Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Chương 876: Thiên tài cũng có khoảng cách!
Có lẽ Hanh Lợi đã nhận ra ánh mắt khác thường của những người xung quanh. Nhất là mấy bác sĩ Hoa Quốc. Hắn luôn cảm thấy mấy bác sĩ Hoa Quốc kia đang mắng mình?? Nhưng hắn lại không có chứng cứ! Hắn ngẩng đầu nhìn mọi người một chút rồi mặt không đổi sắc giải thích: “Ờm...... Tôi thấy...... đạo tia của Hoa Quốc các anh không giống đạo tia của Thụy Sĩ chúng tôi, đạo tia của Thụy Sĩ chúng tôi dùng tốt hơn một chút.”
Mấy bác sĩ Hoa Quốc đều ngơ ngác! Người da đen mặt đầy dấu chấm hỏi. Cái gì thế này?! Cái gì mà Thụy Sĩ dùng tốt hơn một chút?? Rõ ràng là kỹ thuật của anh kém thì là kỹ thuật kém đi! Còn đổ tại đạo tia?! Đúng là điển hình người kém trách đường gồ ghề! Mấy bác sĩ Hoa Quốc đồng loạt liếc mắt trong lòng. Thầm ghi nhớ hết những lời lảm nhảm của Hanh Lợi. Nếu không phải còn đang ở trên bàn mổ, nếu không phải cân nhắc đến sự an toàn của bệnh nhân, bọn họ đã chẳng thèm để cho cái tên ngu xuẩn này làm phụ tá. Thà sang phòng bên xem Trương Dịch làm thuật Bacon cải tiến còn hơn!
Một bác sĩ phẫu thuật tim mạch nghĩ nghĩ, kéo khóe miệng đáp trả: “Vậy sao? Rõ ràng vật liệu đều giống nhau mà, hoặc là đạo tia thép, hoặc là đạo tia vật liệu polymer, hoặc là đạo tia làm bằng bạc. Sao? Phẫu thuật tim mạch của Thụy Sĩ các anh lẽ nào còn cần đạo tia nilon à? Đạo tia nilon mềm như vậy thì làm sao luồn qua được đoạn mạch máu ngoằn ngoèo phức tạp chứ?”
Một câu nói khiến Hanh Lợi đỏ mặt tía tai. Trong phẫu thuật tim mạch, hai loại đạo tia có kích cỡ lớn thường dùng nhất chính là đạo tia thép và đạo tia vật liệu polymer. Đạo tia thép được chế tạo từ thép không gỉ hoặc sợi vonfram. Vật liệu tương đối cứng, thường dùng để xử lý các đoạn mạch máu hẹp, tắc nghẽn. Còn đạo tia vật liệu polymer được chế tạo từ các vật liệu như polyethylene, polypropylene, polyester hoặc poly axit amin. Nói đơn giản là đạo tia nhựa, loại đạo tia này mềm hơn đạo tia thép rất nhiều, mềm mại đồng thời cũng có độ dẻo. Nếu đoạn hẹp quá mức tắc nghẽn, nó có thể không luồn qua được, nhưng khi gặp các đoạn mạch máu dị dạng hoặc ngoằn ngoèo thì cần loại đạo tia tương đối mềm này mới có thể đi qua. Ưu nhược điểm của hai loại đạo tia thường gặp đều rất rõ ràng. Đạo tia thép có độ cứng mạnh, cho nên dễ gây tổn thương thành mạch máu khi luồn qua. Đạo tia vật liệu polymer thì mềm mại hơn, tuy không dễ gây tổn thương thành mạch máu nhưng vì độ cứng thấp nên rất ít khi được dùng trong phẫu thuật xử lý các đoạn mạch máu tắc nghẽn.
Hanh Lợi đang dùng đạo tia polymer mềm hơn một chút khi làm phẫu thuật hút phụ áp cắm ống thông. Điều này cũng thực sự không có vấn đề. Vì đoạn mạch máu tắc nghẽn của Mao Bân không nghiêm trọng lắm, trước phẫu thuật đã được nong mạch và dùng thuốc làm tan huyết khối. Nên hiện tại ca phẫu thuật này chỉ cần thay thế đoạn mạch máu của toàn bộ động mạch chủ có thể "nổ" bất cứ lúc nào là được. Nhưng Hanh Lợi này! Dùng đạo tia polymer cũng gây tổn thương thành mạch máu ba vị trí. Mặc dù mức độ tổn thương rất nhỏ, nhưng giống như câu nói của Trương Dịch vậy. Không được coi thường bất kỳ vấn đề nào xuất hiện trong ca phẫu thuật. Nó rất có thể sẽ giống như quả cầu tuyết, càng lăn càng lớn! Cuối cùng tạo thành cục diện không thể vãn hồi! Tương tự, điều này cũng phản ánh kỹ thuật cắm ống thông của Hanh Lợi không tốt. Nếu đổi thành Trương Dịch. Đừng nói tổn thương, toàn bộ đạo tia trong tay anh ta căn bản như vào chỗ không người vậy! Chậc chậc! Xem ra thiên tài với thiên tài cũng có khoảng cách!
