Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Tiêu Long lắc đầu: "Không có đâu, chủ nhiệm Khang nói là quan sát một đêm, nếu như đêm nay hết đi ngoài ra m·á·u thì không sao, nếu như còn chảy m·á·u thì sáng mai sẽ kiểm tra."
Trương Dịch nhẹ nhả ra một hơi rồi nói: "Bác sĩ Tiêu, tôi đề nghị là bây giờ lập tức kiểm tra! Người b·ệ·n·h này chịu sao n·ổi ba lần bảy lượt chảy m·á·u? Bây giờ dẫn lưu trong túi thực tế chỉ có hơn hai mươi ml m·á·u, nhưng chưa biết chừng một lát nữa sẽ xuất huyết nhiều. Cho nên tranh thủ thời gian lấy m·á·u để khoa kiểm nghiệm xét nghiệm, xem có phải là t·h·i·ếu hụt gen đông m·á·u không!"
Giọng nói của Trương Dịch đanh thép rõ ràng. Nghe xong Tiêu Long có chút sững sờ. "Bây giờ kiểm tra?" Tiêu Long kinh ngạc hỏi.
"Đúng, bây giờ kiểm tra, tranh thủ thời gian kiểm tra. Tuy người nhà nói là chưa từng bị chảy m·á·u không rõ nguyên nhân, nhưng chúng ta là bác sĩ không thể không cẩn t·h·ậ·n một chút. Nhỡ đâu hắn bị b·ệ·n·h m·á·u khó đông thì sao!"
Nhìn Trương Dịch ra dáng một vị lãnh đạo, Tiêu Long trong lòng hơi không vui. Ngươi giỏi thật đấy, nhưng ngươi đến bệnh viện mới có mấy ngày đâu? Cái vẻ lãnh đạo này từ đâu ra vậy? Haiz! Thôi đi thôi! Mình cũng chỉ là bác sĩ nhỏ thôi, cái anh Trương Dịch này xem ra sau này sẽ làm lãnh đạo thật đấy. Bản thân... vẫn là không nên đắc tội với hắn thì hơn.
"Được rồi, tôi sẽ ra y lệnh ngay, để y tá đi lấy m·á·u."
Kết quả kiểm tra gen cần bốn năm ngày mới có thể có. Trong thời gian này chỉ có thể cố gắng kiểm soát cho vết thương của người b·ệ·n·h nhanh lành. Tiêu Long vừa ra y lệnh vừa lẩm bẩm: "Thật là khó hiểu, nếu đúng là b·ệ·n·h m·á·u khó đông thì tại sao người này trước giờ chưa từng chảy m·á·u không rõ nguyên nhân? Tình trạng đ·á·n·h răng chảy m·á·u cũng rất thường gặp chứ. Nhưng người này vẫn luôn rất khỏe, trước khi nhập viện không có vấn đề gì cả, haizzz… Kỳ lạ!"
Một giây sau! Hắn đột nhiên ngẩng đầu lên! "Đúng rồi! Người này chẳng lẽ... là dạng á lâm sàng của t·h·i·ếu hụt gen đông m·á·u?"
T·h·i·ếu hụt gen đông m·á·u cũng chia thành nhiều dạng. Mức độ nặng, vừa, nhẹ và á lâm sàng. Lấy b·ệ·n·h m·á·u khó đông A làm ví dụ. Người bị b·ệ·n·h m·á·u khó đông A mức độ nặng thì hàm lượng yếu tố gen FVIII rất thấp, nhỏ hơn 0,01U/ml (100%). Triệu chứng của bệnh nhân mức độ nặng cũng rõ nhất, như tự p·h·át chảy m·á·u nhiều lần, nội tạng, khớp nối, da thì tỷ lệ t·ử v·o·ng rất cao.
Mà triệu chứng ở mức độ vừa thì nhẹ hơn, sẽ có tự p·h·át chảy m·á·u, nhưng đa phần là chảy nhiều m·á·u sau khi bị thương.
Bệnh nhân mức độ nhẹ thì cơ bản không tự p·h·át chảy m·á·u, mà là xuất hiện tình trạng chảy m·á·u sau khi bị thương.
Á lâm sàng là loại nhẹ nhất. Người bệnh này từ khi sinh ra đã không có triệu chứng rõ ràng, không tự p·h·át chảy m·á·u, cũng không bị tình trạng đ·á·n·h răng chảy m·á·u. Họ chỉ chảy m·á·u bất thường sau phẫu thuật hoặc bị thương nặng. Loại bệnh nhân này rất khó phát hiện ra t·h·i·ếu hụt gen đông m·á·u, giống như anh Vương Bân này vậy.
Chưa từng có triệu chứng b·ệ·n·h m·á·u khó đông, vẫn luôn khỏe mạnh bình thường. Làm kiểm tra cơ bản khi nhập viện cũng không có vấn đề gì. Cho nên bác sĩ rất khó cân nhắc đến điểm này.
Không ngờ anh ta vào viện cắt trĩ thôi mà phải tiến vào phòng mổ những ba lần. Tình huống này quá hiếm!
Nghĩ tới đây, Tiêu Long cũng phấn khích lên! Hắn dặn y tá xong liền vội vàng nói với Trương Dịch: "Tôi nghi có thể là b·ệ·n·h m·á·u khó đông, chẳng qua là dạng á lâm sàng hiếm gặp! Loại này rất khó phát hiện và là dạng nhẹ. Nhưng một khi chảy m·á·u không cầm được thì cũng nguy hiểm đến tính m·ạ·n·g."
