Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

Chương 537: Khó trị tính chất thực quản phản lưu

**Chương 537: Trào ngược dạ dày thực quản khó trị**
Có một bác sĩ trẻ phản ứng trước, nói: "Có khả năng là loét dạ dày tá tràng."
Trần Kỳ vỗ tay một cái: "Đúng, khả năng loét dạ dày rất lớn, vậy các cậu là phòng nghiên cứu bệnh dạ dày, các cậu nói cho tôi biết, loét dạ dày và bệnh trào ngược dạ dày thực quản có điểm gì giống nhau?"
"Acid dạ dày hoặc các chất chứa khác trong dạ dày!"
"Tốt, nếu biết hai bệnh này có điểm giống nhau, vậy chúng ta hãy theo hướng này đi kiểm tra, như thế mới có thể tìm ra nguyên nhân bệnh đúng không? Cho nên buổi chiều tôi chuẩn bị làm nội soi dạ dày trước, người khác không dám làm là do họ nhát gan, viện trưởng Trần của các cậu đây chính là quản sự quốc tế, đừng nói là nội soi dạ dày, cho dù là cắt bỏ dạ dày cũng nhắm mắt mà làm. Ngoài ra, các cậu cần làm một số kiểm tra như sau: theo dõi pH kéo dài, đo áp suất thực quản độ phân giải cao và kiểm tra chức năng dạ dày.
Đặc biệt là theo dõi pH thực quản, có thể định lượng trào ngược dạ dày thực quản, hơn nữa xác định mối quan hệ giữa triệu chứng và sự kiện trào ngược. Tôi biết hiện tại lâm sàng không có nhiều bác sĩ làm kiểm tra này, tôi nói với các cậu như thế là không được, các cậu sẽ bị thời đại đào thải."
Lãnh đạo nào mà chẳng thích huấn người, dù Trần Kỳ đã tương đối hiền hòa, cũng không thay đổi được tật xấu này.
"Bây giờ các cậu biết Ngô A Cẩu là bệnh nhân bảo tàng rồi chứ? Tôi nói cho các cậu biết, trên người bệnh nhân này có giấu hai mỏ vàng. Nào nào nào, chủ nhiệm Lan ghi chép lại, từ trên người Ngô A Cẩu, chúng ta có thể làm hai đề tài lớn.
Một là, các chất chứa trong dạ dày trào ngược lên có thể gây ra ho mãn tính không? Cơ chế là gì? Tỷ lệ lâm sàng này là bao nhiêu? Chúng ta phải làm thế nào để điều trị?
Một đề tài khác: Bệnh trào ngược dạ dày thực quản khó trị có những biến chứng nào? Cơ chế là gì? Phương án điều trị là gì?
Hai đề tài này, bất kỳ đề tài nào nghiên cứu thành công đều có thể công bố trên bốn tạp chí y học hàng đầu quốc tế, hơn nữa có thể mang lại cho cá nhân cậu danh dự cực lớn, thậm chí có thể thay đổi cách viết sách giáo khoa."
"Oa, vậy khoa Nội Tiêu Hóa của chúng ta lại phát tài rồi."
"Người khác tìm đề tài còn khó hơn lên trời, chúng ta thì đề tài cứ nối tiếp nhau, hơn nữa đều là cấp quốc tế, thật lợi hại."
Các bác sĩ trẻ phía dưới nghe xong ai nấy đều hưng phấn.
Có đề tài đồng nghĩa với có kinh phí, có kinh phí đồng nghĩa với việc những người tham gia đều có thể nhận thêm một phần phụ cấp.
Dù đối với các bác sĩ trẻ mà nói, tạm thời không có bản quyền, nhưng đây đều là thời điểm tích lũy kinh nghiệm quý báu, chờ khi họ trở thành bác sĩ giỏi, cũng có thể tự mình đi xin đề tài lớn.
