Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 614: Tử Quang Bệnh Viện Nội Bộ Lục Đục**
Trong phòng họp của bệnh viện Tử Quang, bầu không khí căng thẳng đến mức gần như có thể cảm nhận được bằng tay.
Lãnh đạo chủ chốt của thành phố Thiển Quyến, cùng với những người phụ trách các bộ phận trong hệ thống y tế đều ngồi trong phòng họp. Phía cuối phòng họp là một đám "thần chịu tội".
Viện trưởng Bên Cạnh Cùng Gió, chủ nhiệm khoa cấp cứu Lý Hóa Thành, chủ nhiệm khoa nội tiêu hóa Tả Vĩnh Tân, nhìn nhau cười khổ.
Ánh mắt vừa chạm nhau liền vội vàng né tránh. Đặc biệt là Lý Hóa Thành và Tả Vĩnh Tân, rõ ràng trong lòng hai người đều có tính toán riêng, bởi vì nếu chuyện này xử lý không tốt, sự nghiệp của cả hai sẽ chấm dứt.
Có câu nói rất hay, "tử đạo hữu bất tử bần đạo" (chết bạn đạo không chết ta), hai người đều mong đối phương chết trước, bản thân mình cùng lắm là chịu xử lý, ít nhất còn giữ được công việc.
Đại lãnh đạo gõ bàn, trầm giọng hỏi:
"Nói rõ xem nào, cụ thể là tình huống gì, rốt cuộc là khâu nào xuất hiện vấn đề? Chuyện này bây giờ trên trường quốc tế đã ồn ào cả lên, ảnh hưởng vô cùng tồi tệ, bôi nhọ hình ảnh thành phố của chúng ta, nhất định phải có người chịu trách nhiệm đến cùng!"
Đại lãnh đạo đã định rõ, những người phía dưới trong hệ thống y tế đều rụt cổ lại.
Chịu trách nhiệm? Ai chịu trách nhiệm? Chắc chắn là người trong hệ thống y tế rồi, ví dụ như cục trưởng nào đó chắc chắn xong đời, viện trưởng, phó viện trưởng Tử Quang bệnh viện cũng xong đời, còn có chủ nhiệm phòng và bác sĩ điều trị chắc chắn không thoát khỏi.
Lần này lại gióng lên hồi chuông cảnh báo cho mọi người, sau này người có quyền thế đến khám bệnh, có thể chạy bao xa thì chạy bấy xa.
Bằng không, chữa khỏi thì không có công lao, chữa chết thì bị truy cứu trách nhiệm, ai chịu nổi?
Đại lãnh đạo đảo mắt một vòng, sau đó dừng lại ở những người của Tử Quang bệnh viện ngồi phía sau:
"Tử Quang bệnh viện trong lần tranh chấp điều trị này biểu hiện không đạt yêu cầu, chúng ta nhất định phải xử lý nghiêm túc. Nếu có vi phạm quy tắc sử dụng thuốc hoặc kiểm tra, ngồi tù cũng không phải không có khả năng. Nào, đồng chí Bên Cạnh Cùng Gió, anh trước tiên hãy tự nói về vấn đề của mình đi!"
Bên Cạnh Cùng Gió đứng lên, không hề tỏ ra sợ hãi như mọi người dự đoán, ngược lại mang vẻ lạnh nhạt, đau buồn:
"Tôi là viện trưởng, là người phụ trách Tử Quang bệnh viện, cho nên tôi có trách nhiệm lãnh đạo. Mặt khác, khi cấp cứu cho người ngoại quốc, tôi cũng có mặt tại hiện trường, tất cả các phương án cấp cứu, bao gồm làm những kiểm tra nào, dùng thuốc gì, đều thông qua sự cho phép của tôi. Vì vậy tôi chịu trách nhiệm không thể chối bỏ, toàn bộ trách nhiệm!"
Oanh.
Trong phòng họp nhỏ vang lên những tiếng hô khẽ, không ít người quay đầu lại, nhìn viện trưởng Bên Cạnh, ánh mắt vô cùng phức tạp.
Viện trưởng Bên Cạnh xuất thân từ Bắc Y Tam Viện, trước đây khi đặc khu muốn xây dựng một bệnh viện hàng đầu, ông đã nhận nhiệm vụ khó khăn đến Thiển Quyến, từ không có gì mà xây dựng nên Tử Quang bệnh viện.
Năm đó, đặc khu vẫn còn là một vùng nông thôn lớn, từ môi trường ưu việt ở thủ đô mà đến thành phố nhỏ bé ở phía nam này, cần có dũng khí và nghị lực rất lớn. Phàm là người có chút tư tâm sẽ không đến.