Trương Dịch quay đầu nhìn Tiêu Long mặt mày tràn đầy h·ư·ng p·h·ấn, bình tĩnh nói: "Cho nên tôi mới bảo anh đi xét nghiệm nhanh đấy, xem rốt cuộc là t·h·i·ếu yếu tố đông m·á·u nào."
Tiêu Long cười ha hả hai tiếng. Mặc dù bây giờ kết quả chưa có, nhưng Trương Dịch vừa đến đã có thể nghĩ đến đây thì chứng tỏ đầu óc hắn thật sự nhanh nhạy. Nếu không có Trương Dịch nhắc nhở, thì Tiêu Long thật sự không nghĩ tới điều này.
"Được rồi, vậy mọi người làm việc đi, tôi về trước đây. Sau này nếu có chỗ nào cần cứ đến khoa tim mạch ngoại của tôi tìm hỗ trợ. Đúng rồi, nếu người này cứ chảy m·á·u hoài, tôi khuyên anh đánh cược một lần."
Tiêu Long nhíu mày: "Ý gì?"
"Thì cược là bệnh nhân bị b·ệ·n·h m·á·u khó đông, truyền cả m·á·u FVIII và m·á·u FIX xem có thể cầm m·á·u được không."
Tiêu Long kinh ngạc nhìn Trương Dịch, thấy anh nói xong liền đút tay vào túi rời khỏi khoa c·ấp c·ứu. Anh lúc này bụng đói cồn cào, phải ra ngoài tìm gì đó ăn lót dạ.
Phía sau, nhìn bóng lưng hơi thẳng lại phóng khoáng của Trương Dịch, Tiêu Long không nhịn được nói: "Ghê thật, cái này cũng có thể đánh cược..."
Đương nhiên Tiêu Long chỉ nói vậy thôi. Nếu bệnh nhân lát nữa cứ chảy m·á·u không ngừng thì anh vẫn sẽ làm theo lời Trương Dịch. Bởi vì những phương pháp có thể thử đã thử hết rồi. Toàn bộ khoa cấp cứu, từ trên xuống dưới, các phương pháp cầm m·á·u đều dùng rồi mà không có tác dụng. Vậy thì chỉ có thể xét đến những bệnh hiếm gặp thôi.
Đến lúc đó nếu quả thực xuất huyết nhiều, chỉ có thể bảo kho m·á·u chuẩn bị loại m·á·u đặc biệt này để c·ứu c·ấp. Nếu có hiệu quả thì tức là đánh cược đúng. Nếu không hiệu quả thì bọn họ, những người bác sĩ cũng thật sự hết cách. Người bệnh đúng là nhập viện để cắt trĩ, không ngờ lại thành ra thế này. Nhưng bản chất không phải do phẫu thuật trĩ không tốt, mà là do người bệnh bị chảy m·á·u không rõ nguyên nhân.
Tiêu Long quay người về văn phòng. Một bác sĩ trực ca vội nói với Tiêu Long: "Chủ nhiệm Khang gọi điện thoại bảo anh mau chóng ra y lệnh xét nghiệm gen đông m·á·u, anh ta nói sẽ đến bệnh viện ngay."
Tiêu Long bình tĩnh gật đầu: "Tôi ra rồi, y tá cũng đã lấy m·á·u mang đến khoa xét nghiệm rồi."
"Vậy thì tốt, tôi nghe điện thoại thì chủ nhiệm Khang có vẻ rất nóng nảy."
"Không sao, lượng m·á·u chảy hiện tại không lớn, vẫn còn khống chế được, mọi người xong việc thì tranh thủ về đi, cũng gần chín giờ rồi."
"Được, tôi đi ngay đây."
Mười phút sau, Khang Ngạn Minh chạy đến khoa cấp cứu. Khang Ngạn Minh mặc áo lông thường ngày và dép lê, rõ là nhận điện thoại xong liền vội vàng đến bệnh viện.
Người nhà bệnh nhân ngồi ngoài phòng c·ấp c·ứu lườm Khang Ngạn Minh một cái rồi thờ ơ chào hỏi. Khang Ngạn Minh không để ý đến mà đi thẳng vào phòng c·ấp c·ứu.
Vừa vào đã đến trước g·i·ư·ờ·n·g b·ệ·n·h số 3 xem xét, quả nhiên lại chảy m·á·u. Chỉ là trước mắt không nhiều, tầm ba mươi ml.
"Chủ nhiệm Khang, đây là kết quả chụp CT và nội soi ruột vừa xong, lại có một chỗ mạch m·á·u màng ruột bị vỡ và chảy m·á·u!"
Thấy Khang Ngạn Minh đến, Tiêu Long lập tức đưa kết quả xét nghiệm vừa làm. Khang Ngạn Minh vừa xem vừa nói: "Xét nghiệm gen đông m·á·u xong chưa?"
Tiêu Long gật đầu: "Đã làm rồi, vừa nãy cái..."
Thấy Tiêu Long nói năng ấp úng Khang Ngạn Minh quay sang nhìn rồi nói: "Vừa nãy sao? Sao nói được nửa chừng thế? Có gì thì nói mau!"
"Vừa nãy Trương Dịch đến khoa cấp cứu, anh ấy nói anh ấy nghi bệnh nhân này bị b·ệ·n·h m·á·u khó đông."
Khang Ngạn Minh nhắm hai mắt lại, nhíu mày hỏi: "Trương Dịch đến khoa cấp cứu làm gì? Anh ta đến từ lúc nào? Là đến xem riêng bệnh nhân Vương Bân này sao?"