Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 400: Dụng cụ và bác sĩ, ai quan trọng hơn?**
Ca phẫu thuật chính thức bắt đầu.
Về danh nghĩa, Trần Kỳ và Ken Hashimoto là cùng phẫu thuật, nhưng trên thực tế Trần Kỳ là bác sĩ mổ chính, Ken Hashimoto là trợ thủ số một, còn trợ thủ số hai do giáo sư Cát Minh Hoa của Hoa Quốc đảm nhiệm.
Đáng thương cho giáo sư Cát, ở trong nước xưng vương xưng bá, nhưng trước mặt Trần Kỳ vẫn luôn là nhân vật phụ tá.
Đương nhiên, ông cũng nghĩ thông suốt, dù sao có lợi là được, hoặc là có tiền thù lao, hoặc là có thể ké tên tác giả thứ ba trong bài luận văn, vậy thì hà cớ gì mà không làm?
Giáo sư Dewey thì tự mình tiến vào phòng phẫu thuật, đứng quan sát ca "Phẫu thuật chỉnh hình tạo hình mũi hình ống + Phẫu thuật sửa chữa khe hở môi và vòm miệng" này.
Ông là Hội trưởng Hiệp hội ICPF, lần này cũng là đại diện cho Hiệp hội quốc tế đến đây, nói là tham quan, kỳ thực cũng có ý giám sát.
Dù sao thì làm giả học thuật không phải là độc quyền của quốc gia nào, trên thực tế ở nước ngoài cũng rất thịnh hành, khác biệt chỉ là ở chỗ bạn có bị phát hiện hay không.
Ví dụ như vấn đề doping của vận động viên, kỳ thực tình huống ở Mỹ còn nghiêm trọng hơn.
Vậy tại sao các vụ doping của Mỹ ít bị phanh phui hơn? Là vì tố chất của họ cao? Hay là trình độ thi đấu thực sự có thể áp đảo đối thủ mà không cần doping?
Thực ra rất đơn giản, đó là bởi vì "công nghệ và sự chăm chỉ" của người ta thật sự lợi hại.
Người ta phát minh ra những loại doping tiên tiến nhất, mà những loại doping này không thể bị phát hiện bằng các phương pháp kiểm tra hiện có, cho nên nhìn vận động viên Mỹ có vẻ rất trung thực.
Đương nhiên, mọi người cũng không thể không thừa nhận, "công nghệ và sự chăm chỉ" của người ta rất cao minh, nhưng cũng chỉ giới hạn trong một số nhóm người đặc biệt.
Không giống như quốc gia nào đó, "công nghệ và sự chăm chỉ" lại thông minh đến mức áp dụng vào thực phẩm của người dân.
Bên ngoài phòng phẫu thuật, thông qua truyền hình cáp, quan chức của hai nước, các chuyên gia và giáo sư liên quan trong ngành đều ngồi ngay ngắn, chuẩn bị xem trực tiếp toàn bộ quá trình.
Phòng phẫu thuật hiện tại của Việt Trung Tứ Viện cùng với các trang thiết bị kèm theo đều là tiên tiến nhất trong nước, truyền hình cáp nhất định phải có, đây là thứ không thể thiếu trong phẫu thuật giảng dạy.
Yuta Yoshiya một mình ngồi ở phía trước, hận không thể dán cả khuôn mặt vào màn hình TV, chắp tay trước ngực, không ngừng cầu nguyện Bồ Tát phù hộ.
Lần này, đội ngũ của Giáo sư Ken Hashimoto rất mạnh, không chỉ có nhiều chuyên gia, mà còn mang theo cả "Máy đo lưu lượng máu Doppler" tiên tiến nhất, đây là thứ Trần Kỳ đặc biệt chỉ đích danh yêu cầu.
Không có cách nào, trong nước không trang bị nổi thiết bị tiên tiến như vậy, Nhật Bản có.
Trần Kỳ lần này phẫu thuật, từ bỏ phương pháp cắt bỏ truyền thống, sáng tạo chuẩn bị dựa vào đặc điểm giải phẫu nối lại của động mạch mắt, động mạch sàng trong, động mạch mặt, động mạch góc trong mắt, lấy động mạch góc trong mắt làm nguồn cung cấp máu chủ yếu để di chuyển vạt da.
Phương pháp phẫu thuật này vô cùng phụ thuộc vào Máy đo lưu lượng máu Doppler.
