Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Chương 134: Đây chính là ngươi tìm đến giúp xem bệnh bác sĩ

Chương 134: Đây chính là vị bác sĩ mà ngươi tìm đến để giúp xem bệnh sao?
Trong mắt Trương Dịch, tình huống của lão thái thái này đúng là tâm thất vách dày lên. Đồng thời, một lượng lớn huyết dịch bị chặn lại ở tâm thất không thể thoát ra. Huyết dịch trong tâm thất không thoát ra được, nhưng huyết dịch từ tâm nhĩ trái vẫn liên tục chảy vào. Vì vậy mới xuất hiện tình trạng suy tim trái và phổi có nước, thậm chí ngay cả tâm nhĩ trái cũng bị căng phồng. Lại nhìn đến động mạch chủ xuất phát từ tâm thất trái, toàn bộ đường dẫn máu chính đều không bị hẹp. Bao gồm cả kết quả kiểm tra mà Vương Tiểu Miện đưa đến, hình ảnh mạch máu cũng cho thấy các mạch máu chính không hề bị hẹp. Vấn đề duy nhất là vách tim dày lên, chèn ép đường ra của động mạch chủ, tạo thành lối thoát nhỏ hẹp. Nhưng vấn đề này không lớn, không phải là nguyên nhân gốc rễ của suy tim. (Máu từ tĩnh mạch phổi sau khi trao đổi oxy và CO2 ở phổi sẽ đi vào tâm nhĩ trái - tâm thất trái - động mạch chủ, sau đó từ động mạch chủ, máu mang oxy sẽ được đưa đi nuôi dưỡng toàn cơ thể. Vậy nên các triệu chứng phổi ứ nước là có liên quan đến đường dẫn của động mạch chủ bị hẹp, khi động mạch chủ hẹp máu không thoát ra được cũng sẽ tạo thành tình trạng này.)
Vậy thì thật là kỳ lạ. Trương Dịch tranh thủ lúc kiểm tra quan sát, một lần nữa xem xét kỹ trái tim của bệnh nhân. Trương Dịch có con mắt trực tiếp nhìn được vào ổ bệnh, nên trực tiếp nhìn có thể nhanh chóng tìm ra vấn đề. Dần dần, ánh mắt Trương Dịch càng lúc càng trở nên không bình thường, thậm chí còn mang theo một loại chấn kinh, khó tin! Bất quá, nó chỉ thoáng qua, người bên ngoài không ai nhận thấy Trương Dịch đã phát hiện ra điều gì. Giờ phút này, Trương Dịch đang cố gắng kiềm chế sự kinh ngạc trong lòng. Bởi vì hắn đã phát hiện ra một hiện tượng vô cùng kỳ quái! Tốc độ dòng chảy máu trong tim của lão thái thái này không giống với người bình thường. Khi huyết dịch từ bên trái tim đi vào tâm thất trái, tốc độ dòng chảy máu là bình thường. Nhưng khi tâm thất co bóp, huyết dịch trong tâm thất chảy đến động mạch chủ, tốc độ dòng chảy máu lại trở nên nhanh hơn! Tốc độ chảy của máu trong tim và trong tâm thất lại không giống nhau! Đồng thời còn sinh ra sự chênh lệch áp suất! Sự chênh lệch áp suất này đã khiến cho van hai lá bị hút về phía động mạch chủ trong quá trình mở ra để máu từ tâm thất phun ra. Nó lại vừa vặn ở gần động mạch chủ, làm tắc nghẽn đường ra. Nói cách khác, người bệnh này không có chỗ nào bị hẹp mạch máu hay mắc các vấn đề nghiêm trọng khác. Chỉ là do tốc độ dòng chảy máu không đều, tạo ra sự chênh lệch áp suất, khiến máu từ tâm thất không tống đi được. Từ đó mới gây ra một loạt các vấn đề như vậy! Chỉ là vấn đề này rất khó phát hiện ra qua các xét nghiệm. Bởi vì bệnh nhân đúng là bị suy tim trái. Các kết quả kiểm tra về hình dạng tim, dòng chảy máu, hình ảnh mạch máu, thậm chí cả điện tâm đồ đều giống như tình trạng suy tim do hẹp động mạch. Vì thế, chỉ dựa vào kết quả kiểm tra rất khó phát hiện ra. Cũng may Trương Dịch là người được ông trời lựa chọn, vừa nhìn đã có thể thấy ngay mấu chốt của vấn đề. Nhưng mà… vấn đề này do đâu mà ra vậy? Tốc độ dòng chảy của máu trong tim và trong tâm thất sao lại không giống nhau?! Thật đặc biệt kỳ lạ. Chuyện này đúng là quá hiếm gặp!
