Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 93: Xuất hiện chẩn đoán sai nghiêm trọng**
Ung thư đường mật, độ khó phẫu thuật rất cao.
Ung thư đường mật nằm ở khu vực rốn gan, khối u sẽ phát triển dọc theo ống mật chủ, ống gan và các mạch máu lớn, còn dễ dàng xâm phạm đến vị trí tá tràng. Cho nên cần phải cắt bỏ túi mật, một phần ống mật, đầu tụy, đầu ruột và các tạng khí khác.
Có thể tế bào ung thư sẽ xâm phạm đến đại tràng ngang, đến lúc đó có khả năng còn phải cắt bỏ thêm một đoạn ruột. Mặt khác, với tính chất là phẫu thuật cắt bỏ triệt căn ung thư đường mật, chắc chắn còn phải tiến hành nạo vét hạch bạch huyết khu vực.
Cho nên ca phẫu thuật này của Quách Viện trưởng có vết mổ tương đối lớn, đạt đến mấy chục cm.
Điều này làm tăng độ khó cho ca phẫu thuật, tăng tỷ lệ nhiễm trùng hậu phẫu và xuất hiện các biến chứng. Nói theo cách dân gian, cơ thể rất khó phục hồi.
Trương Quân căn bản không nghe ra ý tứ trong lời nói của Quách Viện trưởng.
Nếu như chỉ là viêm đường mật, căn bản không cần phẫu thuật, vết mổ chỉ cần vài cm là đủ.
Nhưng phẫu thuật triệt căn ung thư đường mật, không những vết mổ lớn, cấp độ phẫu thuật tăng cao, hơn nữa còn sẽ ảnh hưởng xấu đến tiên lượng của bệnh nhân, đến lúc đó sai sót sẽ là một phiền toái lớn.
Ai sẽ chịu trách nhiệm?
Trương Quân tưởng rằng Quách Viện trưởng đang khích lệ hắn, cho nên còn tự tin mười phần, cảm thấy được BOSS lớn chú ý, tiền đồ vô lượng.
Quách Viện trưởng trong lòng cũng thở dài một hơi.
Coi như là "Nhất Đao tiên sinh" của bệnh viện Nhân dân Việt Trung, ông cũng không chắc chắn hình ảnh mô mềm kia rốt cuộc là khối u hay là viêm, cho nên dù nội tâm ông nghiêng về viêm, nhưng cuối cùng vẫn dựa vào kết quả hội chẩn, tiến hành phẫu thuật theo hướng ung thư đường mật.
Không thể lấy danh dự của mình ra để đánh cược một ván được, phải không?
Ông cũng không phải bác sĩ tập sự như Trương Quân hay Trần Kỳ, làm Viện trưởng, áp lực càng lớn, cần suy tính càng nhiều, cũng càng trân quý danh tiếng của mình.
Nói đi nói lại, vẫn là năm 1982, các dụng cụ kiểm tra tân tiến của bệnh viện quá ít, nhất là ở Hoa quốc, các dụng cụ thiết bị có thể cung cấp cho chẩn đoán lâm sàng, đã ít lại càng ít.
Mổ bụng, quá trình phẫu thuật rất chậm, tất cả mọi người đều nín thở.
Khi Quách Viện trưởng mở đến vị trí ống mật chủ, đột nhiên trong miệng không tự chủ được phát ra một tiếng:
"A?"
Trong phòng phẫu thuật đều là nhân sĩ chuyên nghiệp, lập tức liền biết đáp án đã rõ ràng. Kim Bồi Lâm và Thẩm Triết Dân làm trợ thủ phẫu thuật, gần quan được ban lộc, lập tức ghé đầu qua xem một chút.
Hai người liếc mắt nhìn nhau, lùi sang một bên. Đệ tam trợ thủ Lý Tuấn sốt ruột, nhưng Viện trưởng và chủ nhiệm đều ở đây, làm sao đến lượt một bác sĩ nhỏ như hắn làm càn?
Cho nên hắn một bên ngoan ngoãn chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật, một bên gấp đến độ mông thô.
Quách Viện trưởng không ngẩng đầu, nói với bên cạnh: "Lão Chu, lão Tề, đến đây, các người đều đến xem tầm nhìn phẫu thuật này."
Chu Hỏa Viêm và Tề Đại Dân đã sớm không nhịn được, y tá lấy ra hai cái ghế, hai người họ đứng lên trên nhìn xuống, cũng phát ra một tiếng:
"A?"
Trương Quân đứng ở phía ngoài cùng, đầu đầy dấu chấm hỏi, đồng thời lòng nóng như lửa đốt, muốn nhìn lại không dám di chuyển vị trí. So sánh ra thì Trần Kỳ bình tĩnh hơn nhiều, hắn có một loại dự cảm, mấy tiếng "A" này cho thấy ca phẫu thuật xảy ra ngoài ý muốn.
Ngoài ý muốn gì?
Ngoài ý muốn lớn nhất trong phẫu thuật, đó chính là căn bản không phải ung thư đường mật, nếu đã lên kế hoạch phẫu thuật theo hướng phẫu thuật triệt căn ung thư đường mật, thì đó chính là hoàn toàn sai lầm!
Quách Viện trưởng lúc này lại lên tiếng:
"Đến đây, Kim chủ nhiệm, Thẩm chủ nhiệm, hai người các người tạm thời tránh ra một chút, tiểu Trương đồng học và tiểu Trần đồng học, hai người các người tự mình tới nhìn một chút, có thể ta mắt mờ tìm không thấy khối u đâu."