Cho nên viện trưởng Bên Cạnh có uy tín rất cao trong hệ thống y tế của Thiển Quyến.
Bây giờ nghe viện trưởng Bên Cạnh nói, ông chuẩn bị gánh vác tất cả trách nhiệm, những người ở đây đều hiểu, đây là hy vọng cấp trên không trách móc các bác sĩ phía dưới.
Thật sự có một số việc không phải viện trưởng Bên Cạnh muốn gánh là có thể gánh được, ví dụ như lần tranh chấp điều trị này liên quan đến người nước ngoài.
Đại lãnh đạo trong lòng bội phục viện trưởng Bên Cạnh, nhưng vẫn phải xử lý những người cần xử lý, bằng không ông ta không thể giải thích với cấp trên.
"Viện trưởng Bên Cạnh, chuyện của anh tạm gác lại, trước hết để bác sĩ điều trị nói rõ chuyện đã xảy ra. Lần này có một nhóm chuyên gia từ các bệnh viện lớn của tỉnh Quảng Nam đến, để các chuyên gia đánh giá xem rốt cuộc là khâu nào có vấn đề dẫn đến bệnh nhân tử vong."
Chủ nhiệm khoa cấp cứu Lý Hóa Thành vội vàng đứng lên:
"Thưa các vị lãnh đạo, bệnh nhân lúc đó đến khoa cấp cứu của Tử Quang bệnh viện chúng ta với triệu chứng chính là đau bụng đột ngột. Tôi là bác sĩ khám bệnh, lúc đó bệnh nhân ngoài trừ đau dữ dội ở thượng vị và bụng phải, không có các triệu chứng lâm sàng khác như sốt, tiêu chảy, nôn mửa.
Bởi vì bệnh nhân có tiền sử viêm túi mật, nên chúng tôi đã kiểm tra liên quan đến viêm túi mật. Sau khi phát hiện túi mật không có vấn đề, liền mở rộng phạm vi kiểm tra, bao gồm cả nội soi dạ dày và đại tràng, mục đích là xem có xuất huyết dạ dày hoặc tắc ruột hay không.
Vì vậy, tôi cho rằng quy trình khám và chữa bệnh của tôi không có vấn đề, đơn kiểm tra tôi kê ra cũng có mục đích rõ ràng, không hề có việc điều trị quá mức, hoặc là kê đơn thuốc hay kiểm tra vi phạm quy tắc. Còn việc thao tác ở phòng nội soi có vấn đề hay không thì tôi không rõ."
Oanh, trong phòng họp lại nổ ra tiếng bàn tán.
Lời nói của chủ nhiệm Lý của khoa cấp cứu rất rõ ràng, trách nhiệm thuộc về phòng nội soi, không liên quan đến khoa cấp cứu và cá nhân ông ta.
Mọi người đều biết, nội bộ Tử Quang bệnh viện bây giờ đang lục đục.
Viện trưởng Bên Cạnh nhìn chủ nhiệm Lý, ánh mắt lộ rõ vẻ khinh thường và bất lực.
Lý Hóa Thành chuẩn bị đẩy trách nhiệm, chủ nhiệm khoa nội tiêu hóa Tả Vĩnh Tân sốt ruột, bởi vì nội soi dạ dày là do ông ta làm.
Chủ nhiệm Tả nghĩ thầm: Anh giỏi lắm Lý Hóa Thành, anh đã làm mùng một thì đừng trách tôi làm ngày rằm, cùng nhau tổn thương đi.
"Thưa các vị lãnh đạo, chuyên gia, tôi có lời muốn nói, nội soi dạ dày của người chết đúng là do tôi làm, nhưng mọi người có thể xem qua ghi chép phẫu thuật phía dưới, tôi đã tuân thủ nghiêm ngặt quy trình khám và chữa bệnh khi sử dụng nội soi. Lúc đó, có không ít nhân viên y tế tại hiện trường có thể làm chứng.
Hơn nữa mọi người đều biết, nội soi dạ dày chỉ là một phương pháp kiểm tra hỗ trợ, bản thân nó không có tính quyết định. Trong quá trình nội soi dạ dày, không hề sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, cũng không phát sinh các biến chứng như thủng, xuất huyết, nên tôi cho rằng khâu nội soi dạ dày của tôi không có vấn đề."
Chủ nhiệm Tả vừa dứt lời, trong phòng họp lập tức lại xôn xao bàn tán.