Trương Dịch dù có thể làm được rất nhiều phẫu thuật ngoại khoa nội tạng, nhưng loại bệnh này trước mắt hắn chưa từng thấy, cũng không có phương án điều trị trong hệ thống. Phẫu thuật sao? Nhưng không có chỗ nào bị hẹp thì làm sao phải phẫu thuật chứ? Dùng thuốc ư? Nhưng mà loại thuốc nào có thể giải quyết được vấn đề tốc độ dòng chảy máu không đều chứ? Cũng không thể cắt bỏ van hai lá đang bị hút lại, như vậy tim và tâm thất sẽ thiếu một cánh 'cửa'... Haizz. Trong chốc lát, giữa lông mày của Trương Dịch cũng hiện lên một vài nếp nhăn."Thế nào rồi?" Vương Tiểu Miện nhìn biểu hiện của Trương Dịch, thấp giọng hỏi."Tình hình của bệnh nhân tôi đã xem qua rồi, chúng ta hãy về phòng làm việc để bàn bạc nhé." Trương Dịch nói.Ngay khi các bác sĩ đang chuẩn bị rời khỏi phòng bệnh thì người nhà bệnh nhân, cái người đã từng gào thét lên trước đó lại chặn họ lại!"Trưởng khoa Vương? Anh nói anh tìm chuyên gia giúp đỡ mà lại là một tên nhóc thế này sao?!" Người nhà tỏ vẻ bất mãn, ánh mắt nhìn Trương Dịch đầy vẻ không tin tưởng.Vương Tiểu Miện tiến lên một bước giải thích: "Bác sĩ này tuy còn trẻ, nhưng ca phẫu thuật tim không ngừng đập dưới nội soi lồng ngực đầu tiên của bệnh viện chúng ta chính là do cậu ấy thực hiện đó, là tôi cùng cậu ấy làm." Nhìn vẻ kinh ngạc của những người xung quanh, Vương Tiểu Miện vội vàng nói thêm nửa câu sau. Anh nhớ là Trương Dịch vẫn chưa có bằng cấp, cho nên không thể nói ca mổ đó một mình Trương Dịch làm được mà phải nói là mình cùng làm. Bất quá người nhà vẫn không tin. Bởi vì cô ta cũng không hiểu rõ chuyện này. Chỉ là nhìn tuổi tác của Trương Dịch liền không nghĩ đó là một bác sĩ có kinh nghiệm. "Hừ! Cái gì mà mổ tim có đập hay không, tôi không hiểu! Dù sao tôi nói cho anh biết, nếu mẹ tôi mà có chuyện gì thì tôi nhất định sẽ tìm các anh tính sổ!" Người nhà vừa nói vừa chỉ tay vào mặt Trương Dịch và Vương Tiểu Miện."Đừng tưởng là tôi từ xa xôi đến đây, không có bạn bè là tôi sợ các anh đấy nhé! Chỉ cần mẹ tôi có chuyện, các anh chắc chắn không thoát khỏi liên can đâu!" Đối mặt với sự chỉ trích của người nhà, Vương Tiểu Miện cũng rất bất lực, chỉ có thể tiếp tục nhẫn nhịn mà nói:"Xin cô đợi một lát, chúng tôi sẽ họp lại để thảo luận một chút, khi có kết quả sẽ lập tức thông báo cho cô."Lúc này, mấy người nhà khác cũng khuyên nhủ:"Đúng đó A Linh, cô đừng có nóng tính quá, cứ đợi thêm một lát xem bác sĩ nói thế nào đã nhé."Được mấy người bên cạnh khuyên nhủ, người nhà tên A Linh kia mới lui về bên giường. Nhưng cô ta vẫn không hề có thiện cảm với mấy vị bác sĩ. Thực tế, trong lòng các bác sĩ đều có chút khó chịu, nhưng họ cũng chỉ có thể tiếp tục tìm cách chữa bệnh cho lão thái thái thôi. Ai bảo họ là bác sĩ chứ.
