Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

Chương 231: Phó huyện trưởng khám gấp trong đêm giao thừa
Trần Kỳ không hề nghe thấy những lời bàn tán sau lưng, hắn quay người, mang theo một túi đồ lớn tiến vào văn phòng của "sư phụ" Chu Hỏa Viêm.
Đặc điểm của bệnh viện trong dịp Tết là số lượng bệnh nhân nội trú và bệnh nhân đến khám đều giảm đáng kể.
Lý do là vì bệnh nhân thường có tâm lý muốn đón một cái Tết may mắn, đến bệnh viện vào dịp cuối năm là điềm gở, nên ngay cả những bệnh nhân nội trú không quá nghiêm trọng cũng chọn xuất viện về nhà ăn Tết, cùng lắm thì qua Tết lại đến nhập viện.
Một nguyên nhân khác là thời này có chế độ nghỉ phép thăm thân, rất nhiều bác sĩ từ các vùng khác cả năm không có thời gian về nhà, đều tranh thủ dịp Tết xin nghỉ phép về quê.
Thêm vào đó, công nhân viên chức địa phương cũng cần thay phiên nghỉ ngơi, thế nên nhân lực trong bệnh viện trở nên khan hiếm, các bác sĩ cũng không muốn tiếp nhận quá nhiều bệnh nhân.
Trần Kỳ cho rằng khoa Ngoại của Bệnh viện Nhân dân hẳn là vắng vẻ, nhưng khi hắn đến khu nội trú khoa Ngoại, lại phát hiện nơi đây bận rộn lạ thường.
Trong dịp Tết, khoa Ngoại thường có hai loại bệnh nhân, một loại là bị thương do pháo nổ, già trẻ lớn bé đều có, không ít là trẻ con.
Loại còn lại là do ăn uống vô độ dẫn đến các bệnh về đường tiêu hóa. Cả năm không dám ăn không dám mặc, dành dụm đồ ngon cho dịp Tết, ăn miếng thịt to, uống chén rượu lớn, kết quả là gan, tụy, mật, dạ dày lại có vấn đề, số ca cấp cứu khoa Ngoại đột nhiên tăng.
Một bên là bệnh nhân đột ngột tăng, một bên là số bác sĩ đi làm giảm, khoa Ngoại không bận mới là lạ.
Chủ nhiệm Chu biết mỗi dịp Tết đều là lúc cao điểm, nên cố ý ở lại khoa Ngoại chỉ huy.
Khi nhìn thấy Trần Kỳ mang theo túi lớn túi nhỏ vào cửa, ông chỉ tay, ra hiệu hắn ngồi xuống, còn mình thì vẫn cầm ống nghe điều động nhân sự.
"Sao? Lão Khổng không có nhà? Đi đâu không biết? Thôi được, ta tìm người khác."
Chu Hỏa Viêm đặt điện thoại xuống, suy nghĩ một chút, lại bắt đầu gọi: "Alo, giúp tôi nối máy đến khu tập thể công nhân viên chức Bệnh viện Nhân dân, tìm bác sĩ Ngụy Tống Ninh."
Vài phút sau, điện thoại được nối, chủ nhiệm Chu vội hỏi:
"Alo, lão Ngụy à? Ồ, tối qua lão Ngụy uống say vẫn còn nằm à? Phải, cần phẫu thuật, uống say thì thôi đi, tay run thế nào cầm dao phẫu thuật được, thôi vậy."
Trần Kỳ thích thú nhìn Chu lão sư gọi điện, năm 1983, khu vực Việt Trung chưa có điện thoại tự động.
Gọi điện đều phải quay số bằng tay vài vòng, nối máy đến tổng đài, báo nơi muốn gọi, đơn vị hoặc họ tên, rồi nhân viên trực tổng đài sẽ nối máy hoặc chuyển tiếp, vô cùng phiền phức.
Giống như Trần Kỳ thường gọi điện cho chủ nhiệm Chu từ đơn vị mình, trước tiên phải quay số, kết nối với tổng đài khu Hoàng Đàn, rồi họ sẽ chuyển đến tổng đài huyện Hội Kê, sau đó mới đến tổng đài khu Việt Trung, cuối cùng mới kết nối đến Bệnh viện Nhân dân.
