Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Chương 652: Đau bụng? ? Nguyên lai là phình tách động mạch chủ!
Người đàn ông kia một mạch ôm bụng rên rỉ từ cổng vào đến sảnh cấp cứu. Cô y tá trực ở quầy tiếp bệnh thấy hắn đau đớn như vậy liền lập tức đẩy xe lăn đến cho hắn. Ai ngờ hắn không những không nói cảm ơn mà còn lớn tiếng quát: "Cô ngu à? Đẩy xe lăn cho tôi làm gì! Tôi đặc biệt muốn gặp bác sĩ! Tôi muốn bác sĩ khám bệnh cho tôi, tiêm thuốc giảm đau!"
Cô y tá kìm nén cơn giận khuyên nhủ: "Tôi thấy anh đau quá nên mới đẩy xe lăn cho anh đỡ phải đi bộ, có thể đưa anh thẳng vào phòng khám luôn!"
Lúc này, vợ hắn mới lên tiếng: "Thôi anh ngồi xe lăn đi, người ta tốt bụng đẩy anh đi tìm bác sĩ đó."
"Thôi được rồi!" Người đàn ông vừa ôm bụng vừa tái mặt ngồi xuống. Vẻ mặt vừa ngang ngược vừa mang theo chút tự đắc. Cô y tá trong lòng điên cuồng đảo mắt! Hừ! Đáng đời anh đau bụng!
***
Đang chuẩn bị giao ca để đón ca đêm làm việc thì Trương Dịch đột nhiên nghe thấy tiếng y tá ngoài cửa gọi: "Bác sĩ Trương, có người đau bụng, anh xem qua đi."
"Được." Trương Dịch bảo Uông Vũ Phi đi giao ban, sau đó đến chỗ đôi vợ chồng trẻ.
Chưa đợi Trương Dịch hỏi han bệnh tình, người đàn ông kia đã sốt ruột nói: "Bác sĩ mau tiêm cho tôi mũi giảm đau đi, tôi bị sỏi thận, hôm trước cũng tiêm như vậy rồi."
Trương Dịch hơi nhíu mày: "Sỏi thận? Hôm trước tiêm giảm đau rồi?"
"Đúng đúng đúng, nhanh lên đi, đừng hành hạ tôi nữa, đau chết đi được!" Người đàn ông có chút bực bội.
Nhưng anh đến bệnh viện đâu thể muốn nói bệnh gì là bệnh đó được. Bác sĩ không được khám sao?
"Vậy anh có mang kết quả khám sỏi thận lần trước không?"
"Có có." Vợ hắn vội vàng đưa cái túi trong tay cho Trương Dịch rồi giải thích: "Anh ấy bị sỏi đường tiết niệu, mấy hôm trước mới khám ở bệnh viện nam khoa, bác sĩ nói sỏi nhỏ không cần phẫu thuật mà chỉ cần uống thuốc, uống nhiều nước, vận động nhiều cho nó tự đào thải. Lúc đó anh ấy đau dữ dội, bác sĩ đã tiêm một mũi giảm đau, hiệu quả rất tốt, tiêm xong một lát thì không đau nữa."
"Nhưng ai ngờ mới được hai ngày đã đau lại, hôm nay vừa đến nhà bố tôi ăn cơm, còn chưa kịp đến nơi thì anh ấy đã không chịu được, lúc này mới đến bệnh viện Hiệp Hòa của các anh. Nếu như là bệnh viện nam khoa thì có lẽ giờ đã được tiêm giảm đau rồi."
Nghe giọng điệu của người nhà này giống như còn đang ám chỉ Hiệp Hòa bọn họ quá chậm trễ?
Trương Dịch giữ vẻ mặt bình tĩnh, vừa xem kết quả xét nghiệm vừa quan sát tình trạng người bệnh, vừa nói: "Thứ nhất, tôi không chắc bệnh viện nam khoa kia có chuyên nghiệp hơn Hiệp Hòa không, thứ hai, đến bệnh viện chúng tôi, không phải cứ anh nói bệnh gì là chúng tôi tin anh bị bệnh đó. Trước hết phải xác nhận xem anh có bị sỏi thận thật không, hơn nữa, sỏi thận nếu không tự đào thải được thì phải phẫu thuật, anh cứ nói nhiều lần quá sỏi thận ở vị trí không tốt hoặc to lên thì tiêm giảm đau chỉ là chữa ngọn không chữa gốc."
"Ôi giời ơi... Tôi đau chết đi được! Bất kể chuyên nghiệp hay không chuyên nghiệp! Chỉ cần bây giờ lập tức có thể làm tôi hết đau thì là bệnh viện tốt, còn tốt hơn Hiệp Hòa của các anh!" Người đàn ông ngồi trên xe lăn che phần bụng dưới bên phải trừng mắt nhìn Trương Dịch nói.
Trương Dịch không để ý đến hắn, lặng lẽ quan sát.
Khi ánh mắt chạm tới vị trí niệu đạo của người bệnh, xác thực phát hiện vấn đề. Đúng là có sỏi thận.
Nhưng viên sỏi này sao lại nhỏ như vậy? Theo lý thuyết người này đau đến lợi hại như thế thì chắc hẳn sỏi quá lớn làm tắc niệu đạo mới đúng.
