Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

**Chương 891: Bụng Căng Bóng Như Gương**
Ở bệnh viện, người bệnh lo lắng nhất là hai chuyện. Một là viện phí, hai là mức độ nghiêm trọng của bệnh. Hiển nhiên, người cha này quan tâm nhất đến chi phí. Trương Dịch nhìn qua cách ăn mặc của hai vợ chồng, quả thực có phần giản dị. Nhưng cũng không đến mức để con bị viêm ruột thừa kéo dài đến mức sốc nhiễm trùng chứ? Nghèo đến vậy sao? Ở Đế Đô này? Mặc dù khu Lục Đạo có hơi xa trung tâm, cũng không phải là nơi giàu có gì. Phần lớn là vùng ngoại ô nông thôn và khu tái định cư. Nhưng cũng không đến nỗi ngay cả bệnh viêm ruột thừa của con cũng không chữa nổi?
Trương Dịch cũng từng nghèo, nhưng tiền khám bệnh và truyền dịch vài trăm tệ thì vẫn lo được. Hai vợ chồng này trông cũng phải hơn 50 tuổi. Đời người đã đi hơn nửa chặng đường, chẳng lẽ không tích cóp nổi vài trăm, một nghìn tệ sao?? Chỉ trong vài giây, Trương Dịch đã suy nghĩ trong đầu mấy lý do tại sao họ không điều trị sớm. Đứng ở góc độ bác sĩ mà nói, đây chính là điển hình của việc viêm ruột thừa chậm trễ điều trị, dẫn đến áp xe quanh ruột thừa. Áp xe quanh ruột thừa là một trong những dạng nghiêm trọng nhất của viêm ruột thừa. Ban đầu chỉ là viêm nhẹ, đến phòng khám truyền dịch là có thể khỏi, chỉ tốn vài trăm tệ là xong.
Kết quả bây giờ lại kéo thành áp xe quanh ruột thừa nghiêm trọng. Ruột thừa mưng mủ không được xử lý kịp thời và không được điều trị, dịch mủ lây nhiễm sang các tổ chức xung quanh, như ruột hồi, manh tràng. Khiến cho cô bé này hiện tại toàn bộ khoang bụng đều bị ngâm trong dịch mủ! Đây đâu còn là chuyện mấy trăm đồng nữa. Cái này đã phải là mấy vạn tệ, còn nhất định phải mổ!
Trương Dịch bất đắc dĩ thở dài, không vội nói chuyện tiền nong với người nhà, mà trước tiên nói về tính nghiêm trọng của bệnh tình: "Hai người là cha mẹ của Trương Chiêu Đễ phải không? Hai bác đừng vội, bây giờ không phải là vấn đề có tiền hay không, mà là tình hình của Trương Chiêu Đễ bây giờ vô cùng nguy hiểm, lúc nào cũng có thể phải cấp cứu. Con bé bị nhiễm trùng quá nặng, người bình thường dù có nhiễm khuẩn bạch cầu cũng không tăng đến 25.000 cao như vậy, con bé cao quá mức bất thường, tùy thời đều có thể xuất hiện sốc nhiễm trùng, cái này là sẽ c·hết người đấy, biết không?"
Ruột thừa từ nhiễm trùng, mưng mủ, thủng rồi đến hoại tử, và dẫn đến áp xe các tổ chức xung quanh, đây đều là một quá trình tiến triển tuần tự. Cũng không phải trong vòng một ngày là có thể hình thành. Hiển nhiên cô bé trước mắt này là đã để quá lâu mới dẫn đến tình trạng này. Trương Dịch nếu không nói nghiêm trọng một chút, chỉ sợ đôi phụ mẫu này sẽ còn cho rằng chỉ là viêm nhẹ, uống t·h·u·ố·c, truyền dịch là có thể khỏi.
Quả nhiên, nghe Trương Dịch nói nghiêm trọng như vậy, cha của cô bé nhíu mày trước. Nhưng trong ánh mắt lại không thấy mấy phần quan tâm đến con, mà là chất vấn tính chuyên nghiệp của Trương Dịch trước. "Cậu... Sao cậu biết sẽ c·hết người? Không phải chỉ là đau bụng thôi sao? Còn có thể nghiêm trọng đến mức nào? Nói cứ như dọa người..."
Còn không đợi Trương Dịch nói chuyện, mẹ cô bé kia giống như đột nhiên nghĩ đến điều gì, một giây sau liền ghét bỏ nhìn cô bé đang hôn mê nằm trên giường, miệng không ngừng mắng: "Tôi biết ngay mà! Con bé này có phải chửa hoang rồi không? Có phải nó ra ngoài lêu lổng mang thai đứa con hoang nào về không?! Sau đó lại không dám nói cho chúng ta biết liền tự mình lén uống t·h·u·ố·c phá thai sau đó mới đau bụng?! Con bé đáng c·hết này! Suốt ngày không làm chuyện tốt, toàn làm những chuyện để chúng ta phải đền tiền! Đợi nó tỉnh lại xem tôi có đánh nó không!"
