Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

"Cái gì đồ chơi? Dị ứng thuốc cản quang???"
"Hắn đang nói cái gì? Cái gì mà dị ứng thuốc cản quang?"
"Hồ chủ nhiệm bị dị ứng thuốc cản quang? Chẳng phải chỉ là mấy nốt đỏ như mụn nhọt thôi sao? Mấy nốt đỏ trên người ông ấy trông rất giống mụn nhọt mà."
"Hồ chủ nhiệm có dùng thuốc cản quang bao giờ đâu? Đừng có mà nói bậy!"
Tại hiện trường, không ít bác sĩ trẻ của Hoa Tây tỏ vẻ nghi ngờ về phỏng đoán của Trương Dịch.
Ngay cả Lục Cao đang đứng nép trong góc cũng không nhịn được mà nhỏ giọng lẩm bẩm: "Còn dị ứng thuốc cản quang nữa chứ? Đúng là nổ banh xác mà chẳng cần nháp! Theo tôi thì đó chỉ là mụn nhọt thôi!"
Lưu Tử Phi quay đầu lườm nguýt hắn một cái...
Mấy cái tên này...
Chỉ giỏi đi ngược lại thôi, sao không chịu quan sát tỉ mỉ gì hết vậy?
Nàng lại thấy nó không giống mụn nhọt mà có vẻ giống dị ứng hơn.
Còn về nguyên nhân dị ứng là thuốc cản quang thì nàng lại chưa hề nghĩ tới.
Cũng có những bệnh nhân bị dị ứng thuốc cản quang.
Một số ít bệnh nhân sau khi chụp mạch vành tim sẽ xuất hiện buồn nôn, nôn mửa, da nổi mẩn đỏ, ngứa ngáy,... đó là do phần lớn các loại thuốc cản quang đang lưu hành trên thị trường hiện nay đều thuộc hai loại, trong đó một loại sẽ gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
Loại thứ nhất là thuốc cản quang có gốc ion, ví dụ như dung dịch 60%-76% hiện ảnh.
Còn có một loại nữa là thuốc cản quang không có gốc ion, ví dụ như Uvist, Omnipaque, Optiray và các thuốc cản quang có độ thẩm thấu thấp.
Với loại thuốc cản quang hiện ảnh đầu tiên thì trước khi sử dụng cần phải làm xét nghiệm thử dị ứng i-ốt.
Nếu người bệnh dị ứng với loại thuốc cản quang thứ nhất thì không được sử dụng mà chỉ có thể sử dụng loại thứ hai.
Nhưng ngay cả loại thứ hai cũng có một số ít người bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, da ngứa...
Vì thế Trương Dịch nói vậy cũng không phải là không có lý.
Nhưng vấn đề là Hồ chủ nhiệm có dùng thuốc cản quang bao giờ đâu?
Lẽ nào là lúc ông ấy đến khoa chẩn đoán hình ảnh?
Không chỉ Lưu Tử Phi, mà một số ít bác sĩ trẻ chọn tin tưởng Trương Dịch cũng đang thắc mắc không biết Hồ chủ nhiệm đã dùng thuốc cản quang ở đâu.
Có phải lúc đi kiểm tra ở khoa chẩn đoán hình ảnh đã dùng hay không?
Loại thuốc đã được đưa vào là loại nào? Liều lượng bao nhiêu?
Cao Thiên Kỳ ngẩn người, quay lại nhìn Trương Dịch một cái: "Cậu là ai?"
"Một bác sĩ bình thường thôi, tôi chỉ muốn nhắc nhở anh một câu, khả năng Hồ chủ nhiệm bị dị ứng là lớn hơn, tuyệt đối đừng dùng thuốc trị mụn nhọt để chữa cho Hồ chủ nhiệm. Như thế, không những làm chậm trễ bệnh tình, gây ra sốc dị ứng, mà còn dễ làm phát sinh tổn thương đến các tạng khí khác."