Rõ ràng chủ nhiệm Tả cũng không chuẩn bị buông tha chủ nhiệm Lý, thế là nhân cơ hội bắn một phát đại bác:
"Hơn nữa tôi cho rằng, bệnh nhân tử vong khi đang nội soi dạ dày, chắc chắn là do bản thân có bệnh nền gì đó. Dù sao bất kỳ kiểm tra hỗ trợ nào cũng có tác dụng phụ nhất định, bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ kê đơn nên hỏi kỹ càng về bệnh tình và tiền sử bệnh.
Sau đó, dựa vào bệnh tình và tiền sử bệnh để đánh giá xem có thể làm nội soi dạ dày hay không, như vậy có thể tránh được những sự cố ngoài ý muốn xảy ra trong quá trình nội soi dạ dày. Vì vậy, tôi cho rằng trách nhiệm chủ yếu trong sự việc lần này nằm ở khoa cấp cứu, do không hỏi bệnh tỉ mỉ.
Ví dụ như bệnh nhân có cao huyết áp, tiểu đường, bệnh mạch vành hay không? Tim như thế nào? Phổi như thế nào? Có bệnh dạ dày mãn tính hay không? Bởi vì có rất nhiều bệnh nền có thể dẫn đến bệnh nhân tử vong trong quá trình nội soi dạ dày.
Xin hỏi chủ nhiệm Lý, lúc đó anh đã hỏi rõ chưa? Trong hồ sơ bệnh án không hề thể hiện, tôi nghĩ nếu anh biết bệnh nhân có bất kỳ chống chỉ định nào, thì bệnh nhân hoàn toàn có thể tránh làm nội soi dạ dày và đại tràng, từ đó sẽ không xảy ra tử vong."
Lý Hóa Thành sốt ruột, cái trách nhiệm đen tối này lại bị đẩy ngược trở lại, Tả Vĩnh Tân này không hề nể nang tình cảm, thế là nhanh chóng phản bác:
"Chủ nhiệm Tả, anh đã nhầm lẫn một việc, chúng ta là khoa cấp cứu, lúc đó tình huống của bệnh nhân rất nguy cấp, cho nên xuất phát điểm đầu tiên của chúng ta là phải giữ được tính mạng đồng thời tìm ra nguyên nhân gây bệnh, việc không hỏi bệnh tỉ mỉ là khó tránh khỏi.
Hơn nữa mục đích chủ yếu của tôi khi xem nội soi dạ dày là xem dạ dày hoặc thực quản có bệnh biến hay không, tôi chỉ cần kết quả. Mà anh mới là bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, còn từng đi du học ở nước ngoài để học về nội soi, anh hẳn là phải hiểu rõ hơn tôi, một bác sĩ cấp cứu, về các chống chỉ định của phẫu thuật nội soi.
Bệnh nhân đã được giao cho anh, nếu anh xem bệnh án mà thấy tôi chưa hỏi bệnh cẩn thận, tại sao anh không hỏi thêm vài câu? Anh hiểu rõ nội soi dạ dày có chống chỉ định, anh cũng biết rất rõ bệnh án không hoàn chỉnh, vậy mà anh vẫn tiếp tục làm nội soi dạ dày, đây không phải là quá vô trách nhiệm sao?
Hơn nữa khi anh làm nội soi dạ dày, rốt cuộc là làm như thế nào? Tôi nhớ lúc đó thư ký của người chết có nhắc nhở anh, trạng thái của bệnh nhân không tốt, có nên ngừng làm nội soi dạ dày không, mà anh lại khăng khăng cố chấp. Cho nên bệnh nhân cuối cùng tử vong, rất có thể là do thao tác của anh không đúng gây ra."
"Anh nói bậy, rõ ràng là anh kê đơn một cách mù quáng, không hỏi bệnh tình, bây giờ lại trách móc tôi?"
"Anh mới là người nói bậy, bệnh nhân chết trên tay anh, anh dám nói anh không hổ thẹn với lương tâm? Tôi chỉ kê một cái đơn thì có trách nhiệm gì?"
Hai vị giáo sư, chủ nhiệm khoa, phần tử trí thức, lại công khai trở mặt, trước mặt mọi người trong phòng họp trực tiếp cãi vã om sòm. Lần này ngay cả lãnh đạo và các nhân viên y tế khác cũng há hốc mồm kinh ngạc.
Đây quả là chuyện hiếm thấy, người của Tử Quang bệnh viện ai nấy đều lấy tay che mặt.
Viện trưởng Bên Cạnh nhắm hai mắt, thở dài một hơi thật sâu.
Bách tính, nói trắng ra là có hàng trăm cái tâm khác nhau, con người đều ích kỷ. Vào thời khắc mấu chốt khi sự nghiệp sắp kết thúc, bản tính con người đều bộc lộ.