Nghe người phụ nữ này nói vậy, người đàn ông bên cạnh cũng như kịp phản ứng, vội vàng gật đầu: "Cô nói mới để ý! Cái bụng của nó tôi đã thấy rất kỳ lạ rồi! Nó đã 15 tuổi, không biết chừng ở bên ngoài ngủ với thằng đầu đường xó chợ nào có bầu rồi? Bác sĩ, các người mau mau kiểm tra xem nó có thai không, nếu như có thai thì mau phá thai đi!"
"Phí! Phá cái gì mà phá? Không thể phá! Phải tìm ra cha đứa bé, đòi một khoản tiền sính lễ rồi thu xếp kết hôn!"
"À đúng đúng đúng! Có thai thì cưới luôn đi! Dù sao con gái lớn cũng chẳng dùng được!"
Hai vợ chồng này nói chuyện rất say sưa, hoàn toàn không chú ý tới sắc mặt Trương Dịch hơi lạnh xuống. Trương Dịch không nói gì, chỉ đưa tay mở hồ sơ bệnh án, tìm một tờ phiếu xét nghiệm HCG đưa cho hai vợ chồng, lạnh giọng ngắt lời: "Đây là kết quả xét nghiệm hormone hCG, chuyên dùng để xem xét phụ nữ có thai hay không, kiểm tra sơ bộ cho thấy con gái của hai người, Trương Chiêu Đễ, không có thai. Còn nữa, đây là phiếu chụp CT, bên trong chỉ có tổ chức đường ruột bị viêm nhiễm nặng, không có bất kỳ phôi thai nào."
Nghe Trương Dịch giải thích, hai vợ chồng sửng sốt một chút, bọn họ còn có chút không tin, kinh ngạc há to miệng sau đó mới cẩn thận xem xét phiếu xét nghiệm. Nhìn mấy phút đồng hồ sau mới tức giận ngẩng đầu, vẻ mặt xoắn xuýt: "Không có... Không có thai à? Vậy rốt cuộc nó bị bệnh gì? Sao còn đến mức suýt c·hết? Có phải nó ăn phải cái gì đau bụng không? Nếu như là ăn phải cái gì đau bụng thì chắc chỉ cần truyền dịch thôi nhỉ? Vài trăm tệ là xong, các người đừng có lừa người."
Trương Dịch bất đắc dĩ nhắm mắt lại. Từ lời nói của đôi cha mẹ này hoàn toàn có thể nghe ra được, bọn họ coi thường đứa con gái này đến mức nào. Nhất là cái tên này. Chiêu Đễ?? Thời buổi này ai còn đặt tên Chiêu Đễ nữa? Đây không phải rõ ràng là trọng nam khinh nữ sao! Haiz!
Trương Dịch cúi đầu nhìn đồng hồ, sau đó nói với Lý Minh Lượng phía sau: "Kết quả chẩn đoán của cậu ra chưa? Nói rõ với người nhà đi."
"Vâng, được!"
Lý Minh Lượng thành thật đi tới, bắt đầu phân tích với người nhà: "Đầu tiên, căn cứ vào kết quả HCG không phát hiện hormone thai kỳ, loại trừ khả năng mang thai, thứ hai, căn cứ vào kết quả CT cũng hoàn toàn có thể loại trừ u bướu trong khoang bụng và tắc ruột. Nói cách khác, nguyên nhân bụng to của cô bé này không phải là mang thai, cũng không phải u bướu. Như vậy chỉ còn lại một nguyên nhân thường thấy nhất, chính là cổ trướng."
"Bệnh nhân tắc ruột bụng cũng rất dễ phình to, nhưng không căng bóng như thế này, hơn nữa cảm giác khi sờ vào bụng cũng có độ đàn hồi nhất định, bụng của bệnh nhân này rất cứng, lại thêm bề mặt bụng sáng bóng bất thường, cho nên khả năng bên trong có cổ trướng là rất lớn." (Một số bệnh đường ruột khiến bụng bóng lên là do cổ trướng trong ruột, giống như liệu pháp làm đẹp 'thủy quang châm' của phụ nữ, sau khi tiêm 'thủy quang châm' toàn bộ da sẽ căng bóng rất nhiều. Trên giường bệnh có thể thông qua thủ đoạn này để phán đoán có bị tắc ruột hay không).
"Nhưng nguyên nhân cổ trướng thì hiện tại tôi vẫn chưa xác định được. Có thể là túi mật hoặc ruột thừa mưng mủ, lâu không chữa trị khiến bệnh tình tăng nặng, tạo thành áp xe quanh khoang bụng."
Lý Minh Lượng phân tích rõ ràng, Trương Dịch cũng rất hài lòng. Cậu nhóc này quả thực không tệ, quan sát rất cẩn thận, nói cũng có lý. Nhưng người nhà lại nghe không hiểu. Hai người ngơ ngác nhìn nhau: "Cái gì cơ? Tắc ruột gì cơ? Cổ trướng gì cơ?"