Trương Quân động tác nhanh nhất, là người đầu tiên đi tới bàn phẫu thuật, trừng lớn đôi mắt của mình.
Chỗ hợp lại của ống gan trái và phải, đường mật đích xác có hẹp rõ ràng, nhưng xung quanh không nhìn thấy bất kỳ khối u nào, không có gì cả.
Trương Quân kinh ngạc đến mức giọng nói đều đề cao:
"Vậy hình ảnh mô mềm hiển thị trong siêu âm B đâu? Bệnh án ở đâu? Phiếu kiểm tra ở đâu? Không thể nào."
Quách Viện trưởng nhìn về phía Trần Kỳ mặt không biểu cảm: "Tiểu Trần đồng học, ngươi nói xem khối u ở đâu?"
Trần Kỳ muốn cười lại không dám cười, làm bộ nghiêm túc nói:
"Ta trước đó đã phán đoán không phải khối u, cho nên không có khối u, hình ảnh mô mềm mà Trương Quân đồng học bị lừa căn bản là cái này, nhìn xem, ở đây, đây là do đường mật vì một số nguyên nhân nào đó, sẹo co rút hình thành tăng sinh dạng sợi, siêu âm B nhìn như là u ác tính."
Các bác sĩ đang xem trong văn phòng, phát ra một hồi hít vào khí lạnh.
Tề Đại Dân không nhịn được thở nhẹ một tiếng: "Lần này phiền toái rồi, chẩn đoán sai."
Chu Hỏa Viêm lúc này nhìn về phía Trần Kỳ trong ánh mắt, đó đều là không che giấu được sự thưởng thức, tiểu tử này quá thần kỳ, thật lợi hại.
Trương Quân nghe xong suýt nữa thì điên rồi, "Không thể nào, làm sao có thể."
Quách Viện trưởng cũng không nói gì, chỉ là để cho Trương Quân tự mình làm trợ thủ, tiến hành thăm dò toàn diện đường mật, kết quả vẫn là không thu hoạch được gì.
Chuyện đến nước này, rõ ràng là Trương Quân đã chẩn đoán sai, những bác sĩ ủng hộ chẩn đoán của hắn tập thể xuất hiện chẩn đoán sai, kết quả chẩn đoán sai này chính là Chu trưởng xưởng phải chịu một vết mổ lớn như vậy.
Các bác sĩ trong phòng phẫu thuật có chút tê cả da đầu, nếu Chu trưởng xưởng biết chân tướng, khẳng định sẽ ầm ĩ, sau này việc cung ứng nguyên liệu nấu ăn cho căn tin bệnh viện Nhân dân đều sẽ thành vấn đề.
Thời khắc mấu chốt, gừng càng già càng cay, Quách Viện trưởng cũng không phê bình ai, chỉ là yên lặng tiếp tục làm phẫu thuật.
"Trương Quân và Trần Kỳ, hai người các người lui ra trước, Kim chủ nhiệm, Thẩm chủ nhiệm tiếp tục đổi kíp, chúng ta trước tiên đem chỗ hẹp của đường mật cắt bỏ toàn bộ, lập tức gửi đi đông lạnh, để cho Khoa bệnh lý nhanh chóng đưa ra báo cáo.
Mặt khác, đường mật hẹp là khách quan tồn tại, sớm muộn sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe tương lai của người bệnh, cho nên tiếp theo chúng ta sẽ cắt bỏ túi mật, tiện thể đem chỗ hẹp của đường mật rốn gan cắt bỏ, cuối cùng làm một phẫu thuật nối gan ruột."
Tề Đại Dân là bác sĩ Nội khoa, tạm thời không hiểu ý của lời này, vừa muốn đặt câu hỏi, bên cạnh Chu chủ nhiệm giải thích nói:
"Ý của Viện trưởng là, đường mật hẹp chúng ta giúp hắn cắt bỏ, tương lai sẽ không xuất hiện tình trạng toàn thân nhiễm trùng do tắc nghẽn mật tích tụ, tai họa ngầm được giải quyết triệt để. Còn có phải là ung thư hay không, cái này phải chờ báo cáo kiểm tra bệnh lý rồi nói, dù sao thì ca phẫu thuật của chúng ta là thành công."
Tề Đại Dân lập tức phản ứng kịp:
"À, đúng đúng đúng, phẫu thuật thành công, vấn đề hẹp đường mật được giải quyết, vị trí bệnh biến cắt bỏ không phải ung thư là tốt nhất, là ung thư cũng đã được loại bỏ tận gốc."
Bầu không khí căng thẳng trong văn phòng vừa rồi, lập tức được hóa giải, tất cả mọi người bắt đầu nhẹ giọng đàm tiếu.
Trần Kỳ liếc mắt nhìn Quách Viện trưởng, thầm nghĩ quả nhiên là lão hồ ly, như vậy thì tránh nặng tìm nhẹ, bỏ qua sai lầm trước đó chẩn đoán sai ung thư đường mật mà mở rộng vết mổ và phạm vi phẫu thuật.
Ngược lại bệnh nhân và người nhà lại không biết rõ, cho rằng phẫu thuật nên làm như vậy, vết mổ lớn như vậy là bình thường.
Có thể bọn hắn nhìn thấy vết mổ lớn như thế, đã sớm sợ vỡ mật, còn muốn cảm tạ Quách Viện trưởng phẫu thuật cao minh, giúp bọn hắn triệt để trị tận gốc tai họa ngầm.