Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

"Chương 04: Một thực tập sinh ưu tú như vậy mà ngươi lại loại bỏ?"
"Bác sĩ Trần, đồ đã lấy tới!"
Rất nhanh, y tá đã mang dụng cụ cấp cứu cần thiết cho ca phẫu thuật Reboa (thủ thuật xâm lấn tối thiểu được thực hiện trong quá trình hồi sức cho bệnh nhân chấn thương nặng) mà Tiền Chính Cương đã nói đến lên.
Reboa (thủ thuật xâm lấn tối thiểu được thực hiện trong quá trình hồi sức cho bệnh nhân chấn thương nặng) chính là tên gọi tắt của thuật phục hồi động mạch chủ bằng bóng chèn cầm máu.
Phương pháp cầm máu này cũng tương tự như phương pháp đặt ống thông tiểu.
Nói một cách dễ hiểu, là dùng một ống cao su luồn qua da đâm xuyên vào mạch máu động mạch.
Đầu ống cao su này nhất định phải có một bóng có thể khuếch trương.
Dùng một cái ống dẫn để đưa ống cao su vào điểm chảy máu, sau đó rút ống dẫn ra.
Rồi bơm 10-20ml khí hoặc nước muối sinh lý vào phần bóng trong ống cao su.
Khi bóng cao su nở rộng hết mức, nó sẽ có tác dụng cầm máu.
Nguyên lý này giống với việc bơm nước muối sinh lý vào bóng của ống thông tiểu để cố định ống vậy.
Lúc này, Trần Phương đã đeo găng tay và chuẩn bị bắt đầu thao tác.
Nhưng hôm nay có Viện trưởng Tiền ở đây, nên Trần Phương không khỏi có chút căng thẳng!
Chẳng phải giống như việc bị giáo viên nhìn chằm chằm làm bài tập sao?
Mà người này không phải giáo viên bình thường, mà là Phó viện trưởng Bệnh viện Nhân dân Số 1 thành phố Thiên Hà!
Cấp trên trực tiếp của mình!
Trần Phương hơi nuốt một ngụm nước bọt, tìm mạch máu phía dưới vị trí chảy máu ở xương đùi của người bệnh để làm điểm chọc kim.
Nhưng ngay khi Trần Phương bắt đầu khử trùng da, Trương Dịch đã nhanh chân đi tới!
"Thầy Trần, điểm chọc kim không nên ở vị trí này!"
Trần Phương: ? ? ?
Mấy bác sĩ và y tá khác cũng lại ngẩn người!
Hôm nay Trương Dịch làm sao vậy?
Sao lại nhiều lần lên tiếng như vậy?
Anh ưu tú là một chuyện, nhưng anh chỉ là thực tập sinh mà thôi!
Trong những ca cấp cứu khẩn cấp thế này, thực tập sinh làm gì có phần lên tiếng?
"Trương Dịch! Thầy Trần của cậu đã làm cấp cứu lâu như vậy, lẽ nào điểm chọc kim này thầy không biết? Cậu đừng có thêm phiền, lui ra một bên đi, đừng làm chậm trễ thầy Trần thao tác!"
Người nói là một trưởng khoa nội trú đã làm việc gần mười năm trong khoa cấp cứu.
Địa vị của ông ta cao hơn Trần Phương một chút.
Đối với một loạt hành vi lỗ mãng của Trương Dịch hôm nay, ông ta vừa nói vừa cẩn thận nhìn Tiền Chính Cương.
Nhưng Tiền Chính Cương dường như không có phản ứng gì?
Ngược lại... trong mắt còn lộ ra một chút thưởng thức đối với Trương Dịch?
Trương Dịch biết chắc hôm nay mình đã hơi lỗ mãng.