Mặt Hanh Lợi lúc đỏ lúc trắng. Hôm nay hắn thực sự không biết chuyện gì xảy ra. Luôn cảm thấy cái đạo tia này dùng không thuận tay. Nhưng vật liệu đúng là polymer không sai. Với tình hình các đoạn mạch máu hẹp không nhiều thì việc lựa chọn loại đạo tia có độ mềm cao hơn chút cũng không có vấn đề. Chỉ là......Chỉ là cảm thấy kỳ lạ. Dùng thì không thuận tay. Tuy nhiên cũng may sau một hồi gian nan, ca phẫu thuật hút phụ áp cắm ống thông cuối cùng cũng hoàn thành. Tại thời khắc đặt túi bóng xong xuôi, Hanh Lợi cuối cùng cũng ngẩng đầu ưỡn ngực. Hắn nhướn mày kiêu ngạo nhìn về phía mấy bác sĩ Hoa Quốc có vẻ đang mắng mình kia. Ánh mắt như muốn nói: “Thế nào?? Ca cắm ống thông này của ta cũng không tệ phải không? Tổn thương nhỏ là khó tránh khỏi trong khi can thiệp, xét về tổng thể thì ta có phải là vẫn rất ổn không~~??”
Mấy bác sĩ ngoại khoa tim mạch trợn mắt trong lòng. Chỉ thế thôi sao? Ôi mẹ ơi, không ai buồn nói cậu luôn ấy. Đến mức độ nào rồi mà còn không có chút ý thức về điều đó hả? Từ lúc bắt đầu phẫu thuật đến giờ, hết 41 phút 32 giây. Một ca cắm ống thông mà hết tận 41 phút đồng hồ?! Đương nhiên, đối với các bác sĩ bình thường như bọn họ thì tốc độ và độ hoàn thành vẫn chấp nhận được. Nhưng cũng chỉ có thể coi là đạt mức trung bình khá. Tài nghệ thế này mà là thiên tài của Thụy Sĩ à? Thế thì Thụy Sĩ cũng kém quá rồi. Còn chưa kể cho cậu ta nghe thời gian hoàn thành của Trương Dịch đấy. Nếu mà nói thì cậu ta chắc chẳng còn chỗ mà giấu mặt à? Một bác sĩ nội tim mạch đi đầu cũng không muốn làm ầm ĩ quá căng thẳng. Dù sao cũng đang làm việc trong cùng một phòng mổ. Nên cười giảng hòa: “Ha ha, cũng khá đấy, chúng ta tiếp tục đi, sau khi tuần hoàn ngoài cơ thể xong thì có thể mở ngực.”
Hanh Lợi biết mấy bác sĩ Hoa Quốc kia đang chất vấn mình về thao tác cắm ống thông vừa rồi. Nhưng không sao! Ca cắm ống thông đúng là không phải thế mạnh của ta! Nhưng thay động mạch chủ dạng lựu kép chữ I mới là thế mạnh của ta! Sau đó ~ Sẽ cho các ngươi thấy cái gì gọi là bác sĩ thiên tài chân chính! Mấy phút sau, tuần hoàn ngoài cơ thể được mở. Thuốc chống đông Heparin vẫn liên tục được dùng, các chỉ số trước mắt đều bình thường.
“Dịch đóng băng rót vào, hạ nhiệt độ cơ tim.” Không lâu sau, nhiệt độ cơ tim xuống thấp đến 19℃. Tường kép động mạch lựu phân hình có rất nhiều loại, trong đó thường dùng nhất là phân hình Debakey và phân hình Stanford. Phân hình Debakey dựa trên vị trí và phạm vi của chỗ rách mà chia làm ba loại: loại I, loại II và loại III. Trong đó, loại I có chỗ rách nằm ở động mạch chủ lên, liên lụy đến toàn bộ động mạch chủ lên, cung động mạch chủ và động mạch chủ xuống. Tương đương với việc toàn bộ mạch máu hình vòng cung đều bị hư, muốn thay là phải thay toàn bộ. Độ khó của phẫu thuật cũng lớn nhất trong phân hình này. Loại II có chỗ rách cũng ở động mạch chủ lên, nhưng diện tích liên lụy của động mạch lựu không lớn như loại I, chỉ liên lụy đến động mạch chủ lên. Phạm vi liên lụy tương đối nhỏ, độ khó phẫu thuật thấp hơn loại I. Còn loại III có chỗ rách ở động mạch chủ xuống, động mạch lựu cũng chỉ liên lụy đến động mạch chủ xuống. Loại tường kép này tương đối an toàn, phẫu thuật cũng đơn giản nhất. Chỉ cần can thiệp là có thể hoàn toàn tránh được nguy cơ vỡ mạch máu. Còn phân hình Stanford thì chia tường kép động mạch lựu thành hai loại: loại A và loại B. Chỗ rách ở động mạch chủ lên và động mạch lựu liên lụy đến toàn bộ cung động mạch chủ và động mạch chủ xuống thì đều được xem là loại A. Tương đương với việc gộp loại I và loại II của phân hình Debakey. Loại B thì cùng tính chất với loại III trong phân hình Debakey, có chỗ rách ở động mạch chủ xuống và chỉ liên lụy đến động mạch chủ xuống. Hai loại phân hình cũng là hai loại phân hình được dùng nhiều nhất trong nước ở Hoa Quốc hiện nay.