Viện trưởng Bên Cạnh mặc dù lý giải, nhưng vẫn rất đau lòng, cảnh tượng mọi người đồng tâm hiệp lực, trên dưới một lòng mà ông mong đợi chưa từng xuất hiện, cho dù ông đã chuẩn bị giúp cấp dưới chống đỡ phần lớn trách nhiệm.
Đại lãnh đạo cũng không ngăn cản Lý Hóa Thành và Tả Vĩnh Tân tranh cãi.
Ông ta là người từng trải, biết muốn tìm hiểu nội tình và chân tướng thì thành trì phải phá từ bên trong, để cho bọn họ cãi nhau, khi không giữ mồm giữ miệng, bọn họ mới có thể nói ra sự thật.
Thế nhưng ông ta dù sao cũng là người ngoài ngành, nghe hồi lâu cũng không hiểu ra làm sao.
Chỉ thấy bác sĩ kê đơn trách móc bác sĩ kiểm tra trình độ kém, mà bác sĩ kiểm tra lại trách ngược lại bác sĩ kê đơn làm việc không chu đáo, không hỏi rõ các chống chỉ định.
Nhưng rốt cuộc bệnh nhân chết như thế nào, nguyên nhân là gì, lại không tranh cãi rõ ràng được.
Cuối cùng, đại lãnh đạo thấy hai vị chủ nhiệm khoa này ngón tay đều chỉ vào mặt đối phương, sắp sửa đánh nhau đến nơi, liền đập bàn một cái!
"Hồ đồ! Càn quấy! Đây chính là nề nếp của Tử Quang bệnh viện các anh sao? Hôm nay tôi thật sự được mở rộng tầm mắt, thảo nào Tử Quang bệnh viện lại xảy ra tai nạn y tế lớn như thế, nguyên nhân căn bản chính là các anh không có tinh thần trách nhiệm, thiếu đoàn kết.
Anh mở đơn của anh, tôi làm kiểm tra của tôi, anh không hỏi rõ ràng, tôi cũng không muốn hỏi nhiều, mỗi người lo việc của mình. Quy định hội chẩn liên khoa của Tử Quang bệnh viện các anh ở đâu? Các anh bình thường làm việc như thế sao? Như thế không coi bệnh nhân ra gì?"
Lý Thành Hóa và Tả Vĩnh Tân mặt đỏ bừng, liếc nhìn nhau, sau đó hừ một tiếng, quay đầu đi chỗ khác.
Viện trưởng Bên Cạnh mặc dù trong lòng có tức giận, nhưng dù sao cũng là nhân viên của mình, nên bảo vệ thì vẫn phải bảo vệ.
"Lãnh đạo, tôi có chuyện muốn nói, đầu tiên tôi vì sự quản lý hỗn loạn của Tử Quang bệnh viện mà cảm thấy hổ thẹn và đau lòng, nhưng tôi muốn thanh minh rằng, vừa rồi chủ nhiệm Lý và chủ nhiệm Tả tranh cãi, cũng không nói rõ được nguyên nhân cái chết thực sự của bệnh nhân."
Đại lãnh đạo cũng đau đầu:
"Mặc kệ bệnh nhân chết như thế nào, bây giờ người nhà không những muốn bác sĩ ngồi tù, còn muốn chúng ta bồi thường 100 triệu đô la Mỹ, vấn đề nằm ở đây, có biết không? Bán cả Tử Quang bệnh viện cũng không đáng 100 triệu đô la Mỹ."
Viện trưởng Bên Cạnh cười gằn:
"Người nhà nói bồi thường bao nhiêu thì bồi thường bấy nhiêu? Chúng ta là nước Hoa, không phải nước Mỹ, chẳng lẽ người phương Tây có thể hơn người một bậc? Có thể muốn làm gì thì làm?"
Trong phòng họp hoàn toàn yên tĩnh...
Viện trưởng Bên Cạnh tiếp tục không phục nói:
"Còn có một điểm mấu chốt, nguyên nhân cái chết thực sự của bệnh nhân là gì? Nếu quả thật là do biến chứng liên quan đến nội soi dạ dày mà tử vong, chúng ta ít nhiều có chút trách nhiệm. Vậy nhỡ không phải chết vì nội soi dạ dày, mà là bản thân ông ta có bệnh khác dẫn đến tử vong, như vậy thì dù kiện tụng chúng ta cũng không sợ!"
Đại lãnh đạo mắt sáng lên: "Anh nói tiếp đi!"