Nhưng vì sự an toàn tính mạng của bệnh nhân, anh dứt khoát nói cho hết nhẽ:
"Thầy Trần, người bệnh này là do động mạch chảy máu không sai, mặc dù thầy chọn vị trí chọc kim để nhanh chóng cầm máu đến động mạch chủ bụng. Nhưng vấn đề lớn của người này là gãy xương, và vị trí gãy xương lại ở gần điểm chọc kim của thầy. Nếu thầy đặt điểm chọc kim ở đây thì lát nữa trong phòng phẫu thuật sẽ làm thế nào?"
Trương Dịch vừa nói xong, Trần Phương ngây người.
Đúng vậy... nếu đặt điểm chọc kim ở đây chẳng phải sẽ cản trở tầm nhìn tốt nhất khi phẫu thuật sao...
Lập tức, Trần Phương liếc nhìn vẻ mặt của Viện trưởng Tiền bên cạnh, mồ hôi trên trán trong phút chốc đã muốn đổ ra...
Cái tên Trương Dịch này... nói rất đúng, nhưng sao anh lại vạch mặt tôi trước mặt viện trưởng làm gì? !
Sao không thể nói nhỏ?
Bây giờ thì hay rồi, mặt viện trưởng đã đen lại...
Trương Dịch nhìn vẻ mặt của Trần Phương tự nhiên biết trong lòng thầy chắc đang tự trách mình.
Nhưng vì bệnh nhân đang dần hôn mê kia, Trương Dịch đành phải tiếp tục nói:
"Thầy Trần, em thấy thầy nên chọc kim trực tiếp từ vị trí động mạch dưới đòn. Từ động mạch dưới đòn đến động mạch chủ bụng không có tổn thương nội tạng và điểm chảy máu, như vậy sẽ giúp cho việc phẫu thuật sau đó có được trường mổ tốt nhất."
Mấy bác sĩ khoa cấp cứu xung quanh đều kinh ngạc đến ngây người!
Bình thường Trương Dịch không như vậy mà?
Hôm nay đúng là gặp quỷ!
Một thực tập sinh mà lại to gan như vậy!
Lúc này, Hà Minh - chủ nhiệm khoa cấp cứu nghe tin Viện trưởng Tiền đích thân tới, vội vàng từ văn phòng chạy tới.
"Viện trưởng Tiền! Sao ngài lại có thời gian tới khoa cấp cứu vậy ạ?" Hà Minh cung kính nói.
Tiền Chính Cương chỉ nhìn ông ta một cái cũng không nói gì, rồi quay sang nhìn Trần Phương:
"Trương Dịch nói rất chính x·á·c, hãy bắt đầu đâm xuyên từ động mạch dưới đòn."
Trần Phương không dám thở mạnh, vội gật đầu bắt đầu thao tác.
Trong tầm mắt của Trương Dịch, sau khi Trần Phương đâm kim, từ từ đưa ống vỏ dẫn vào động mạch chủ bụng qua điểm đâm xuyên.
Bác sĩ làm việc tại khoa cấp cứu nhất định phải nắm rõ như lòng bàn tay những kỹ năng cấp cứu thường thức này.
Có như vậy mới có thể cứu sống bệnh nhân trong những tình huống nguy cấp một cách nhanh nhất.
Mặc dù trong quá trình Trần Phương đâm kim, ống dẫn thường xuyên chạm vào thành mạch, khiến Trương Dịch hồi hộp, sợ kim đâm rách thành mạch gây chảy máu lần hai.
Nhưng may mà kỹ thuật của Trần Phương cũng không tệ, vài phút sau đã thành công đưa bóng túi vào động mạch chủ bụng.
Sau đó, ông ta bơm 10ml nước muối vào ống dẫn để bóng ở đầu ống nở ra.
Rất nhanh, chỉ số huyết áp trên máy theo dõi điện tim đã ổn định ở mức 87/62 mmhg.
"Phù..."
Trán Trần Phương đã lấm tấm mồ hôi, thở phào nhẹ nhõm sau khi hoàn thành.
