cơ tim bùng phát đúng không? Như vậy, trong tình huống bình thường, viêm cơ tim bùng phát trong một khoảng thời gian ngắn mà dễ dàng liên lụy đến suy thận nhất định là viêm cơ tim do virus. Cho nên, kết quả là do các cậu nhìn vào máu thường quy và kết quả đồ hình máu. Vì sao bạch cầu lại không tăng lên? Nếu như người này bị nhiễm virus, thì bạch cầu chắc chắn sẽ tăng lên, thế nhưng người này lại không. Nhìn bạch cầu trung tính, chỉ số bạch cầu cũng không cao, hơn nữa chủ yếu là do trung tính hạt tăng cao, điểm này cũng không phù hợp với triệu chứng của viêm cơ tim bùng phát. Còn nữa là kết quả của Natri niệu loại B và D-dimer. Mặc dù một trong hai cái này là để kiểm tra xem có suy tim hay không, còn một cái để kiểm tra xem có tắc động mạch hay không. Nhưng... Natri niệu loại B cũng có thể kiểm tra ra suy thận. Mà D-dimer cũng là hạng mục bắt buộc phải làm đối với người bị u. Hai chỉ số này đều tăng cao khiến tôi ngay lập tức suy nghĩ, người bệnh có lẽ không phải viêm cơ tim? Nhưng nếu như không phải viêm cơ tim thì là gì? Tình trạng bệnh này đều tương tự như viêm cơ tim thì lại có thể là bệnh gì? Vì vậy, tôi mới nghĩ đến khối u, mà khối u duy nhất có khả năng này chính là u tủy thượng thận! Đương nhiên, tôi nói mấy điểm này nếu không nhìn kỹ thì rất dễ bỏ qua. Bao gồm cả chính tôi vừa rồi cũng suýt nữa thì để lọt. Nhưng mà nói thế nào nhỉ, bệnh này phát tác quá nhanh, nguy hiểm không kém gì viêm cơ tim bùng phát. Chúng ta làm tốt công tác cấp cứu, giúp người bệnh ổn định huyết áp, xem có thể chuyển lên phòng phẫu thuật hay không. Nếu như có thể lên phòng phẫu thuật thì ít nhất vẫn có thể lấy dao mổ cắt bỏ khối u, như vậy mới còn cơ hội sống. Nếu không thì... Chúng ta cũng đã hết sức." Nghe xong phân tích của Trương Dịch, ai nấy đều thu hoạch được rất nhiều! Trương Dịch nói không sai. Lúc nãy bọn họ xem kết quả xét nghiệm cũng đều coi người này là viêm cơ tim mà. Thậm chí ngay từ đầu còn định điều trị theo hướng nhồi máu cơ tim cấp tính nữa chứ. Dù sao trên giường bệnh, nhất là khoa cấp cứu của bọn họ, những người bệnh bị nhồi máu cơ tim và viêm cơ tim kiểu này rất nhiều. Thời tiết lạnh lẽo, những người già bị nhồi máu cơ tim hầu như ngày nào cũng được xe cứu thương chở tới bệnh viện. Còn có viêm cơ tim, mấy năm nay tỷ lệ mắc viêm cơ tim không chỉ không ngừng tăng lên, mà tuổi phát bệnh cũng ngày càng trẻ hóa. Mọi người mỗi ngày ở khoa cấp cứu đều tiếp những bệnh thông thường này. Rất ít khi có thể gặp được u tủy thượng thận hiếm thấy này. Cho nên trong lúc nhất thời không ai nghĩ đến phương hướng này. Chỉ có mình Trương Dịch là có thể nghĩ ra khả năng mắc bệnh này. Không hổ là Trương Dịch. Vậy mà lại nghĩ ra được tất cả những khả năng mắc bệnh như vậy. Rốt cuộc trong đầu hắn dự trữ bao nhiêu tri thức y học vậy?! Ngay lúc mấy người còn muốn tiếp tục nịnh nọt Trương Dịch thì nhịp tim của người bệnh lại không ổn! Lần này không phải giảm xuống, mà là trực tiếp xuất hiện rung thất!