Còn nếu muốn gọi đến ngoại thị, ngoại tỉnh, thì đúng là vô cùng phiền phức, chi bằng gửi điện báo cho nhanh.
Nếu là tội phạm lừa đảo qua điện thoại thời sau, một ngày gọi điện như thế này, chắc tay cũng gãy mất.
Chu Hỏa Viêm gọi một vòng mà không điều được mấy bác sĩ đến làm, có chút buồn bực, liền lấy lọ thuốc bên cạnh, đổ ra mấy viên uống, vừa nhìn Trần Kỳ vừa nói đùa:
"Ồ, đây không phải Trần phó viện trưởng đó sao, đến viện ta chỉ đạo công tác à, hoan nghênh hoan nghênh, còn mang nhiều đồ thế này."
Trần Kỳ đặt mông ngồi xuống ghế: "Khi nào ta trở thành phó viện trưởng Bệnh viện Nhân dân thì tốt, Chu lão sư, đây đều là quà biếu, thầy nếm thử chút, cũng không tính là hối lộ đâu."
"Xéo đi, ăn của ngươi chút đặc sản thì sao? Ai dám nói, đúng là ngươi..."
Chu Hỏa Viêm chưa nói hết, cửa phòng làm việc đột nhiên bị đẩy ra, "Chủ nhiệm, có bệnh nhân cấp cứu!"
Người đẩy cửa là y tá trưởng khoa Ngoại. Trong bệnh viện, không chỉ bác sĩ thiếu vào dịp Tết, mà y tá cũng thiếu.
Chủ nhiệm phòng lớn đã phải làm việc, thì y tá trưởng đương nhiên cũng không thể ở phía sau, một người phải làm việc của hai người.
Chủ nhiệm Chu nghe là cấp cứu, liền nghiêm túc: "Tình huống thế nào?"
Y tá trưởng vội nói:
"Bệnh nhân này hơi đặc biệt, nam, 59 tuổi, vừa được chuyển từ Bệnh viện huyện Thượng Ngu, chẩn đoán là viêm túi mật mãn tính đã một tuần."
"Viêm túi mật mãn tính? Chọn ngày phẫu thuật à, có cần thiết phải chuyển lên vào dịp Tết không? Bệnh viện huyện Thượng Ngu này cũng làm loạn, bệnh này mà tự mình không giải quyết được? Mình muốn nghỉ Tết, chẳng lẽ chúng ta không cần nghỉ à?"
Chủ nhiệm Chu nghe là bệnh mãn tính liền không hài lòng, loại bệnh này thì có gì là cấp cứu? Còn phải đặc biệt chuyển đến?
Nói xong, ông đưa tay sờ bụng trên, vẻ mặt có chút đau đớn.
Trần Kỳ vừa định hỏi, y tá trưởng đã giành nói trước:
"Sao, dạ dày còn đau à? Thầy phải cố gắng lên, bệnh nhân này khá đặc biệt, là phó huyện trưởng huyện Thượng Ngu, chắc chắn bệnh tình rất nặng, hoặc là không tin tưởng Bệnh viện huyện Thượng Ngu, nên mới gọi điện đến bệnh viện chúng ta."
Chu Hỏa Viêm nghe có lý, dù trong lòng không vui, nhưng vẫn phải chẩn đoán. Ông liếc nhìn Trần Kỳ, đột nhiên hỏi:
"Nhóc con, đằng sau có việc gì không?"
Trần Kỳ gật đầu: "Lát nữa ta còn phải đến chỗ chủ nhiệm Hồng khoa X-quang, rồi đến chỗ chủ nhiệm Tạ phòng xét nghiệm."
"Tuổi còn nhỏ, chưa học được gì khác, lại học thói nịnh nọt? Đi cùng ta tiếp nhận bệnh nhân, lỡ cần phẫu thuật thì ngươi giúp một tay, giờ khoa Ngoại chúng ta, ngay cả nhân viên trực cũng phải lên bàn mổ."