"Được rồi, lát nữa bù dịch để nâng huyết áp lên, giữ huyết áp ổn định ở mức 110/70 là có thể đưa lên phòng phẫu thuật." Trần Phương nhìn Tiền Chính Cương giải thích. (huyết áp của bệnh nhân phải ở mức bình thường trở lên mới được đưa lên phòng phẫu thuật)
Tiền Chính Cương "ừ" một tiếng, tỏ vẻ hài lòng.
Sau đó, ông lại nhìn Trương Dịch, sau khi xác nhận thấy tấm thẻ ngực của anh ghi rõ là thực tập sinh, Tiền Chính Cương cười hỏi:
"Trương Dịch, anh thực tập ở bệnh viện của chúng tôi được bao lâu rồi?"
"Gần một năm, hôm nay là ngày cuối cùng của em ạ." Trương Dịch đáp chi tiết.
"Ngày cuối cùng?" Tiền Chính Cương nghĩ ngợi rồi hỏi tiếp: "Vậy anh có ở lại bệnh viện không? Một thực tập sinh ưu tú như anh chắc có thể được ở lại bệnh viện nhỉ?"
"Chuyện này..." Trương Dịch nhìn Hà Minh bên cạnh, không biết mình có nên nói hay không.
Chưa đợi Trương Dịch mở miệng, Vương Thần Quân bên cạnh đã vội bênh vực: "Viện trưởng Tiền, Trương Dịch là người có thành tích tốt nhất trong đám thực tập sinh bọn em, nhưng mà... anh ấy vẫn bị loại, hôm nay là ngày cuối cùng của anh ấy ở đây, ngày mai anh ấy sẽ không tới làm nữa ạ."
Tiền Chính Cương nghe xong, lông mày lập tức nhíu lại: "Nhất trong đám thực tập sinh? Chuyện này là thế nào hả chủ nhiệm Hà?"
Cuối cùng, ông lại quay ánh mắt về phía Hà Minh đang im lặng, giọng nói đầy vẻ chất vấn.
Đang xảy ra chuyện gì vậy?
Một thực tập sinh ưu tú như vậy mà anh lại loại bỏ? !
"Cái này... Viện trưởng Tiền, là như thế này ạ. Trương Dịch... thành tích của cậu ta đúng là không tệ, nhưng mà, thành tích cũng không thể quyết định tất cả được đúng không? Những thực tập sinh khác thành tích tuy không tốt bằng, nhưng thao tác thực tế và một số thái độ làm việc bình thường lại tốt hơn Trương Dịch nên cậu ta mới bị loại."
Hà Minh nói dối mà mặt không hề đổi sắc.
Thật là cáo già!
Nhưng Viện trưởng Tiền đâu dễ bị lừa gạt như vậy, ông quá rõ các chiêu trò trong bệnh viện.
Chuyện Hà Minh thường cho người thân quen vào bệnh viện làm, ông đều biết.
Trước đây ông cũng chỉ mở một mắt nhắm một mắt, miễn sao những người có quan hệ đó làm được việc cho bệnh viện là được.
Nhưng cái cậu thực tập sinh tên Trương Dịch này rõ là một mầm tốt của ngành y.
Năng lực quan s·á·t tỉ mỉ cùng khả năng phân tích tỉnh táo như vậy, chỉ riêng điểm này thôi cũng đã mạnh hơn hầu hết các thực tập sinh khác.
Cho nên, Tiền Chính Cương không tin một chữ nào trong lời giải thích của Hà Minh.
Suy nghĩ một chút, Tiền Chính Cương mở miệng nói: "Phải không? Còn có người ưu tú hơn Trương Dịch à? Vậy thế này đi, nhân tiện đợt này tôi cũng ở bệnh viện giải quyết công việc, đã các thực tập sinh đều ưu tú như vậy thì để tôi tự mình kiểm tra một phen! Xem xem đám thực tập sinh ưu tú của bệnh viện chúng ta rốt cuộc ưu tú đến mức nào!"