Lan Lệ Quyên nhìn nội dung trong sổ ghi chép của mình, trong lòng rất lâu không thể bình tĩnh.
Đề tài vi khuẩn Helicobacter pylori tuy còn chưa hoàn toàn kết thúc, nhưng đã giúp nàng lấy thân phận tác giả công bố 5 bài luận văn quốc tế hàng đầu.
Hơn nữa còn mang lại cho nàng khoản thu nhập vượt qua 1 triệu USD (tổng tài trợ của đề tài đạt đến 2 triệu USD).
Khá lắm, đề tài trước còn chưa kết thúc, chồng mình lập tức lại đưa cho nàng hai đề tài, điều này khiến nàng bừng tỉnh có cảm giác như đang nằm mơ.
Lúc nào mà loại đề tài quốc tế có thể thay đổi cách viết sách giáo khoa lại giống như rau cải trắng, hết cái này đến cái khác vậy?
Kỳ thực ai cũng không biết, nội dung Trần Kỳ vừa nói, hay đề tài, đều là nội dung trong sách giáo khoa mấy chục năm sau, hắn chẳng qua là lợi dụng sự chênh lệch hai thời đại, cướp mất nghiên cứu của người khác mà thôi.
Người khác trùng sinh đều là kẻ chép văn, không phải chụp ảnh thì cũng là chép nhạc, chỉ có Trần Kỳ là đứng trên vai tiền nhân, liều mạng chụp kiến thức y học.
Đối với bác sĩ mà nói, chỉ biết xem bệnh, chỉ biết phẫu thuật là chưa đủ.
Đối với một bệnh viện mà nói, chỉ chú trọng lâm sàng, không chú trọng nghiên cứu khoa học và giảng dạy, thì mãi mãi cũng chỉ là bệnh viện hạng hai, hạng ba.
Trần Kỳ muốn đưa bệnh viện Nhân dân lên một tầm cao mới, nhất thiết phải để nó trở thành "bệnh viện giảng dạy", "bệnh viện nghiên cứu khoa học", như vậy mới có thể khiến bệnh viện Nhân dân nổi bật giữa rất nhiều đồng nghiệp.
Trần Kỳ hoặc là không làm viện trưởng, đã làm thì phải làm cho tốt nhất.
Buổi chiều, trong phòng phẫu thuật, Ngô A Cẩu đã ở trạng thái gây mê toàn thân.
"Viện trưởng Trần, gây mê hoàn tất."
Trần Kỳ gật đầu, Lan Lệ Quyên đích thân phụ tá, lấy ra một ống nội soi dạ dày loại nhỏ dành cho trẻ em, bắt đầu từ từ đưa ống xuống.
Loét miệng, đầy trong miệng, trên màn hình chi chít hết sức rõ ràng, tất cả mọi người trong phòng phẫu thuật đều nổi da gà.
Ống nội soi dạ dày tiếp tục đi xuống, ánh mắt mọi người đều mở to, chỉ thấy niêm mạc thực quản tổn thương, thối rữa vô cùng nghiêm trọng, đầy vết loét, hơn nữa do phù nề, rất nhiều nơi gần như đều do sưng tấy mà dẫn đến tắc nghẽn.
Trần Kỳ vừa quan sát, vừa từ từ đưa ống xuống, tay phải rẽ trái rẽ phải, cố gắng để ống nội soi dạ dày luồn lách qua điểm tắc nghẽn, cho đến chỗ nối với dạ dày.
Nếu là bác sĩ khác, có đánh chết cũng không dám làm loại nội soi dạ dày này, chỉ cần hơi run tay, đó chính là thủng thực quản, đến lúc đó thì to chuyện, tai nạn y tế nghiêm trọng.