Trước phẫu thuật cần phải dùng Máy đo lưu lượng máu Doppler để đo hướng đi của động mạch mặt và động mạch góc trong mắt, sau đó dùng thuốc tím gentian vẽ ra, cuối cùng dùng cồn iốt cố định đường vẽ mạch máu.
Như vậy mạch máu sẽ hiển thị rõ ràng, rành mạch, độ khó của ca phẫu thuật giảm xuống đáng kể, Trần Kỳ không cần phải "mổ mò" nữa.
Kỹ thuật "mổ mò" yêu cầu rất cao, đồng thời còn cần có một chút may mắn, không phải ai cũng có ngón tay vàng như Trần Kỳ.
Một kỹ thuật mới muốn phát triển, nhất định phải có một tiêu chuẩn thống nhất, cùng với phương pháp phẫu thuật thao tác đơn giản, như vậy mới có thể để cho càng nhiều bác sĩ lâm sàng nắm vững, từ đó mang lại lợi ích cho nhiều bệnh nhân hơn.
Trong y học hiện nay, rốt cuộc là người quan trọng hay máy móc quan trọng, vấn đề này vẫn luôn gây tranh cãi.
Kỳ thực, nếu để Trần Kỳ trả lời, anh chỉ có một câu: Đây đều là người ngoài ngành tranh luận, tỏ vẻ hiểu biết.
Nếu để bác sĩ chuyên nghiệp trả lời, đáp án chỉ có một, đó chính là cả hai đều quan trọng, người và máy móc thiếu một thứ cũng không được.
Bệnh viện hiện đại, đặc biệt là phẫu thuật ngoại khoa, coi trọng việc định vị chính xác vị trí tổn thương, sau đó xác định vị trí và loại bỏ, như vậy mới có thể giải quyết bệnh tật với chi phí thấp nhất.
Nếu không có máy móc hỗ trợ, điều này rất khó thực hiện.
Lấy một ví dụ đơn giản, bạn bị đau bụng, đau bụng cấp.
Không có máy móc kiểm tra thì phải làm sao?
Giống như Trần Kỳ trước đây ở Trung tâm Y tế Hoàng Đàn, hễ một chút là phải rạch một đường lớn, dò xét toàn bộ ổ bụng, dùng dao mổ trâu để giết gà.
Nhưng nếu lúc đó Trung tâm Y tế có CT, siêu âm màu, MRI, chụp mạch máu và các thiết bị kiểm tra khác, thì vị trí tổn thương sẽ rõ ràng, phẫu thuật có thể nhắm đúng mục tiêu, với vết mổ nhỏ nhất, đạt được hiệu quả điều trị chính xác.
Đây chính là ưu thế của máy móc, lại phối hợp với một bác sĩ đỉnh cao, đó nhất định là ngựa tốt phối yên tốt, kiếm khách có bảo kiếm, như cá gặp nước.
Trần Kỳ vừa vẽ tuyến, vừa không ngừng dùng tiếng Anh giới thiệu nguyên nhân tại sao anh phải làm như vậy, bao gồm việc anh đang vẽ tuyến động mạch nào, lát nữa cần phải nối lại như thế nào.
Các chuyên gia và học sinh đều gật đầu, sau đó đầu óc vận chuyển nhanh chóng, theo sát mạch suy nghĩ của Trần Kỳ.
Sau khi làm xong tất cả công việc chuẩn bị trước phẫu thuật, y tá trưởng Đồi mở tất cả các dụng cụ phẫu thuật trên bàn vô trùng.
Tất cả đều là sản phẩm của công ty dụng cụ y tế Nipro, logo hình số "8" nằm ngang tỏa sáng lấp lánh dưới ánh đèn không hắt bóng, đặc biệt rõ ràng.
Ca phẫu thuật giảng dạy này được ghi hình toàn bộ, không chỉ các chuyên gia tại hiện trường có thể xem, mà nếu ca phẫu thuật thành công, tư liệu video sẽ được gửi ra nước ngoài, cung cấp cho các bác sĩ chỉnh hình liên quan ở các quốc gia khác quan sát.
Dùng ngôn ngữ của đời sau để hình dung, đó chính là "lưu lượng" đầy đủ.
Đây cũng là cơ hội tốt nhất để dụng cụ phẫu thuật Nipro xuất hiện trước các bác sĩ ở các quốc gia khác.
100.000 USD không dễ dàng kiếm được như vậy, Trần Kỳ còn có lời quảng cáo.
Trần Kỳ dùng tiếng Anh hỏi: "Y tá trưởng, tất cả dụng cụ phẫu thuật đã chuẩn bị xong chưa?"
