Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Dung dịch thuốc trong suốt từ ống tiêm nhanh chóng rót vào. Y tá thao tác cũng cực kỳ nhanh chóng, sau khi tiêm xong lập tức kết nối lại với dây truyền dịch trên giá. Động tác của Trương Dịch cũng không hề ngừng lại. Tất cả bác sĩ xung quanh đều im lặng nhìn Trương Dịch. Khang Ngạn Minh cau mày, nhìn vẻ mặt kiên trì của Trương Dịch, trong lòng cũng cảm khái vô cùng. Ban đầu ông cũng định từ bỏ việc cấp cứu. Nhưng nhìn Trương Dịch nghiêm túc như vậy, trong lòng ông lại không khỏi cảm động. Liệu có kỳ tích không? Chẳng lẽ kỳ tích sẽ luôn chiếu cố Trương Dịch sao? Đây là suy kiệt đa tạng mà! Không phải chuyện đơn giản chỉ cần dùng thuốc và hồi phục tim phổi là có thể chữa khỏi bệnh. Trừ phi Trương Dịch thực sự là thần tiên nhập vào! Nếu không người này tuyệt đối không thể tỉnh lại! Coi như tỉnh... Lùi một bước mà nói, dù thật tỉnh thì huyết áp người này cũng không lên nổi, căn bản không thể vào phòng phẫu thuật. Bất kỳ ca phẫu thuật nào điều kiện tiên quyết đều là bản thân người bệnh. Chỉ khi người bệnh tự có đủ điều kiện chịu được rủi ro phẫu thuật, mới có thể vào phòng mổ. Nếu huyết áp cứ luôn dưới 90 hoặc loanh quanh mức 90 thì người bệnh đó dù lên bàn mổ cũng không chịu nổi nhát dao đầu tiên. Thao tác của Trương Dịch quả thực như có thần trợ. Toàn bộ bệnh viện Hiệp Hòa gần như không ai có thể so sánh với Trương Dịch về thao tác. Nhưng thao tác có lợi hại đến mấy, bản thân người bệnh không đủ điều kiện thì cũng không thể làm gì. Giống như Triệu Tiểu Long này. Nếu quả thực có thể tỉnh lại thì chỉ sợ cũng là hồi quang phản chiếu. Khi kết quả kiểm tra chưa có thì cũng không cách nào xác định được hắn có phải u tế bào ưa crôm hay không. Cho dù bây giờ cứu chữa theo hướng u tế bào ưa crôm, nhưng u tế bào ưa crôm này rốt cuộc kích thích bài tiết loại thụ thể nào ai mà biết được? Thụ thể α? Hay thụ thể β1? Hay thụ thể β2? Hay là cả mấy loại đều có? Tình huống khác nhau cần dùng loại thuốc khác nhau. Đầu tiên thận sẽ bài tiết một loại chất dẫn truyền thần kinh và kích thích tố cực mạnh, trong y học gọi là adrenalin. Thông qua tương tác với thụ thể α và β, nó phát huy nhiều tác dụng sinh lý. Tại thụ thể α, adrenalin chủ yếu gây co mạch máu, làm tăng huyết áp. Tại thụ thể β, adrenalin chủ yếu gây tăng nhịp tim và cường độ co bóp tim, đồng thời cũng có thể gây giãn mạch máu. Ban đầu hai thụ thể này với cơ thể có mối quan hệ tương hỗ cân bằng rất tốt đẹp. Nhưng bây giờ đã khác! U tế bào ưa crôm xuất hiện! Kẻ bại hoại này đã phá vỡ sự cân bằng giữa hai thụ thể và adrenalin trong cơ thể. Nó phá hoại tình hữu nghị giữa thụ thể α và β với adrenalin! Nó có thể khiến thụ thể α tăng nhiều, dẫn đến huyết áp tăng mạnh. Lúc này cần thuốc ức chế thụ thể α để hạn chế sự bài tiết, điều chỉnh cân bằng sức căng mạch máu. Nó cũng có thể khiến thụ thể β tăng nhiều, dẫn đến nhịp tim tăng nhanh! Lúc này cần thuốc ức chế thụ thể β để ức chế sự bài tiết, phòng ngừa nhồi máu cơ tim. Mỗi khả năng đều có phương pháp điều trị khác nhau. Mà hai loại này lại hoàn toàn đi theo hướng khác nhau. Một loại có thể gây tăng huyết áp, một loại thì có thể gây nhồi máu cơ tim hoặc tụt huyết áp. Chỉ cần chọn sai thì sẽ chỉ làm người bệnh nhanh chết hơn. Cho nên Khang Ngạn Minh mới cảm thấy khó! Quá khó! Một mạng người ở trước mắt, vô vàn ngả rẽ phía trước, chọn trái hay chọn phải? Bất luận trái hay phải, đối với bác sĩ mà nói đây là áp lực cực lớn. Nếu vì phán đoán sai lầm mà dẫn đến người bệnh t·ử v·o·ng. Cho dù đồng nghiệp khác không nói gì, người nhà cũng không gây sự, nhưng đối với bản thân bác