Trần Kỳ không hề để ý, người tài cao thì gan cũng lớn, thời khắc mấu chốt vẫn không quên giảng dạy:
"Mọi người thấy không, niêm mạc thực quản tổn thương, các vết loét hợp lại với nhau ít nhất đạt đến 75% đường kính thực quản, cái này đã đạt đến cấp độ D, vô cùng nghiêm trọng, từ khoang miệng đến họng rồi đến thực quản, một đường bệnh biến, hoàn toàn có thể xác định là do bệnh trào ngược gây ra, bây giờ chúng ta đi xem tình hình dạ dày và tá tràng."
Lan Lệ Quyên liếc chồng một cái, trong ánh mắt có chút sùng bái.
Một bệnh nhân mà các bệnh viện lớn ở thủ đô Hỗ thị đều không có biện pháp chẩn đoán chính xác, Trần Kỳ chỉ cần kiểm tra nội soi dạ dày là có thể chẩn đoán.
Không những có thể chẩn đoán chính xác, mà còn có thể đưa ra đủ loại giả thiết một cách tiên liệu, nói năng đâu ra đấy, bây giờ nội soi dạ dày càng khẳng định thêm tính chính xác của những giả thiết trước đó của Trần Kỳ.
Nàng đôi khi thật sự nghi ngờ chồng mình không phải người Địa Cầu, nếu không thì rõ ràng hai người học cùng trường Trung Chuyên, chương trình đại học và nghiên cứu sinh gần như đều không học hành đàng hoàng, sao cái gì cũng biết vậy?
Thật chẳng lẽ là do thường xuyên đọc các tạp chí y học tiếng Anh nước ngoài?
Bên ngoài phòng phẫu thuật, người nhà Ngô A Cẩu chờ đợi rất sốt ruột.
Kỳ thực trong lòng bọn họ, bao gồm không ít bác sĩ, đều cho rằng Ngô A Cẩu chắc chắn là bị ung thư ở đâu đó, không sống được lâu nữa.
Ngô A Cẩu bản thân cũng cho là như vậy, ông ta có thể trở thành một trong những người đi đầu làm ăn, sao có thể là kẻ ngu được? Ngược lại, ông ta còn thông minh hơn người bình thường.
Nhưng tâm tính của bệnh nhân chính là như vậy, đó là "tâm lý trốn tránh", luôn hy vọng kỳ tích xuất hiện, cho nên chưa từ bỏ ý định, một ngày chưa xác định được bệnh thì còn muốn chạy đến các bệnh viện.
Trần Kỳ làm xong kiểm tra, từ trong phòng phẫu thuật đi ra, lập tức bị người nhà vây quanh.
"Viện trưởng Trần, A Cẩu nhà tôi thế nào?"
"Viện trưởng Trần, ba tôi có phải bị ung thư gì không?"
Trần Kỳ có chút kinh ngạc nhìn về phía con trai cả của Ngô A Cẩu đang nói:
"A, sao cậu lại cho rằng ba cậu mắc bệnh ung thư? Đừng quá bi quan, nguyên nhân bệnh của ba cậu đã tìm ra, kỳ thực chính là ở trên dạ dày có một chỗ gọi là bí môn bị bệnh, vốn dĩ giống như cái túi phải thắt chặt, bây giờ lại trở nên lỏng lẻo.
Như vậy thì các chất trong dạ dày như acid, men tiêu hóa protein, mật, toàn bộ đều trào ra ngoài. Tôi nói với các cậu, những thứ acid này rất lợi hại, đến kim loại còn có thể ăn mòn. Trào lên thực quản, thực quản nát; trào lên họng, họng nát, thậm chí khoang miệng cũng nát.
Mấu chốt là những chất chứa trong dạ dày này sau khi trào lên, bị hít vào phổi, vậy là xong, đây chính là lý do ông Ngô không ngừng ho khan, nhiều lần viêm phổi. Nói tóm lại, xét cho cùng vẫn là do bệnh ở dạ dày."
Trần Kỳ giải thích, bác sĩ nghe xong là hiểu ngay, nhưng đối với người nhà không có kiến thức y học thì lại nửa hiểu nửa không.