Cao Thiên Kỳ cau mày liếc nhìn Trương Dịch một cái.
Bác sĩ bình thường?
Còn biết mình là bác sĩ bình thường à?
Trong phòng họp này có biết bao nhiêu bậc đại lão, một bác sĩ bình thường như anh có quyền lên tiếng sao?
Ha ha, còn là bác sĩ của Bệnh viện Nhân dân thành phố Thiên Hà nữa chứ? Dẹp đi!
Khi nào thì đến lượt mấy người ở Hoa Tây chúng tôi xuống chẩn đoán bệnh vậy?
Cao Thiên Kỳ chỉ lạnh nhạt lên tiếng, trong lòng vẫn không có ý định nghe lời Trương Dịch.
Dù thế nào thì trước tiên cứ làm kiểm tra lại rồi tính tiếp.
Mọi người vừa muốn đưa Hồ chủ nhiệm lên cáng cứu thương thì đột nhiên, thiết bị theo dõi điện tim báo động cấp bách!
Tít! Tít! Tít!
Huyết áp tụt!
Xuống đến 83/52 mmhg!
Nhịp thở cũng bắt đầu chậm lại!
Mới nãy còn 23 lần/phút, giờ còn 14 lần/phút!
Còn có cả nhịp tim nữa, mới nãy còn trên 110, giờ đã xuống 85!
Hơn nữa còn đang không ngừng hạ!
Đột nhiên tụt nhanh như vậy, chắc chắn không bình thường!
"Adrenalin một ống, cộng thêm hydrocortisone một ống, tiêm tĩnh mạch! Hồ chủ nhiệm đúng là bị dị ứng rồi! Các anh nhìn xuống dưới xương đòn của ông ấy, có một lỗ kim rất rõ! Truyền dịch bình thường thì sao lại đâm kim vào chỗ đó chứ? Chắc chắn là liên quan đến tim mạch, nên mới đâm xuyên ở vị trí đó, chỗ đó là gần với cung động mạch chủ nhất. Cho nên, việc Hồ chủ nhiệm đi khoa chẩn đoán hình ảnh chắc chắn là để chụp mạch vành tim!"
Nghe Trương Dịch phân tích, mọi người xung quanh đều ngẩn người.
Sao hắn nói nghe có lý như thể chính mắt nhìn thấy vậy.
Kim Chính Luân cũng nhìn kỹ xuống dưới xương đòn của Hồ chủ nhiệm, phát hiện quả thật có một lỗ kim!
"Tôi thấy là dị ứng, trước dùng adrenalin và glucose kháng dị ứng để điều trị đi, tránh bị sốc phản vệ."
Kim Chính Luân lên tiếng nhưng các bác sĩ khoa cấp cứu vẫn đang do dự.
Có nên nghe lời bác sĩ này không đây?
Nhỡ xảy ra chuyện gì thì sao?
Huyết áp và nhịp tim của Hồ chủ nhiệm đang nằm trên mặt đất vẫn tiếp tục tụt!
Mà mấy người đang cấp cứu vẫn cầm thuốc nhưng không dám tiêm!
Trương Dịch vội nói: "Nhanh chóng cứu người đi! Đến giờ vẫn còn chưa chắc là dị ứng à? Không phải đợi đến lúc bị sốc dị ứng rồi mới nhìn ra là dị ứng chứ?
Khả năng quan sát, phán đoán và kinh nghiệm của các bác sĩ khoa cấp cứu bệnh viện Hoa Tây kém cỏi đến thế à?"
Trương Dịch thực sự không nhịn được mà đáp trả lại vài câu.
Cao Thiên Kỳ nghe xong thì bực bội trong lòng.
Thằng nhãi con! Mày bảo ai kém cỏi hả?
