Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

"Trên tay trường thủy pháo?? Còn phát tím??" Khang Ngạn Minh nghe xong liền quay đầu nhìn Trương Dịch, cả hai đều có vẻ nghi hoặc. Tuy nhiên, phản ứng đầu tiên trong lòng họ đều là bị nhiễm trùng."Đúng! Mười mấy phút trước có điện thoại cấp cứu gọi đến, Lý Dũng ra ngoài đón bệnh nhân bây giờ mới vừa tới. Ngoài trường thủy pháo ra, bệnh nhân còn hôn mê, ý thức mơ hồ!" Nghe y tá nói vậy, Khang Ngạn Minh và Trương Dịch không chậm trễ nữa, vội vàng đi về phía xe cứu thương kia. Cửa lớn phòng khám cấp cứu ồn ào, ngoài xe cứu thương vừa dừng còn có không ít bệnh nhân cùng người nhà đang chờ khám bệnh. Thấy xe cứu thương đến liền nhao nhao dừng chân quan sát. Rất nhanh, cửa xe mở ra, Lý Dũng và một bác sĩ khác nhanh chóng khiêng cáng cứu thương từ trên xe chạy xuống. "Lý Dũng, tình hình bệnh nhân thế nào?!" Vừa thấy Lý Dũng xuống xe, Khang Ngạn Minh đã vội hỏi."Thần chí lơ mơ, huyết áp thấp xuống 90/50 mmHg, độ bão hòa oxy 90%, sốt cao, nhiệt độ cơ thể 38,3℃! Mặt khác, nhịp tim bệnh nhân cũng lên đến 138! Nhịp thở cũng là 24 lần/phút, phải luôn cảnh giác nguy cơ bị sốc!" Lý Dũng vừa đẩy bệnh nhân vào phòng cấp cứu vừa thông báo tình hình bệnh. Đột nhiên Lý Dũng nói tiếp: "Thưa chủ nhiệm, người nhà nói bệnh nhân có tiền sử ung thư kết tràng, trước đó vẫn đang điều trị hóa chất tại Bệnh viện Lục." "Ung thư kết tràng?!" Nghe đến đây, Trương Dịch cũng phải lo lắng cho bệnh nhân này! Người bệnh đang điều trị hóa chất bản thân hệ miễn dịch đã bị ảnh hưởng, người bệnh điều trị hóa chất lâu ngày sức miễn dịch càng thấp. (Vì thuốc hóa chất vừa tiêu diệt tế bào ung thư đồng thời cũng làm tổn thương tế bào miễn dịch của bệnh nhân.) Hiện tại, nhìn tình trạng bệnh của ông chú này thì đã rất gần với tình trạng sốc rồi. Lại thêm việc thường xuyên điều trị hóa chất, một khi bị nhiễm trùng, cơ thể căn bản không chống đỡ nổi, rất có khả năng bị sốc nhiễm trùng mà chết! Hơn nữa, bệnh tình cũng tiến triển rất nhanh, rất có thể chỉ trong một hai tiếng nữa thôi là bệnh nhân sẽ nhiễm trùng toàn thân và không thể cứu chữa mà mất! "Nhanh chóng làm xét nghiệm máu thông thường, sinh hóa, điện giải đồ, chức năng gan thận một loạt! Còn có xét nghiệm nước tiểu, điện tim cũng làm luôn!" Thấy tình hình bệnh nhân không ổn, Khang Ngạn Minh lập tức phân công công việc cấp cứu."Đẩy xe cấp cứu tới! Tiêm ngay một ống adrenalin! Đồng thời truyền một chai dung dịch Ringer Lactate! Thêm 500ml dung dịch Glucose 5% pha với 5ml hydrocortisone!" Adrenalin có tác dụng làm giãn mạch máu, khi huyết áp bệnh nhân bắt đầu tụt thì đây là thuốc nâng huyết áp rất tốt. Dung dịch Ringer Lactate có thể thúc đẩy cơ thể hấp thu, tăng lượng máu trong lòng mạch, từ đó nâng cao và duy trì huyết áp, mở rộng và duy trì lượng máu. Hydrocortisone là thuốc kháng viêm thường dùng cho sốc nhiễm trùng, có nhiều tác dụng dược lý như kháng viêm, kháng độc, kháng sốc và ức chế miễn dịch. Khang Ngạn Minh kê các loại thuốc cấp cứu này đều hoàn toàn hợp lý. Tất cả đều dùng để đối phó với tình trạng sốc nhiễm trùng sắp tới. Lúc này, Trương Dịch cũng ngay lập tức cùng phụ tá đến trước mặt bệnh nhân để xem tình trạng cánh tay. "Toàn bộ cánh tay đang bị phù, cục bộ có mụn nước và phỏng nước, da thì lạnh ẩm, màu da đã không còn bình thường mà là sưng đỏ chuyển tím. Chủ nhiệm Khang, tôi đề nghị nên làm thêm cấy máu nữa, xem ông ấy bị nhiễm trùng gì." Nói xong, Trương Dịch quay sang người nhà đi cùng xe cứu thương đến bệnh viện hỏi:"Người nhà ơi, tay ông ấy bắt đầu có tình trạng này từ khi nào?" Người nhà vừa khóc vừa nghẹn ngào:"Hức...Hình như là từ tối qua...Tối hôm qua trước khi đi ngủ ông ấy có nói là cảm thấy tay hơi sưng...Lúc đó hai chúng tôi đều không để ý lắm. Nhưng mà tôi nghĩ là ông ấy đang điều trị hóa chất, nên đã bảo sáng nay ông ấy qua bệnh viện Lục chỗ bác sĩ Hoàng xem thử... Kết quả...