Nhưng bọn họ biết, lúc này dù không hiểu cũng phải giả vờ hiểu rõ.
"Ồ, thì ra là như vậy, này, chẳng trách viện trưởng Trần là quản sự quốc tế, trình độ đúng là cao."
"Đúng vậy, tốt quá rồi, vậy nguyên nhân đã tìm ra, viện trưởng Trần, ba tôi còn có thể chữa khỏi không?"
Trần Kỳ vừa định trả lời, con trai Ngô A Cẩu liền nhét một phong bì dày cộm vào túi Trần Kỳ.
Trần Kỳ là ai? Trên quốc tế có danh xưng "chết đòi tiền", chỉ cần sờ qua là biết phong bì này ít nhất có 5000 tệ, một xấp thật dày.
5000 tệ tiền lì xì, cho dù là năm 2023 cũng không phải là nhỏ, huống chi đây là năm 1988, khi thu nhập bình quân của công nhân viên chức chỉ hơn 1000 tệ.
5000 tệ tiền lì xì, có thể dùng kinh động như gặp thiên nhân để hình dung, e rằng 99% gia đình ở Trung Quốc đều không bỏ ra nổi số tiền lớn này.
Trần Kỳ thích tiền, nhưng không phải loại tiền nào cũng nhận, thế là nắm lấy tay con trai Ngô A Cẩu, ngược lại đưa phong bì trả lại cho hắn.
"Cầm lấy, không cần đẩy qua đẩy lại, khó coi, dù sao chúng ta cũng là đồng hương, trước kia ba cậu cũng từng giúp đỡ chúng ta, cho nên bao lì xì này tôi chắc chắn sẽ không nhận, hơn nữa tôi có thể cam đoan với các cậu, ca phẫu thuật của ba các cậu giao cho tôi, tuyệt đối sẽ để ông ấy khỏe mạnh xuất viện."
"Viện trưởng Trần, cái này, thật ngại quá, tôi có nghe ngóng, anh ở nước ngoài chữa bệnh cho người ta ít nhất phải 50.000 USD, 5000 tệ này của tôi cũng chỉ là chút lòng thành..."
"Nếu cậu đã biết tôi ra tay đắt như thế nào, thì biết tôi căn bản không thiếu tiền, cho nên cầm tiền này về, sau này mua cho ba cậu chút đồ ăn ngon bồi bổ. Mặt khác, hãy hiếu thuận với ba cậu, ông ấy là người tốt, người tốt nhất định sẽ có báo đáp tốt."
Trần Kỳ nói xong, không để ý biểu cảm của người nhà, phất tay nhanh chóng rời đi.
Con trai cả của Ngô A Cẩu cầm phong bì trong tay, nước mắt lã chã rơi xuống:
"Người tốt, thực sự là một vị viện trưởng tốt. Nhị đệ, các cậu mau đi làm cờ thưởng, tam đệ, cậu lập tức đi mua 50 con gà quay, 50 con vịt tương, tôi nghe nói viện trưởng Trần đặc biệt thích ăn thịt khô. Anh ấy không nhận tiền, chúng ta sẽ tặng chút đặc sản địa phương."
Thật vậy sao, chẳng trách người nhà họ Ngô có thể phát tài, đầu óc này thực sự là quá thông minh, EQ cực cao, nắm bắt được hai "sở thích" lớn của Trần Kỳ.
Đông không được thì ta chuyển hướng tây, viện trưởng Trần không nhận tiền, nhưng anh ấy nhận "đặc sản địa phương", vậy thì thay đổi phương pháp tiếp tục tặng quà, nhất định phải làm cho viện trưởng Trần hài lòng.
Viện trưởng Trần có hài lòng không?
Lúc này, hắn đang đứng ngoài phòng bệnh, len lén nhìn qua khe cửa.
Bạch Tuyết đã được an bài lại vào một phòng bệnh đơn, kỳ thực trong phòng có hai giường nhưng giường còn lại không bố trí bệnh nhân, tương đương với phòng riêng.