(Chú ý, sau đó video đến đây, sẽ có một cảnh quay cận cảnh logo Nipro, hiển nhiên là quảng cáo được chèn vào.)
Tại hiện trường, dù là Giáo sư Dewey, Giáo sư Ken Hashimoto, hay Giáo sư Cát Minh Hoa của Hoa Quốc, mọi người đều không tỏ ra khác thường, đã quen với việc này.
Chèn quảng cáo là một loại "phúc lợi" của bác sĩ mổ chính, cũng là quy tắc ngầm giữa các bên, không ai chỉ trích quảng cáo quá nhiều.
Hôm nay Trần Kỳ có thể chèn quảng cáo, tương tự, trong phẫu thuật giảng dạy của Giáo sư Dewey, quảng cáo cũng không ít, Hội trưởng người ta còn không có ý kiến, ai dám có ý kiến?
Còn đối với các quan chức của hai nước, họ là người ngoài ngành, rõ ràng không hiểu rõ nội tình, nên càng không quan tâm.
Thời gian quảng cáo kết thúc, Trần Kỳ cầm "Kỳ đao" của mình chuẩn bị bắt đầu động thủ. (Trên "Kỳ đao" cũng được dán nhãn hiệu Nipro, dù sao thì dụng cụ mổ chính thường có nhiều cảnh quay nhất.)
"Giáo sư Hashimoto, Giáo sư Cát, vậy chúng ta bắt đầu thôi."
Giáo sư Ken Hashimoto và Giáo sư Cát Minh Hoa cũng gật đầu, biểu thị đã chuẩn bị xong.
Quá trình phẫu thuật thực ra không phức tạp, dựa vào phương pháp di chuyển vạt da có cuống mạch máu do Trần Kỳ tự thiết kế, kỳ thực nói trắng ra về mạch suy nghĩ phẫu thuật, Ken Hashimoto và Cát Minh Hoa đều có thể làm được.
Trình tự phẫu thuật cụ thể như sau.
Phần da cuống mũi hình ống lấy rìa trong làm cuống, trước tiên tạo một vạt da hình lưỡi, giống như bóc vỏ quýt, vạt da này không thể cắt đứt, sau này sẽ dùng để sửa chữa vết thương ở bề mặt góc trong mắt.
Lúc này bộc lộ phần cuống mũi hình ống, cắt đứt mạch máu từ động mạch mắt, cẩn thận bảo vệ mô liên kết tương liên với động mạch góc trong mắt.
Lúc này, mũi hình ống trở thành một tổ chức ghép hình đảo ngược lấy mô liên kết làm cuống, di chuyển mũi hình ống có cuống đến cạnh mũi. Vẽ vị trí tái tạo nửa cạnh mũi ở cạnh mũi, đồng thời tạo thành vết thương bề mặt cấy ghép sau khi chỉnh sửa mũi hình ống.
Xé mũi hình ống ra, chỉnh sửa thành hình dạng phù hợp, cấy vào vết thương bề mặt ở cạnh mũi, điều chỉnh hình dạng cho phù hợp rồi khâu lại, phần góc trong mắt dùng miếng da đã nhấc lên trước đó, cắt bỏ phần da thừa là có thể khâu lại.
Nhưng trong này có một vấn đề, đó là phục hồi mô mềm lỗ mũi, nhưng do thiếu sự chống đỡ của xương, mũi vẫn bị sụp xuống.
Phương pháp trước đây của Trần Kỳ là sử dụng "mô hình mũi".
Nhưng ở Hoa Quốc, ngành công nghiệp mô hình mũi không tồn tại, loại mô hình mũi này phải đặt làm riêng ở nước ngoài theo kích thước của bệnh nhân, điều này cần rất nhiều tiền.
Vị Yoshiya Yukiko này không phải là không có tiền, cho nên làm thế nào để vừa kinh tế, vừa thiết thực, lại có thể đạt được hiệu quả giống như mô hình mũi, Trần Kỳ đều đã cân nhắc.
Để lấp đầy khoảng trống trong lỗ mũi, Trần Kỳ lấy một khối sụn sườn 4cm vuông của bệnh nhân, để tạo chóp mũi cho cô.
Mạch suy nghĩ kỳ lạ này khiến mọi người trong và ngoài phòng phẫu thuật cùng kinh ngạc.
Giáo sư Ken Hashimoto cũng trợn to hai mắt, miệng lẩm bẩm: "Đạt được trong chùa, thì ra còn có thể phẫu thuật như thế này."