Trần Kỳ gật đầu, biết đây là Chu lão sư muốn dìu dắt, sợ hắn quen thuộc với các ca phẫu thuật nhỏ ở cơ sở, mà quên hết các ca phẫu thuật cấp ba, cấp bốn.
"Vâng, nghe Chu lão sư."
Chỉ chốc lát sau, xe chuyển viện của Bệnh viện huyện Thượng Ngu đã vào Bệnh viện Nhân dân, chạy thẳng đến cửa khoa Ngoại. Mấy người đưa bệnh nhân lên giường bệnh, Chu Hỏa Viêm dẫn Trần Kỳ đến.
Khoa Ngoại Bệnh viện huyện Thượng Ngu cũng cử một bác sĩ trẻ đi cùng, vừa thấy Chu Hỏa Viêm liền vội vàng cúi chào: "Chào chủ nhiệm Chu."
Chủ nhiệm Chu gật đầu, không nói gì thêm, nhìn về phía bệnh nhân.
Đây là một bệnh nhân trung niên khoảng 60 tuổi, đang nằm trên giường với vẻ mặt đau đớn, người rất tiều tụy, nhưng không có dấu hiệu vàng da rõ ràng.
"Bệnh nhân có tình trạng thế nào?"
Một phó huyện trưởng của huyện dưới, Bệnh viện Nhân dân vẫn rất coi trọng, đương nhiên không thể nói là quá coi trọng, trừ khi là chuyên viên khu vực đến, thì đãi ngộ mới long trọng.
Bác sĩ trẻ của Bệnh viện huyện Thượng Ngu nhanh chóng báo cáo bệnh án:
"Thưa chủ nhiệm Chu, là như vậy, bệnh nhân nam, 59 tuổi, 8 tháng trước đã từng phẫu thuật dẫn lưu mật ruột tại Bệnh viện huyện Thượng Ngu của chúng tôi do viêm túi mật mãn tính và vàng da tắc mật. Sau phẫu thuật, vàng da đã hết, nhưng vẫn cảm thấy khó chịu ở bụng, đôi khi kèm theo rét run và sốt..."
Bác sĩ trẻ báo cáo một hồi, Chu Hỏa Viêm và Trần Kỳ đều nghe rất kỹ, nhưng không nghe ra thông tin gì có giá trị.
Nhất là khi nhắc đến việc bệnh nhân thường xuyên bị sốt, cảm giác đầu tiên là một loại chứng viêm, có lẽ liên quan đến ca phẫu thuật trước.
Thế là Chu Hỏa Viêm ra hiệu cho Trần Kỳ kiểm tra thể trạng, đồng thời hỏi:
"Bệnh nhân trước đó có bệnh sỏi mật, viêm tụy mãn tính, tiểu đường không?"
Người nhà nhanh chóng phủ nhận: "Thưa chủ nhiệm Chu, nhà chúng tôi, lão Ứng không có những bệnh này, thầy xem đây là vấn đề gì?"
Lúc này, Trần Kỳ vừa bắt mạch đến vùng tim gan trái, gõ mấy lần, bệnh nhân khẽ rên: "Bác sĩ, chỗ này hơi đau."
Trần Kỳ nhanh chóng báo cáo:
"Thưa Chu lão sư, bụng bệnh nhân mềm, gan lách không sờ thấy, dưới mũi kiếm có điểm đau nhẹ khi ấn, vùng đục của gan phải không lớn, có dấu hiệu đau khi gõ, không có tiếng óc ách dạ dày, toàn bộ bụng không có dấu hiệu dịch di động."
Có vẻ vấn đề ở gan, nhưng lại không giống như vấn đề của gan.
Chủ nhiệm Chu vừa xem xét kỹ kết quả kiểm tra, thực ra cũng chỉ có mấy tờ xét nghiệm máu và siêu âm B, mà siêu âm B này còn là loại đen trắng, độ nét không cao. Thêm vào đó, trình độ của nhân viên làm kiểm tra có hạn, trên đó cũng không có ghi chú cụ thể.
Không có CT, không có MRI, ngay cả máy siêu âm Doppler màu thường thấy ở thời sau cũng không có, chẩn đoán đúng hay sai, đều dựa vào trình độ bác sĩ.