Lúc này trong phòng bệnh không có người khác, Bạch Tuyết nằm trên giường bệnh, nghiêng đầu nghe Nghiêm Thế Phàm kể chuyện hồi nhỏ sống ở thôn quê.
Đối với Bạch Tuyết lớn lên ở thành phố mà nói, một cành cây ngọn cỏ, thậm chí một con lợn rừng trong núi lớn đều vô cùng mới lạ.
Nghiêm Thế Phàm cũng thay đổi dáng vẻ "hũ nút" trước kia, dần dần mở lòng, trở nên cởi mở hơn rất nhiều.
Hai người trẻ tuổi từng bị tổn thương trong tình cảm, dường như đang dần dần hấp dẫn lẫn nhau, ít nhất là không ghét nhau, đây chính là một khởi đầu tốt.
Trần Kỳ nhìn hai người trong phòng, nụ cười "dì ghẻ" trên mặt không hề biến mất.
"Trên trời rơi xuống một Lâm muội muội, tựa như một đóa mây nhẹ mới ra khỏi tụ. Nhã nhặn như hoa soi bóng nước, hành động tựa gió lay cành liễu. Rõ ràng là khách phương xa, nhưng trong lòng lại như cố nhân." (ý nói đã quen thuộc như người thân)
Khi Trần Kỳ গুন nga Việt kịch, tâm tình vui vẻ rời khỏi khoa Nội Tiêu Hóa chuẩn bị tan làm, thì phát hiện đèn điện trong lầu thí nghiệm vẫn sáng.
Lầu thí nghiệm này thuộc về tổ đề tài "vi khuẩn Helicobacter pylori", trước mắt đã hoàn thành phần lớn nghiên cứu cơ bản, cho nên rất nhiều nghiên cứu viên ở khu vực khác đã trở về.
Lúc này đèn sáng, khả năng duy nhất chính là Lan Lệ Quyên lại làm thêm giờ.
Trần Kỳ thở dài, đối với tính cách mạnh mẽ của vợ thật bất lực, công việc và gia đình chỉ có thể chọn một, Lan Lệ Quyên dồn nhiều tâm huyết hơn vào công việc.
Trần Kỳ kỳ thực cũng không hy vọng nàng liều mạng như vậy.
Có gì mà phải liều chết chứ? Có hắn nắm giữ "bàn tay vàng" ở đây, người khác có thể phải nghiên cứu 10 năm, phạm vô số sai lầm, lặp lại vô số thí nghiệm mới có thể có được đáp án chính xác, Trần Kỳ chỉ cần "chụp" một cái là xong.
Nếu không phải đề tài thí nghiệm cần ghi chép kỹ càng quá trình, thì đã không cần thành lập tổ đề tài, vồ lấy đáp án là xong.
Thế nhưng Lan Lệ Quyên liều mạng đến mức hắn không thể tưởng tượng nổi, nếu không nàng cũng không thể từ nông thôn vươn lên, tất cả những điều này đều là do chính nàng cố gắng mà có.
Trần Kỳ đẩy cửa ra, nhìn thấy vợ đang một mình đọc sách, liền lặng lẽ đi qua, ôm lấy nàng từ phía sau.
Lan Lệ Quyên sợ hãi kêu lên một tiếng, theo bản năng thúc cùi chỏ về phía sau, đánh vào mũi Trần Kỳ.
"Ôi!"
Trần Kỳ vừa kêu lên, Lan Lệ Quyên nghe ra là giọng chồng, vừa bực mình, vừa buồn cười, lại vừa đau lòng:
"Trần lão nhị, cậu có ấu trĩ không, đừng động, chảy máu rồi, tôi đi lấy bông cho cậu."
