Làm Thầy Thuốc Có Mô Phỏng Phòng Giải Phẫu

Chương 98: Trợ lý chủ nhiệm còn trẻ như vậy Bác sĩ Vương vừa gõ cạch cạch đơn thuốc trên máy tính, vừa hỏi Trương Dịch:
"Cậu thanh niên là người của bệnh viện nào? Nhìn tuổi của cậu chắc còn chưa lên chủ trị phải không?"
Nói rồi, anh ta lắc chiếc thẻ công tác trước ngực.
Trương Dịch nhìn, à, là chủ trị.
"Tôi thực sự vẫn chưa lên."
"Thế thì đúng rồi, theo kinh nghiệm của tôi, thuốc của người nhà cậu chắc là..."
"Nhưng tôi là trợ lý chủ nhiệm."
Bác sĩ Vương: "..."
Cái gì?!
Trợ lý chủ nhiệm còn trẻ như vậy?!
Nổ "Ngưu bức" đâu đó hả!
Bác sĩ Vương lại nhíu mày nhìn Trương Dịch rồi mới nhanh chóng kê đơn thuốc cho bọn họ.
Đi đến quầy thuốc lấy thuốc, Trương Dịch kiểm tra kỹ càng một lần.
Xác nhận không có vấn đề gì rồi mới đưa thuốc cho Hứa Trường Nguyên.
"Nhớ uống thuốc đúng giờ nhé, giờ cậu là người tam cao rồi đấy. Còn nữa, tuyệt đối không được uống rượu! Chai Mao Đài trong nhà kia tôi thấy vẫn nên mang đi hoặc tặng người khác đi."
Hứa Trường Nguyên nghe xong liền mếu máo mặt mày:
"Hả? Sao cơ... Hay là để ta uống một chén, rồi con hãy mang đi?"
Trương Dịch ra vẻ tức giận nói:
"Không được! Một chén cũng không được!"
Đường Hiểu Hà cũng véo Hứa Trường Nguyên một cái trách móc:
"Lần này thì hay rồi, trong nhà có bác sĩ đến quản lý anh rồi, xem anh còn dám uống rượu nữa không!"
Hứa Trường Nguyên đành thở dài một tiếng:
"Ôi, thế này thì hay rồi, lại có thêm người không cho ta uống rượu."
"Cậu, tình trạng mỡ m·á·u của cậu tốt nhất là hàng năm phải đi kiểm tra lại biết chưa? Nếu không m·á·u đặc quá sẽ tắc nghẽn mạch m·á·u, đến lúc đó coi như nguy hiểm. Con là người học y, mấy thứ này con đều hiểu, cậu nhất định phải làm theo lời con, biết chưa?
Còn nữa, việc giảm cân cũng nhất định phải lên kế hoạch, cậu nhìn xem, vóc dáng có một mét bảy mấy mà đã hơn 85 kg rồi. Phát triển bề ngang như thế, nhất định phải giảm cân, biết chưa?
Mợ, sau này nhất định phải giám sát cậu ấy tập thể dục, gầy xuống thì gan nhiễm mỡ cũng sẽ ổn thôi."
Nhìn Trương Dịch nghiêm túc dặn dò không thôi.
Hứa Trường Nguyên ngoài miệng thì thấy phiền phức, kỳ thực trong lòng lại thấy ấm áp vô cùng.
Mấy người vừa nói chuyện, vừa từ hiệu thuốc đi ra đại sảnh phòng khám bệnh ở tầng một.
Đột nhiên, Trương Dịch ngẩng đầu lên.
Nhìn thấy một bà lão hơn sáu mươi tuổi đang được người nhà dìu đỡ chậm rãi ngồi xuống trước phòng khám khoa tiêu hóa.
Người nhà còn cầm theo tờ kết quả xét nghiệm.
Nhưng vẻ mặt Trương Dịch lại trở nên nghiêm trọng.