Thậm chí còn không bằng Trần Kỳ ở Hoàng Đàn, ít nhất hắn có máy siêu âm Doppler màu đơn giản, máy CT cạnh giường, tiên tiến hơn, rõ ràng hơn nhiều so với thời này.
Chủ nhiệm Chu suy nghĩ một chút, liếc nhìn Trần Kỳ bên cạnh, hỏi:
"Bệnh nhân đã phẫu thuật nối mật ruột 8 tháng trước, sau phẫu thuật, chất trong ruột dễ trào ngược vào hệ thống đường mật. Bây giờ bệnh nhân có rét run và sốt, đau bụng trên phải, trước đó có bệnh vàng da, bây giờ kiểm tra thể trạng có dấu hiệu tổn thương gan, tất cả những điều này, ngươi thấy phù hợp với bệnh gì?"
Trần Kỳ không chút do dự, buột miệng nói: "Khá giống viêm đường mật do trào ngược."
Chủ nhiệm Chu gật đầu tán thưởng: "Chẩn đoán của ta cũng giống vậy, chắc chắn bệnh nhân đau đớn khó chịu, có lẽ là do ca phẫu thuật lần trước không thành công."
Bác sĩ trẻ của huyện Thượng Ngu rụt cổ lại, trước mặt chủ nhiệm bệnh viện lớn trong khu vực, hắn không dám nói gì, cũng không dám phản bác.
Người nhà nghe xong liền lo lắng:
"Thưa chủ nhiệm Chu, vậy tiếp theo phải làm sao? Bây giờ nhà tôi, lão Ứng không thể làm việc bình thường được, 70 vạn nhân dân huyện Thượng Ngu đều mong hắn trở lại làm việc."
Trần Kỳ thầm oán: Động một chút lại đại diện cho người dân toàn huyện?
Chủ nhiệm Chu chắc cũng đã quen với kiểu "mê sảng" này, không để tâm nói:
"Tiếp theo tốt nhất là phẫu thuật lần hai, sửa chữa và tái tạo ống mật. Mặc dù ca phẫu thuật trước, nối ống mật chủ với ruột có thể giải quyết tắc nghẽn ống mật, nhưng dịch dạ dày, dịch ruột, dịch tụy, vi khuẩn đều trực tiếp xâm nhập, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến môi trường bên trong đường mật."
Người nhà nhất thời không biết phải làm sao, nhìn về phía phó huyện trưởng Ứng trên giường bệnh.
Ứng Chính Trung gật đầu: "Vậy phiền chủ nhiệm Chu sớm phẫu thuật cho tôi, tranh thủ dịp Tết có thể nghỉ ngơi mấy ngày, bằng không sau này bận rộn sẽ không có thời gian."
Trần Kỳ nghe xong có chút xấu hổ, cán bộ đúng là một lòng vì nhân dân, vừa rồi hắn còn oán thầm.
Chủ nhiệm Chu xem lại bệnh án một lần nữa:
"Được rồi, nếu chỉ là vấn đề ở gan, vậy đợi mấy ngày nữa, chuẩn bị trước phẫu thuật, là có thể mổ lần hai."
Bác sĩ trẻ của huyện Thượng Ngu vội nói: "Thưa chủ nhiệm Chu, phó huyện trưởng Ứng vốn định phẫu thuật ở bệnh viện chúng tôi, chuẩn bị trước phẫu thuật đã làm xong."
"Hôm nay à?"
Chủ nhiệm Chu có chút do dự, vì hôm nay không có đủ bác sĩ mổ chính, nhưng trước mắt, bệnh nhân này dù sao cũng là cán bộ cấp phó huyện, đãi ngộ cần thiết vẫn phải có.
"Hôm nay phẫu thuật cũng được, vậy, các ngươi lập tức đưa bệnh nhân vào phòng mổ, ta sẽ mổ chính, để Trầm Triết Dân của khoa Ngoại 1 làm trợ lý một, Trần Kỳ, ngươi làm trợ lý hai."
Chu chủ nhiệm tưởng rằng chỉ là một ca phẫu thuật nhỏ, nhưng khi mở bụng ra, một điều kinh hãi lớn đang chờ đợi ông.