Trần Kỳ vừa ấn mũi, vừa oang oang nói:
"Chủ nhiệm Lan, cô có cần phải liều mạng như vậy không, nhà chúng ta bây giờ không lo ăn không lo mặc, chồng cô còn là viện trưởng, cô gần như là nằm thắng cuộc đời, hà tất phải ngày đêm suy nghĩ chuyện công việc, đến chồng con cũng không quan tâm?"
Lan Lệ Quyên vừa lau máu mũi cho Trần Kỳ, vừa khẽ thở dài:
"Có lẽ tôi tương đối ngốc, anh xem, chúng ta học cùng lớp, tôi thấy anh bình thường cũng không cố gắng thế nào, nhưng kiến thức của anh lại uyên bác như vậy, đến những động thái y học mới nhất trên quốc tế cũng nắm rõ một hai, trình độ lâm sàng càng không chê vào đâu được.
Nhưng anh nhìn tôi xem, làm ra một ít thành tích cũng là dưới sự chỉ bảo của anh, còn trình độ lâm sàng thì kém xa anh, giống như bệnh tình của Ngô A Cẩu, tôi tiếp nhận một tuần cũng không tìm ra, anh chỉ dựa vào hỏi bệnh là có thể nói ra nguyên nhân.
Trần Kỳ, đôi khi tôi thật sự cảm thấy anh là một quái nhân, một quái nhân không gì không biết, không gì không thể. Để đuổi kịp bước chân của anh, tôi chỉ có thể càng cố gắng hơn, nếu không tôi sẽ bị anh bỏ lại càng ngày càng xa, vĩnh viễn không đuổi kịp.
Nếu có một ngày anh cảm thấy hai chúng ta chênh lệch quá lớn, hoặc cảm thấy chúng ta là hai loại người khác nhau, có lẽ đến lúc đó anh sẽ cảm thấy tôi không xứng với anh, vậy thì..."
Trần Kỳ nghe xong giận đến trợn trắng mắt:
"Cứ như tôi là Trần Thế Mỹ không bằng, cô là vợ tôi, chúng ta giúp đỡ lẫn nhau là chuyện đương nhiên, hơn nữa ban đầu tôi lựa chọn cô, thì nhất định sẽ không đổi ý hoặc vứt bỏ cô. Cô là người yêu của tôi, là người tôi tự mình lựa chọn, tôi còn yêu chiều cô còn chưa đủ, sao lại rời bỏ cô? Lan Lệ Quyên, cô nghĩ linh tinh gì vậy?"
Lan Lệ Quyên hiếm thấy ngượng ngùng đỏ mặt, vội vàng cầu xin tha thứ:
"Xin lỗi xin lỗi, tôi chỉ là bày tỏ cảm xúc, viện trưởng đại nhân đừng giận."
"Muộn rồi, viện trưởng giận rồi, trừ phi..."
Trần Kỳ nhìn tòa nhà thí nghiệm yên tĩnh, sau đó lại nhìn phòng tài liệu kín đáo bên cạnh, lặng lẽ nói vào tai vợ:
"Trừ phi cô theo tôi đến đó..."
Lan Lệ Quyên nghe xong mặt càng đỏ hơn: "Trần lão nhị, anh nghĩ gì thế, đây là cơ quan làm việc, anh không biết xấu hổ à?"
Trần Kỳ nhanh chóng chạy đến cửa phòng thí nghiệm, khóa trái, sau đó kéo vợ chạy về phía phòng tài liệu, vừa chạy vừa nói:
"Không được, hôm nay cô phải làm tôi hả giận, nếu không tôi sẽ không vui, hừ."
Nửa giờ sau, Lan Lệ Quyên ghé vào bồn rửa tay trong phòng thí nghiệm, không ngừng súc miệng, muốn rửa sạch sẽ chất protein, cảm giác toàn bộ miệng đều chua xót.
Viện trưởng Trần thì thần thanh khí sảng, vung tay lên: "Đi, hôm nay chúng ta đi ăn tiệm."
Bạn cần đăng nhập để bình luận