ông ấy nói lo tốn tiền...nên đã không đi...Trời ơi!! Ai ngờ một buổi chiều...ông ấy ngủ trưa...Dậy xong người đã không ổn rồi! Tôi gọi thì ông ấy cũng không trả lời nhiều. Sau đó tôi vén chăn lên thì thấy tay ông ấy có màu rất lạ! Nên tôi lập tức gọi xe cứu thương!" Người nhà là một cô lớn tuổi hơn 50. Thấy chồng mình nghiêm trọng như vậy thì khóc đến không nói thành lời. Trương Dịch trấn an bà: "Người nhà đừng khóc đã, bây giờ chúng tôi đang điều trị chắc chắn sẽ hết sức cố gắng. Nhưng tôi vẫn phải nói rõ với cô, trước mắt tình trạng của ông ấy đang rất gần với sốc, và theo tiền sử cùng triệu chứng hiện có thì có thể là sốc nhiễm trùng. Sốc nhiễm trùng một khi xảy ra, nhất là với người bị ung thư kết tràng đang điều trị hóa chất như ông ấy...Tôi khuyên cô nên chuẩn bị tinh thần cho tình huống xấu nhất, rất có thể chúng tôi không cứu được ông ấy đâu." Câu nói cuối cùng này trực tiếp khiến người nhà trợn mắt. Sau hai giây ngây người thì người nhà mới phản ứng lại. Nước mắt sau đó liền tuôn ra như mưa. "Không không không!! Đừng mà bác sĩ!! Hức...Xin các anh cứu ông ấy đi!! Xin các anh!! Tôi...Hức...Nếu ông ấy đi rồi thì tôi phải làm sao đây! Trời ơi là trời! Bác sĩ ơi xin các anh cứu ông ấy đi!!! Xin các anh..." Người nhà hoàn toàn sụp đổ. Ban đầu bị ung thư kết tràng, rất vất vả mới dùng hóa chất và thuốc men khống chế được nửa năm, còn tưởng rằng sẽ khá hơn, hoặc có thể sống thêm được mấy năm nhờ điều trị hóa chất. Không ngờ... lại đột nhiên xảy ra chuyện này! Trời ơi! Vậy bà ấy phải làm sao đây!! Nghe tiếng khóc thảm thiết của người nhà, Trương Dịch cũng cảm thấy bất lực. Sốc, dù là loại sốc nào cũng rất nguy hiểm. Đối với bác sĩ, thời gian cấp cứu cho người sốc là vô cùng quý giá. Như thể đang kéo co với Diêm Vương, phải nhanh nhất và dùng hết sức mới có thể thắng. Nếu không, Diêm Vương sẽ mang người đi mất. Đó vẫn chỉ là người sốc bình thường, còn đối với bệnh nhân ung thư kết tràng này... Trương Dịch cảm thấy bất lực. Đôi khi không phải bác sĩ giỏi hay có y đức cao thì có thể chữa khỏi bệnh cho người bệnh. Gặp phải người bệnh có thể trạng đặc thù này, bác sĩ cũng không còn cách nào. Giống như giai đoạn cuối của bệnh AIDS, chỉ cần một cơn cảm nhẹ cũng có thể cướp đi sinh mạng của họ. Vì vậy, trong lòng Trương Dịch chỉ nghĩ là cố gắng hết sức là được. Các loại thuốc điều trị sẽ đều dùng loại hiệu quả nhất. Nhưng nếu kết quả cuối cùng vẫn không tốt thì chỉ có thể nói số phận người bệnh đã vậy rồi. Bỗng nhiên, Trương Dịch lại nghĩ ra điều gì. Nhìn bệnh nhân nằm trên giường bệnh, rồi lại lần nữa giơ tay bệnh nhân có vẻ phù và có trường thủy pháo lên quan sát một chút rồi hỏi:"Kỳ lạ sao chỉ có hai tay bị như vậy, mà trên người lại không có mụn nước nào nhỉ? Chẳng lẽ nguyên nhân gây bệnh của người này là ở trên tay? Vì tay bị nhiễm trùng nên mới dần dần lan ra toàn thân?" Nghĩ đến đây, Trương Dịch liền ngẩng đầu hỏi người nhà:"Tối hôm qua tay ông ấy có tình trạng gì? Cô có thể miêu tả một chút được không?"