"Cứ làm theo lời cậu ta đi! Cứ điều trị theo hướng kháng dị ứng! Tôi sẽ gọi điện cho khoa chẩn đoán hình ảnh ngay xem sáng nay Hồ chủ nhiệm có làm kiểm tra gì không! Cứu người trước, cứu người là quan trọng!"
Chu Kỳ Hồng vừa nói vừa lấy điện thoại ra.
Chu Kỳ Hồng đã lên tiếng, Cao Thiên Kỳ cũng chỉ còn cách nghe lệnh.
Adrenalin một ống cộng thêm hydrocortisone một ống, tiêm tĩnh mạch.
Mở rộng dung lượng máu, truyền dịch với số lượng lớn.
"Thêm hai ống adrenalin nữa!" Trương Dịch lại nói thêm.
Cao Thiên Kỳ liếc mắt nhìn hắn một cái rồi ra hiệu cho y tá tiếp tục tiêm thuốc.
"Trong tủ thuốc cấp cứu có những thuốc kháng histamin nào?"
"Dạng tiêm truyền ạ?"
"Đúng, dạng tiêm truyền!"
"Dị ứng tần, Benadryl."
"Vậy thì cho một ống Benadryl, tiêm bắp."
Benadryl thuộc nhóm thuốc kháng histamin, dùng để điều trị các trường hợp dị ứng nghiêm trọng.
Cao Thiên Kỳ không nói gì, căn dặn y tá tiêm bắp.
Lúc này, Chu Kỳ Hồng đã gọi điện xong trở lại.
Chỉ thấy ông cau mày, khi nhìn Trương Dịch ánh mắt cứ như nhìn thấy ma vậy.
"Thế nào rồi viện trưởng Chu? Hồ chủ nhiệm có làm chụp mạch vành tim thật à?" Cao Thiên Kỳ tò mò hỏi.
Chu Kỳ Hồng cố gắng hết sức kìm nén sự kinh ngạc trong lòng giải thích: "Hồ chủ nhiệm... đúng là có làm chụp mạch vành tim!"
"Xoạt!"
"Tê!"
"Cái gì?!"
"Tôi lạy!"
Cả phòng họp vang lên từng đợt tiếng hít hà!
Trời đất ơi, lại để Trương Dịch đoán trúng rồi!
Chuyện này cũng có thể đoán trúng ư?
Đúng là con mẹ nó không hợp lẽ thường mà, hết chuyện không hợp lẽ thường này đến chuyện không hợp lẽ thường khác!
Những bác sĩ trẻ trong phòng họp đều nhìn Trương Dịch bằng ánh mắt như nhìn thấy một bậc đại lão vậy.
Trời ơi, đúng là bác sĩ Trương mà, vừa đẹp trai lại còn giỏi nữa chứ!
Ngay cả Cao Thiên Kỳ cũng kinh ngạc đến há hốc mồm, không biết nói gì cho phải.
Chớ nói chi là tên đầu húi cua ban đầu bảo là mụn nhọt kia.
Lúc này, tên đầu húi cua cũng đang ngây người đứng tại đó.
Ôi chao! Quả thực là thần kỳ mà, sao hắn lại biết được là buổi sáng Hồ chủ nhiệm đi kiểm tra thuốc cản quang vậy?
Lúc này, mọi người còn chưa hết bàng hoàng thì lại nghe Chu Kỳ Hồng nói tiếp: "Khoa chẩn đoán hình ảnh nói là Hồ chủ nhiệm bị dị ứng với thuốc cản quang gốc ion, cho nên đã dùng loại thuốc cản quang không có gốc ion. Nhưng hiện tại xem ra thì ngay cả loại không có gốc ion cũng gây ra phản ứng phụ rất lớn đối với Hồ chủ nhiệm. Được rồi, trước mắt cứ đưa Hồ chủ nhiệm về khoa cấp cứu đi, nhớ kỹ là phải điều trị theo hướng kháng dị ứng, vì Hồ chủ nhiệm bị dị ứng thuốc cản quang."