Ghê thật, bà lão bị tắc ruột thế mà vẫn còn đang ngồi ở phòng khám này?!
Còn không biết đưa thẳng vào cấp cứu sao?!
"Cậu, mợ, hai người chờ con ở đây một lát nhé!"
Hứa Trường Nguyên và Đường Hiểu Hà còn chưa kịp phản ứng đã thấy Trương Dịch chạy tới chỗ bà lão kia.
"Lão a di, bà không thoải mái ở bụng sao ạ?" Trương Dịch ngồi xổm xuống hỏi.
Hai người nhà thấy người trẻ tuổi đột nhiên chạy tới thì có chút không vui, hỏi:
"Cậu là ai vậy?"
"Tôi là bác sĩ, thấy bà không khỏe nên đến xem một chút."
Nghe Trương Dịch nói là bác sĩ, người nhà yên tâm gật đầu.
Đăng ký khám ở bệnh viện lớn này xếp hàng thật là quá phiền phức.
Người già không thoải mái bụng nên muốn đi khám thử xem, kết quả vừa xét nghiệm xong đã sắp đến giờ phòng khám đóng cửa.
Thật sự là sốt cả ruột!
"Bác sĩ, vậy cậu mau giúp tôi xem cái kết quả xét nghiệm này với ạ.
Mẹ tôi sáng nay uống sữa tươi, uống xong đến trưa thì bắt đầu khó chịu trong bụng. Tôi hỏi thì mới biết bà ấy thế mà lại uống sữa bò quá hạn!
Tôi thật là hết cách với bà cụ này, cứ tiết kiệm không được là sao! Thế mà lại còn uống sữa bò quá hạn! Lần này thì hay rồi, bụng dạ bị hỏng cả rồi!
Bà ấy còn chưa ăn cơm trưa thì đã bắt đầu t·i·ê·u c·h·ả·y, còn nôn mửa! Chúng tôi liền lập tức đưa đến bệnh viện. Kết quả là đăng ký vào khám ở đây, cái kiểu khám đi khám lại như thế này, bây giờ đã gần hơn bốn giờ rồi!"
Người nhà oán trách chế độ phiền phức của bệnh viện.
Trương Dịch lại chăm chú nhìn bà lão trước mắt, sắc mặt bà ấy thật sự rất tệ.
Sau đó lại liếc qua tờ kết quả xét nghiệm.
Điện tâm đồ: Sóng P biến mất, sóng phức bộ QRS giãn rộng và biến dạng.
Giống Hứa Trường Nguyên, là rung nhĩ.
Kết quả chụp CT ổ bụng: Đoạn ruột phía trên chỗ tắc nghẽn phình to rõ rệt, đoạn ruột phía dưới chỗ tắc nghẽn xẹp xuống.
Vị trí phình to còn có các phần tử cặn bã thức ăn tối màu.
Đây là hình ảnh CT điển hình của tắc ruột!
Kết quả chẩn đoán trên phim chụp CT lại viết là: Viêm dạ dày cấp tính?
Điều này khiến Trương Dịch rất khó hiểu!
Trình độ khám chữa bệnh của bệnh viện hạng nhất này lẽ nào không ổn sao?
Sao có thể chẩn đoán sai từ CT tắc ruột thành viêm dạ dày như vậy được?
Lập tức, Trương Dịch lập tức ngẩng đầu lên nói với người nhà:
"Nhanh chóng đưa bà lão đến khoa cấp cứu đi, đây không phải viêm dạ dày bình thường đâu, truyền dịch là không có tác dụng đâu!"
Người nhà nghe xong thì hoảng lên, vội hỏi:
"Cái gì?! Không phải viêm dạ dày ạ? Thế là tình huống gì? Trời ơi, mẹ tôi không bị sao chứ?"
Lần này Trương Dịch lại không trả lời.
Tắc ruột, hơn nữa bà lão này còn là tắc ruột do xoắn.