Trong văn phòng. Trương Dịch cầm kết quả chụp phim kiểm tra lật xem lại. Anh một mực suy nghĩ về nguyên nhân gây bệnh và cách chữa trị. Anh liên tục nhớ lại nội dung mình thường xem trong sách y học hoặc các tài liệu nghiên cứu. Tình huống này Trương Dịch lần đầu tiên thấy. Suy nghĩ một hồi, anh dự định sẽ tự mình giải quyết. Nhưng nghĩ đi nghĩ lại, anh sợ rằng bệnh tình của bệnh nhân sẽ trở nặng. Thế là anh vẫn hỏi hệ thống. "Hệ thống? Cho tôi xin một gợi ý được không?"【Gợi ý, phương trình Bernoulli!】 Trương Dịch:… Có thể đừng cho gợi ý yếu ớt vậy được không? Cái gợi ý này có hơi mơ hồ thì phải! Một cái bệnh tim mà ngươi lại đưa ra phương trình… Không đúng! Trương Dịch bỗng trở nên nghiêm túc! Phương trình Bernoulli? Phương trình Bernoulli?!"Mẹ nó!""Đúng rồi! Cái suy luận nổi tiếng nhất của phương trình Bernoulli là khi dòng chảy có cùng độ cao thì tốc độ dòng chảy lớn, áp suất sẽ nhỏ! Đúng đúng đúng! Chính là nó!" Trương Dịch đã hiểu! Tuy đây là một loại bệnh tim vô cùng vô cùng hiếm gặp. Thậm chí nó mới được mọi người phát hiện ra vào những năm 80, 90 của thế kỷ 20. Nhưng từ đó đến nay, cũng đã có các ca bệnh tương tự để tham khảo.
Trương Dịch đưa một tờ giấy kết quả kiểm tra trước mặt Vương Tiểu Miện hỏi: "Trưởng khoa Vương, tôi nghĩ mình đã đại khái đoán ra nguyên nhân rồi."Trong văn phòng, tất cả các bác sĩ đều ngẩng đầu lên! Tất cả đều ngạc nhiên nhìn Trương Dịch! Cái gì? Anh mới nhìn báo cáo kiểm tra được bao lâu chứ? Mà anh đã có kết quả rồi sao?! Lục Cao đang đứng ở một góc khuất bĩu môi liếc nhìn Trương Dịch. Hừ! Hắn tuyệt đối không tin! Trương Dịch chỉ vào tờ kết quả siêu âm tim nói: "Đầu tiên, anh nhìn xem, kết quả kiểm tra cho thấy thành tim dày lên, nhưng mấy mạch máu lớn không hề bị hẹp, nhưng anh nhìn tiếp phía sau xem, phía trên lại ghi giảm theo tính chất phụ thuộc. Giảm theo tính chất phụ thuộc có nghĩa là chênh lệch áp suất, nói rõ tốc độ dòng chảy máu trong tim không đều."
Bạn cần đăng nhập để bình luận