Nhưng trong tầm mắt của Trương Dịch, viên sỏi này quá nhỏ. Người này chỉ cần uống nhiều nước, vận động nhiều thì viên sỏi nhỏ có thể theo đường tiểu đào thải ra ngoài. Không thể đau đến mức này được!
Trương Dịch nhíu mày. Không hợp lý. Người này chẳng lẽ không phải chỉ bị sỏi đường tiết niệu đơn thuần?
Ngay lập tức, Trương Dịch tranh thủ lúc khám tổng quát cho người bệnh liền kiểm tra lại kỹ càng.
Quanh bàng quang không có vấn đề, không có sỏi. Quanh ống thận và bể thận cũng không có sỏi. Ngay cả bộ phận sinh dục cũng xem xét hết rồi! Tinh hoàn, ống dẫn tinh, mào tinh, thừng tinh… đều không có vấn đề!
Thật là kỳ lạ! Chẳng lẽ hắn đau lợi hại như vậy thật sự là do một viên sỏi nhỏ xíu?
"Ôi giời ơi bác sĩ anh khám xong chưa vậy? Tôi chỉ xin một mũi giảm đau mà sao anh cứ hành hạ tôi thế?" Người bệnh nằm trên giường đau đớn rên rỉ không ngừng.
Trương Dịch biết hắn đang sốt ruột nhưng bệnh gấp thì không thể chữa lung tung được. Cơn đau của hắn giờ tới rất kỳ lạ, không thể tùy tiện tiêm giảm đau được. Nhỡ như chỉ vì muốn giảm đau mà bỏ qua nguyên nhân bệnh thật sự thì ai chịu trách nhiệm?
Đúng lúc này, ánh mắt Trương Dịch đột nhiên dừng lại ở vùng gần tim của người bệnh. Lúc này, mí mắt hắn cũng không kìm được mà giật lên!
Ta dựa vào! Nguyên lai là nó! Phình tách động mạch chủ!
Tuổi còn trẻ, mới hơn ba mươi tuổi, làm sao lại bị phình tách động mạch chủ?
Lúc này, Trương Dịch không dám chậm trễ nữa, lập tức nói: "Tôi dùng ống nghe khám tim cho anh, phát hiện tim khi co bóp và giãn nở có một chút tạp âm, tôi đề nghị anh mau chóng đi siêu âm tim hoặc điện tâm đồ, hoặc trực tiếp chụp CT cũng được! Nói chung càng nhanh càng tốt!"
Phình tách động mạch chủ khi khám sẽ xuất hiện tạp âm trong thời kỳ tim co bóp và giãn nở.
Trương Dịch đã nói rất thẳng thắn, dùng thuật ngữ chuyên ngành cho họ biết bệnh gì. Không ngờ người này vẫn không hiểu chuyện.
"Cái gì? Điện tâm đồ với siêu âm tim gì? Sao lại một đống xét nghiệm thế? Không phải đã bảo là tôi bị sỏi thận rồi sao! Cái kết quả xét nghiệm kia viết rõ ràng rồi mà! Tôi bị sỏi đường tiết niệu, anh tiêm cho tôi mũi giảm đau là được rồi, tôi về sẽ vận động nhiều, uống nhiều nước để sớm tống viên sỏi đó ra ngoài được không? Ôi giời ơi, ở Hiệp Hòa xin một mũi giảm đau thôi sao lại phiền phức thế!"
Thấy Trương Dịch kê nhiều phiếu khám như vậy, người bệnh kia còn rất không vui. Cho rằng Trương Dịch muốn kê nhiều xét nghiệm để ăn hoa hồng.
Trương Dịch tiếp tục khuyên nhủ: "Anh đúng là có sỏi thận, nhưng viên sỏi này quá nhỏ, không thể làm anh đau như vậy được. Tôi nghi ngờ bệnh của anh không phải do sỏi, đề nghị anh mau chóng đi siêu âm tim hoặc chụp CT đi, tôi làm vậy là vì tốt cho anh!"
Phình tách động mạch chủ là một bệnh tim rất nguy hiểm, tỉ lệ tử vong rất cao. Động mạch máu có ba lớp: lớp giữa, lớp trong và lớp ngoài. Thành mạch vì áp lực cao kéo dài mà lớp trong không chịu được gánh nặng, xuất hiện vết nứt. Nhưng vết nứt này chưa vỡ ra hoàn toàn nên máu từ lớp trong sẽ chảy chậm vào lớp giữa.
Thành mạch máu vốn đã rất mỏng, huyết áp lại cao không hạ, máu chảy vào giữa thành mạch ngày càng nhiều. Mà phạm vi và diện tích của thành mạch bị phình tách so với phình động mạch chủ lớn hơn rất nhiều.
Giống như người bệnh trước mắt. Mới hơn ba mươi tuổi, phình tách đã chiếm gần một nửa diện tích động mạch chủ lên phía trước tim! Một 'quả bom' với diện tích lớn như vậy thật sự rất nguy hiểm!
Nói nôm na dễ hiểu là một đoạn mạch máu dài khoảng mười centimet, toàn bộ mặt bên đều đã bị phình tách. Loại "bom" đang sinh trưởng trên động mạch máu này có thể bị kích nổ bất cứ lúc nào, bác sĩ nhìn thấy đều phải kinh hồn bạt vía.