Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Chương 246: Trương Dịch Lai giảng bài đến "Vị người b·ệ·n·h kia tuổi tác tương đối lớn, sáu bảy mươi tuổi vừa p·h·át hiện thì trừ tâm thất đầy đặn cũng không có vấn đề đặc t·h·ù nào khác. Kết quả các hạng kiểm tra cho thấy cũng không có vấn đề tim mạch rõ ràng. Nhưng chính là t·h·iếu oxy, khạc đờm, vẫn là đờm bọt biển màu hồng. Đứa nhỏ này có phải cũng t·h·iếu oxy, rồi chỉ cần vừa tỉnh dậy có phải cũng ho khan?" Trong ánh mắt kinh hãi của mọi người, Trương Dịch hỏi tiếp. Mạch Hiểu Phong cùng người nhà đều gật đầu, đúng là như vậy. Không chỉ ho khan, đờm khạc ra cũng có màu hồng! Mạch Hiểu Phong biết đây là do phù phổi cấp tính gây ra. Phù phổi cấp tính là do áp lực máu từ tâm trái dội về tăng cao, dẫn đến suy tâm trái."Còn nữa, ta nhìn sơ qua bệnh án của đứa nhỏ này, tim to không rõ rệt, ở đáy tim có thể nghe thấy tiếng thổi dạng phụt vào kỳ tâm thu. Tỷ lệ bạch cầu và bạch huyết cầu đều tăng cao. Các chỉ số khác của gan, t·h·ậ·n, giáp trạng đều không thấy d·ị ·t·h·ư·ờ·n·g. Kết quả chụp mạch vành, ngoài tứ chứng Fallot ra, cũng tương tự người b·ệ·n·h kia. Và vị người b·ệ·n·h kia sau khi truyền nhiều liều dopamin, Natri, thậm chí cả adrenalin, triệu chứng lại càng nghiêm trọng hơn! Chẳng lẽ đứa trẻ này cũng gặp phải tình huống tương tự sao?" Mạch Hiểu Phong nghe xong thì con ngươi co rút lại!! Ta nói! Đây chính là điều Mạch Hiểu Phong cảm thấy kỳ lạ đó! Dị dạng của đứa nhỏ này vô cùng nghiêm trọng, nghiêm trọng đến mức dùng những loại thuốc đó không những không thuyên giảm mà còn làm tình hình trở nên tệ hơn! Tại sao Trương Dịch lại biết những điều này? Mạch Hiểu Phong kinh ngạc gật đầu: "Không sai, là như thế! Cho nên sáng nay sau khi phát hiện dùng thuốc không hiệu quả, chúng tôi đã tạm dừng dùng thuốc vì dị dạng của đứa bé quá nghiêm trọng..." Trương Dịch lại nhắm mắt chậm rãi lắc đầu nói: "Không, dị dạng nghiêm trọng không hẳn là nguyên nhân khiến tình hình trở nên xấu hơn. Tóm lại, ta vẫn đề nghị trước hết làm kiểm tra huyết động nhanh đi, chú trọng vào các chỉ số cung lượng tim, thể tích tâm thu và chỉ số tim." Mạch Hiểu Phong nhíu mày, dường như đang suy nghĩ nguyên nhân chính mà Trương Dịch nói đến rốt cuộc là gì? Thế mà lại nhất định phải làm kiểm tra huyết động mới có thể nhìn ra? Hơn nữa còn nghiêm trọng hơn cả tứ chứng Fallot? Mọi người nhìn nhau. Vấn đề gì lại nghiêm trọng hơn cả tứ chứng Fallot? Mạch Hiểu Phong hỏi: "Xin hỏi người b·ệ·n·h lần trước của ngươi bị b·ệ·n·h gì?" Trương Dịch nhân cơ hội nói: "Ta hiện tại chỉ là nghi ngờ, cụ thể thế nào phải làm kiểm tra sớm, xem hai mạch máu thông nhau ra sao, có tình trạng chênh lệch áp lực hay không." Mạch Hiểu Phong liếc nhìn mấy người nhà bên cạnh rồi gật đầu: "Được, ta sẽ sắp xếp người đi làm ngay." Nói xong, Mạch Hiểu Phong liền sắp xếp hai bác sĩ đưa đứa trẻ đi làm kiểm tra. Trong phòng b·ệ·n·h chỉ còn lại người nhà, Hà Bưu và mấy bác sĩ y tá nghe tin đến xem. Hà Bưu lặng lẽ k·é·o Trương Dịch qua một bên hỏi: "Bác sĩ Trương... Ngươi thấy chuyện này có thể thành công không? Nếu phẫu thuật, ngươi nắm chắc được bao nhiêu phần?" Trong lúc vô tình, việc Trương Dịch có chữa khỏi được cho đứa trẻ hay không còn kéo theo một mối làm ăn lớn cho Hà Bưu. Cho nên hắn mới quan tâm đến chuyện này như vậy. Trương Dịch suy tư một hồi rồi nói: "Ừm... không chắc chắn, nhưng chắc sẽ không thấp." Hà Bưu nghe xong liền vui mừng nhướng mày! Nếu hắn đã nói vậy thì chắc chắn là có hy vọng! Tiểu tử này thế mà có thể hoàn thành ca phẫu thuật với x·á·c suất thành công đến 99% cơ mà! Trong miệng hắn nói không thấp hẳn là ít nhất cũng phải bảy