Thuộc loại nghiêm trọng trong tắc ruột.
Một khi có biến chứng thì với tuổi tác của bà lão, rất có thể sẽ nguy kịch.
(Nguy kịch chính là việc bác sĩ thông báo với người nhà rằng, bệnh nhân này rất nguy hiểm có thể không cứu được, để người nhà chuẩn bị tâm lý).
Tắc ruột, có nghĩa là các chất chứa trong ruột không lưu thông được.
Nguyên nhân gây bệnh có rất nhiều, ví dụ như viêm đường ruột, dính ruột hoặc khối u,...
Biểu hiện lâm sàng là đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy cũng rất giống với viêm dạ dày cấp tính.
Nhưng tắc ruột cũng chia ra nhiều loại.
Dính ruột hoặc khối u chèn ép dẫn đến tắc nghẽn, gọi là tắc ruột cơ học.
Mất động lực ruột hoặc tắc ruột do liệt ruột hoặc co thắt ruột sau phẫu thuật bụng, gọi chung là tắc ruột do liệt ruột.
Mà bà lão trước mắt đây.
Không phải cả hai loại trên.
Mà là tắc ruột do thiếu m·á·u, còn gọi là tắc ruột do xoắn.
Nói cách khác, bà không chỉ bị tắc ruột, còn bị thêm thiếu m·á·u ruột.
Trong mắt Trương Dịch, việc thiếu m·á·u ruột, chứng viêm, hay chèn ép của bà lão đều không liên quan đến nhau.
Mà là do tắc nghẽn động mạch!
Động mạch bị tắc nghẽn ngay trong mạch m·á·u ở ruột!
Điều này mới gây ra tình trạng tắc ruột, từ đó sinh ra viêm.
Vừa lúc này, sắc mặt bà lão càng ngày càng tái nhợt.
Hai mắt lật ngược lên, rồi hôn mê bất tỉnh.
"A! Mẹ!"
Người nhà hoảng loạn la lớn một tiếng.
Trương Dịch vội vàng cõng bà lão chạy nhanh về phía khoa cấp cứu.
Cổng phòng cấp cứu khoa cấp cứu.
Trương Dịch hét lớn:
"Nhanh lên cấp cứu! Bà lão bị tắc ruột hôn mê rồi! Nhỡ mà có biến chứng thì nguy!"
Tắc ruột sẽ dẫn đến viêm đường ruột, hoại t·ử ruột.
Đặc biệt là tắc ruột do xoắn thì phải lập tức phẫu thuật cắt bỏ phần ruột bị hoại tử.
Để lâu, không chỉ diện tích hoại t·ử sẽ tăng lên.
Mà một lượng lớn chất gây viêm chảy ra vào ổ bụng, sẽ tạo thành viêm phúc mạc toàn ổ, thậm chí là nhiễm trùng m·á·u...
Cho nên tắc ruột nhất định phải nhanh chóng phẫu thuật.
Ở khoa cấp cứu, các bác sĩ và y tá cấp cứu không ai quen biết Trương Dịch.
Nhưng thấy hắn cõng một bà lão hôn mê cũng nhanh chóng đẩy giường bệnh đến.
Bác sĩ cấp cứu cũng đến hỏi về tình hình của bà lão.
Sau đó cầm lấy tờ kết quả xét nghiệm Trương Dịch đưa tới xem.
"Đây không phải tắc ruột à? Ở trên không viết là viêm dạ dày cấp tính sao? Cộng thêm việc bà lão uống sữa bò quá hạn vào buổi sáng, lại bị đau bụng và nôn mửa nữa, đây rõ ràng là viêm dạ dày cấp tính mà."
Lập tức, vị bác sĩ này quay đầu phân phó y tá:
"Tiêm test da trước, chuẩn bị truyền dịch liều lượng lớn."
Nhưng không ngờ rằng, Trương Dịch lại giơ tay cản hắn lại!