sĩ, đây sẽ là bóng ma tâm lý suốt đời. Huống chi người nhà Triệu Tiểu Long xem chừng cũng không dễ dây vào, lỡ mà c·hết thật ở đây thì sau này khoa cấp cứu một thời gian dài sẽ không có ngày yên ổn mất. Haizz! Tất cả mọi người trong lòng đều đang lặng lẽ thở dài. Nhưng cũng không thể không bội phục từng hành động cử chỉ của Trương Dịch. Hắn thật sự là một thầy t·h·u·ố·c tốt. Mặc dù đã từng lặp đi lặp lại vô số lần trong lòng, nhưng lần nữa thấy sự kiên trì của Trương Dịch, họ vẫn không nhịn được mà cảm thán: Trương Dịch, ngươi thật là một thầy t·h·u·ố·c tốt! Lúc này Trương Dịch không biết những người xung quanh nghĩ gì về hắn. Hắn chỉ biết, trước hết phải cấp cứu! Trước hết phải kiên trì, một khi có khởi sắc, hắn sẽ lập tức đưa người đến phòng mổ. Nhưng trước đó, hắn còn phải đánh cược một lần nữa. Vấn đề Khang Ngạn Minh nghĩ, thật ra Trương Dịch cũng đã nghĩ tới. U tế bào ưa crôm của người bệnh rốt cuộc bài tiết loại thụ thể nào? Là α? Hay là β? Trương Dịch vừa cấp cứu vừa suy nghĩ. Tất cả kết quả kiểm tra của Triệu Tiểu Long, từ những thứ lớn như phiếu siêu âm đến những thứ nhỏ như một chỉ số đường máu, tất cả đều hiện lên trong đầu Trương Dịch. Thụ thể α tăng nhiều sẽ khiến huyết áp người bệnh tăng cao... Triệu Tiểu Long bị tụt huyết áp, chứng tỏ có thể nó đang bài tiết thụ thể β... Thế nhưng một số ít ca bệnh thụ thể α tăng nhiều cũng có ví dụ bị giảm huyết áp. α, β... β, α... Thậm chí Trương Dịch còn hỏi ý kiến hệ thống. Nhưng hệ thống trả lời là: [mời túc chủ tự mình phán đoán, cứu chữa thành công sẽ có phần thưởng hậu hĩnh ~] Trương Dịch: ... %* $#*! ! Được thôi. Trương Dịch chỉ có thể tự quyết định. Cũng đúng. Như vậy không phải là vừa vặn để rèn luyện mình sao. Chỉ là phải cẩn thận, mỗi quyết định tiếp theo đều có thể quyết định sự sống c·hế·t của Triệu Tiểu Long! Suy nghĩ, phân tích, phán đoán, cuối cùng đưa ra kết luận. Trong thời gian ngắn ngủi vài phút, đại não của Trương Dịch hoạt động hết tốc lực. Cuối cùng, dưới bầu không khí hơi ngưng trọng, Trương Dịch đột nhiên ngẩng đầu nói: "Tiếp thêm một đợt thuốc nữa, axit clohydric phổ đồ Lạc Nhĩ 10mg, pha với 5% nước đường 100ml, truyền tĩnh mạch chậm." Vừa nói xong, mọi người lập tức biết Trương Dịch lựa chọn. Hắn đã chọn dùng thuốc ức chế thụ thể β! Dù chọn thế nào, kết quả cũng đều là sống và c·hết. Chi bằng bình tĩnh phân tích phán đoán đưa ra đáp án mà mình cho là chính xác nhất. Dù sao, dù kết quả thế nào, Trương Dịch đều chịu. Axit clohydric phổ đồ Lạc Nhĩ là thuốc ức chế thụ thể β, dùng để điều trị u tế bào ưa crôm, cần truyền ba đến bốn lần mỗi ngày. "Lại chuẩn bị hai ống dị Bính adrenalin!" Các loại thuốc cấp cứu thường thấy nhất gồm có đi giáp adrenalin, adrenalin, dị Bính adrenalin. Trong đó đi giáp adrenalin thuộc nhóm thuốc kích thích thụ thể α, nghĩa là nó có thể kết hợp với thụ thể α, nhưng không quá hứng thú với thụ thể β. Adrenalin thì có thể kết hợp với cả hai loại thụ thể. Dị Bính adrenalin thì không có hứng thú với thụ thể α, nhưng có thể kết hợp với thụ thể β. Cũng giống như khi cấp cứu, người ta sẽ căn cứ vào tình trạng bệnh của bệnh nhân mà quyết định dùng loại adrenalin nào. Như trường hợp của Triệu Tiểu Long hiện tại. Trương Dịch đã quyết định dùng thuốc ức chế thụ thể β thì có nghĩa là u tế bào ưa crôm trong người anh ta đang bài tiết thụ thể β. Nói cách khác, trong người anh ta hiện tại thụ thể β rất nhiều. Phổ đồ Lạc Nhĩ trong trường hợp này mặc dù có thể có tác dụng ức chế một chút, nhưng tác dụng phụ cũng tương đối lớn. Cho nên lúc này thuốc cấp cứu không thể dùng các loại adrenalin khác mà phải dùng dị Bính adrenalin.