Viện trưởng Bên Cạnh tuy là người thành thật, nhưng có thể làm viện trưởng thì ai mà không phải là người có suy nghĩ thấu đáo, đại lãnh đạo có hứng thú, chứng tỏ chuyện này vẫn còn cơ hội.
"Tôi lấy một ví dụ, bệnh nhân này bị nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não, sau đó trùng hợp là chúng ta không may, khi đang cho ông ta làm nội soi dạ dày thì nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ xảy ra, sau đó bệnh nhân chết. Vậy thì chúng ta thực ra không có trách nhiệm gì, mọi người có đồng ý không?"
Trong phòng họp tất cả mọi người đều gật đầu lia lịa.
Khả năng này tuy rất nhỏ, nhưng vẫn tồn tại, trong phòng họp phần lớn đều là chủ nhiệm, chuyên gia, làm việc nhiều năm như vậy cũng đã từng gặp qua.
Lúc này, một vị giáo sư của Càng Tú bệnh viện cũng đứng dậy chứng thực:
"Đúng vậy, mấy ngày trước, bệnh viện chúng ta cũng xảy ra chuyện trùng hợp như vậy. Lúc đó bệnh nhân mới nhập viện, bác sĩ đến hỏi bệnh thì phát hiện bệnh nhân tụt huyết áp, bác sĩ vừa hay có một viên kẹo cứng trong túi, thế là có lòng tốt cho bệnh nhân.
Kết quả thì sao? Bệnh nhân khi đang ăn viên kẹo này thì đột nhiên tử vong, sau đó người nhà liền làm ầm lên, nói là viên kẹo này làm bệnh nhân nghẹn chết. Cuối cùng khám nghiệm t·ử t·hi phát hiện, thì ra bệnh nhân trùng hợp vào thời điểm này bị nhồi máu cơ tim, nguyên nhân cái chết thực sự không phải là nghẹn chết, mà là do nhồi máu cơ tim."
"Đúng vậy, đúng vậy, tôi cũng từng gặp phải chuyện xui xẻo như thế..."
"Nếu thật như vậy thì không thể trách trình độ của bệnh viện chúng ta không tốt, trách nhiệm của chúng ta cũng không lớn..."
"Không thể bệnh nhân chết đều là trách nhiệm của bệnh viện, đòi bồi thường 100 triệu đô la Mỹ, cũng không hiểu bọn họ nghĩ ra kiểu gì..."
Trong phòng họp ồn ào bàn tán, dù sao cũng cùng một hệ thống, thời khắc mấu chốt chắc chắn là phải giúp đỡ người của mình. Giống như Lý Hóa Thành và Tả Vĩnh Tân công khai lục đục như vậy dù sao cũng là số ít.
Đại lãnh đạo xem như đã hiểu, cười lạnh một tiếng:
"Tôi không phủ nhận khả năng các anh nói là có tồn tại, nhưng rốt cuộc chết như thế nào thì cần phải khám nghiệm t·ử t·hi mới có thể xác định được. Nào, nào, nào, ai trong số các anh có thể thuyết phục người nhà cho khám nghiệm t·ử t·hi?"
Không phải nói người nước ngoài là có thể chấp nhận khám nghiệm t·ử t·hi, nhất là những tỷ phú hàng đầu này, chết cũng muốn giữ lại toàn thây, chứ không phải bị cắt thành từng mảnh.
Hơn nữa, người nhà cũng không quan tâm Chapman · Webster chết như thế nào, trong mắt họ chỉ có tiền.
Lúc này, giáo sư Trình Bang Vũ của Phương Nam bệnh viện đột nhiên nghĩ đến một người, thế là giơ tay nói:
"Nói đến nội soi, tôi nghĩ đến trong nước còn có một vị đại thần."
"Ai vậy?" Mọi người tò mò hỏi.
"Còn có ai, Trần Kỳ của tỉnh Hải Đông, anh ta là ủy viên quản trị của Hiệp hội Tiêu hóa Quốc tế, phó chủ tịch phân hội nội soi tiêu hóa. Hay là chúng ta mời anh ta đến giám định xem, xem rốt cuộc có phải là nội soi dạ dày gây ra tử vong hay không?"
Đại lãnh đạo nghe xong cũng mắt sáng lên: "Cái này được, lập tức phát thư mời."
Chỉ cần không phải nội soi dạ dày gây ra tử vong cho bệnh nhân, thì dù là bệnh viện hay địa phương, trách nhiệm đều sẽ nhẹ đi rất nhiều, thậm chí không có trách nhiệm gì, cũng không cần phải bồi thường 100 triệu đô la Mỹ kia.
Trần Kỳ rõ ràng được gửi gắm rất nhiều kỳ vọng.