tám mươi phần trăm chứ? Hà Bưu lập tức nói tiếp: "Bác sĩ Trương yên tâm, nếu ca phẫu thuật này mà thành công ta sẽ... Ta sẽ quyên cho quỹ của ngươi năm mươi vạn!" Trương Dịch hơi kinh ngạc, Hà Bưu này hào phóng vậy sao? Người nhà của bệnh nhân còn chưa nói gì, hắn đã vội quyên tiền rồi? Trương Dịch chỉ có thể nói lời cảm ơn: "Vậy thì ta thay những bệnh nhân được Hà Tổng giúp đỡ cảm ơn ngài trước!" Hà Bưu cười lớn: "Không kh·á·c·h sáo không kh·á·c·h sáo!" Nói chuyện xong, Trương Dịch cũng xoay người đi về phòng bác sĩ khoa tim mạch. Trong phòng b·ệ·n·h, cả nhà Vương Tổng mặt mày căng thẳng hỏi: "Hà Tổng, vị bác sĩ này có được không? Mấy lời anh ta nói tôi làm sao nghe chẳng hiểu gì vậy?" Hà Bưu nhìn Vương Tổng với ánh mắt trấn an nói: "Vừa rồi tôi đã hỏi thay các anh chị rồi, anh ta nói ca phẫu thuật này x·á·c suất thành c·ô·ng không thấp, cứ yên tâm đi, ca phẫu thuật khó như của mẹ tôi, bác sĩ Trương đều làm thành công, sau phẫu thuật hồi phục cũng không có vấn đề gì!" Thấy Hà Bưu tin tưởng Trương Dịch như vậy, người nhà mới do dự không nói thêm gì nữa. Cùng lúc đó. Chuyện Trương Dịch đến Tỉnh Y viện hội chẩn cũng đã gần như lan khắp toàn viện. Ngô Tú Mẫn nghe xong chuyện Trương Dịch đến giúp xong liền vội vàng chạy đến bệnh viện. Ngay cả chủ nhiệm khoa dạ dày ruột Thẩm Uy vừa xong ca phẫu thuật nghe tin cũng vội chạy đến khoa tim mạch. Trong văn phòng. Minh Minh, những chủ nhiệm của Tỉnh Y viện này mới là đại lão. Nhưng giờ phút này lại vô cùng kh·á·c·h khí, chủ động chào hỏi Trương Dịch. Chứng kiến điều đó, người nhà bắt đầu hoài nghi một vấn đề. Đó là Trương Dịch trông còn trẻ, nhưng sao lại có vẻ rất ngưu b·ứ·c? Chẳng lẽ chỉ vì những tin tức mấy hôm nay sao? Vương Tổng suy nghĩ một hồi, hiển nhiên là không phải. Những chủ nhiệm y t·ế của Tỉnh Y viện đều là nhóm ưu tú nhất. Sao có thể chỉ vì mấy tin tức mà lại kính trọng một bác sĩ còn trẻ hơn mình rất nhiều như vậy? Vậy thì chỉ còn một nguyên nhân. Chính là y t·h·u·ậ·t của Trương Dịch hoặc là thao tác của hắn vô cùng ưu tú, mới có thể khiến những chủ nhiệm của Tỉnh Y viện phải kh·á·c·h khí và tôn kính đến vậy. Trương Dịch bắt chuyện với Ngô chủ nhiệm và Thẩm chủ nhiệm xong thì đứa bé kia cũng làm xong kiểm tra trở về. Xem kết quả kiểm tra huyết động, Trương Dịch liền nói với các bác sĩ: "Được rồi, kết quả ra rồi, tôi nghĩ có thể chẩn đoán bệnh." Mọi người đồng loạt ngẩng đầu nhìn Trương Dịch, chờ đợi câu trả lời của hắn. "Đầu tiên, đứa bé này đúng là bị tứ chứng Fallot, không sai, phải phẫu thuật sửa chữa. Nhưng tại sao sau khi dùng thuốc trợ tim mạnh triệu chứng lại trở nên nặng hơn?" Các bác sĩ khoa tim mạch đều lắc đầu. Chúng ta mà biết thì còn cần gì anh đến đây Tỉnh Y viện giành danh tiếng nữa đại ca! "Bởi vì... Tình trạng của đứa bé trước mắt là tâm thất phì đại, dẫn đến bệnh tim tắc nghẽn hình động lực!""Cái gì?""Tắc nghẽn cái gì?""Bệnh tim tắc nghẽn hình động lực?" "Báo cáo kiểm tra cho thấy có sự chênh lệch rõ ràng giữa dòng máu chảy ra và chảy vào, tính thuận th·e·o cũng giảm. Bình thường thể tích tâm thu (SV) là 60-90ml/nhịp. Cho dù là trẻ con cũng phải đạt 30-40ml/nhịp, nhưng đứa nhỏ này chỉ có 18. Còn chỉ số tim (CI) (cung lượng tim mỗi phút trên mỗi mét vuông bề mặt cơ thể) giá trị bình thường là 2.8-4.2L/(phút.m2). Thấp hơn 2.5 thì xem như suy tim, mà đứa nhỏ này chỉ có 2.2. Ngoài ra cung lượng tim (CO) cũng giảm xuống. Chủ nhiệm Mạch, ngài nhìn tổng thể các giá trị, tính thuận th·e·o giảm xuống, vậy điều này cho thấy gì?" Mạch Hiểu Phong xem kỹ bản kết quả rồi ngẩng đầu lên nói: "Cho thấy tốc độ dòng chảy của đường ra và đường vào không đồng đều!" "Không sai!"