Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 457: Dạ dày kính khách mời, ruột kính sử dụng**
Trần Kỳ đi chơi hai ngày, khi trở về còn có một chiếc xe tải đi theo sau.
Trước sự tò mò chăm chú của các thành viên đoàn điều trị Hoa Quốc, Trần Kỳ cũng lên tiếng gọi:
"Mọi người đừng ngây ra đó, muốn ăn t·h·ị·t thì nhanh đến đây khiêng. Ở đây có 5 con bò đực tơ, mỗi con đều nặng từ 300 cân trở lên, rất nặng, bác sĩ lớn tuổi thì lùi về sau, gọi mấy cậu thanh niên đến đây."
Kỳ đoàn trưởng từ trong văn phòng đi ra, nhìn thấy đầy đất dê sống cũng sửng sốt, biết đây là b·ệ·n·h viện, không biết còn tưởng là chợ.
"Trần Kỳ, mấy con dê bò này từ đâu ra thế? Là của chúng ta sao? Cậu đừng có mà phạm sai lầm đấy, chúng ta không thể lấy của quần chúng dù chỉ một cây kim sợi chỉ."
Trần Kỳ im lặng, nghĩ thầm quả nhiên là trưởng phòng, lúc nào cũng giá·m s·át đoàn viên.
"Kỳ Xử, yên tâm đi, đến b·ệ·n·h viện chúng ta đương nhiên là của chúng ta. Này, 5 con trâu rừng kia là do tôi tự đi săn đ·á·n·h được, còn 20 con dê này là b·ệ·n·h nhân trả trước tiền t·h·u·ố·c men. Anh mau chóng sắp xếp người nuôi, sau này chúng ta muốn ăn thì làm t·h·ị·t một con."
"Tiền t·h·u·ố·c men?" Kỳ đoàn trưởng hiểu ngay.
Có Viviane, ngư dân ngoại quốc, đem hải sản đến trả viện phí, lần này có người dắt dê rừng đến chữa b·ệ·n·h cũng không phải chuyện gì kỳ lạ.
Hơn nữa, b·ệ·n·h nhân của Trần Kỳ phần lớn là b·ệ·n·h nhân ngoại khoa, không cần nhiều dược phẩm, tốn kém nhất cũng chỉ là tiền nhân công. Dạng này khi hạch toán chi phí sẽ không tạo ra thiếu hụt quá lớn, về nước cũng dễ giải t·h·í·c·h. (Đây cũng là nguyên nhân lãnh đạo b·ệ·n·h viện t·h·í·c·h ngoại khoa).
Cho nên Kỳ đoàn trưởng cũng cười ha hả:
"Lúc trước cậu ở sân bay nói muốn để mọi người ăn no, ăn ngon, xem ra quả nhiên là có bản lĩnh. Ha ha, lão Vương, lão Vương, nhanh, đem mấy con dê bò này đi, quay đầu chúng ta có t·h·ị·t ăn rồi."
Đầu bếp Vương sư phó đã sớm chỉ huy các thầy t·h·u·ố·c trẻ tuổi khiêng trâu rừng, nghe vậy cũng cười ha hả:
"Đoàn trưởng yên tâm đi, nhiều t·h·ị·t bò như vậy, hôm nay chúng ta tranh thủ lúc còn mới, ăn một bữa lẩu bò. T·h·ị·t bò, đầu trâu, nội tạng còn lại, chúng ta kho lên để sau ăn dần, xương bò này hầm canh, đảm bảo không lãng phí chút t·h·ị·t nào."
Nghe nói Trần phó đoàn trưởng đ·á·n·h được một đống lớn dê bò, không ít đoàn viên không phải trực ban đều đ·u·ổ·i tới xem náo nhiệt.
Trần Lệ và Dương Tú Tú đang kiễng chân lên, muốn nhìn xem bò Châu Phi trông thế nào, liền bị Trần Kỳ k·é·o lại:
"Thôi được rồi, các cô xem náo nhiệt cái gì. Không phải chỉ là mấy con trâu rừng thôi sao, hôm khác ta dắt tê giác về cho các cô. Nhanh lên, trên xe còn có b·ệ·n·h nhân, là tiểu cô nương, sắp xếp phòng b·ệ·n·h đi."
Hai tiểu cô nương rất vui vẻ, vừa nghe có việc làm, lập tức chạy tới xe việt dã.
Trần Kỳ thì đang tính toán, buổi tối ăn lẩu bò, nên trộn gia vị gì đây?
Luchana giống như một cô gái n·ô·ng thôn lần đầu vào thành, khi nàng nhìn thấy một đống lớn dị tộc, mắt mở to.
Với kiến thức của nàng, có nằm mơ cũng không ngờ trên thế giới lại có người da vàng? Chẳng lẽ không phải người trong thiên hạ đều đen như nhau sao?
Khi nàng nhìn thấy hai y tá trưởng dìu nàng vào b·ệ·n·h viện sạch sẽ như vậy, ăn mặc sạch sẽ như vậy, trên người còn không có mùi gì, lại còn có giày.
Nhìn lại mình một chút, một đầu tóc cuốn bằng bùn, trên người chỉ có một chiếc áo phông lo lắng, còn hở hai điểm. Có lẽ nàng còn không biết trên thế giới này còn có thứ gọi là "khẩu trang".
Tất cả những điều này đều khiến nàng mới lạ, đồng thời cũng có chút tự ti.
Thì ra trong trại là tiểu công chúa, ra ngoài chẳng là gì cả...
Chỉ chốc lát sau, Trần Kỳ đã mặc áo blouse trắng đến đây, cầm ống nghe b·ệ·n·h, cẩn t·h·ậ·n kiểm tra cho tiểu cô nương một lần.
Kỳ thực Trần Kỳ có hoài nghi b·ệ·n·h gì.
Bởi vì lúc trước, khi hắn nhìn thấy bộ lạc nguyên thủy uống nước lã, ăn t·h·ị·t tươi, c·ô·n trùng nướng qua là ăn, liền hoài nghi những người da đen này có lẽ ngoại trừ Virus AIDS, thì ký sinh trùng chắc cũng không ít.
Ký sinh trùng biểu hiện ra nhiều triệu chứng, đau bụng t·iêu c·hảy cũng là một trong số đó, vậy thì có thể giải t·h·í·c·h được.
Nhưng vẫn là câu nói kia, y học hiện đại chữa b·ệ·n·h đều phải có chứng cứ. Ngươi nói có ký sinh trùng liền có? Vạn nhất t·h·u·ố·c trừ sâu ăn xong có tác dụng phụ thì sao?
Vậy coi như lại là một vụ t·ai n·ạn y tế, đến lúc đó muốn bị điều đi Nam Cực cho chim cánh cụt ăn hay sao?
Trần Kỳ đưa ra một loạt phiếu kiểm tra, sau đó rời đi.
Cũng không biết là do xe xóc nảy quá? Hay là không quen khí hậu? Hoặc là b·ệ·n·h khuẩn trên người biết đến b·ệ·n·h viện, tận thế đến nên bắt đầu chống cự.
Đợi đến chạng vạng tối, Trần Kỳ vừa ngồi xuống, cầm đũa chuẩn bị ăn lẩu bò, Trương Hưng trực ban liền chạy tới.
"Trần viện trưởng, nhanh, người b·ệ·n·h cậu đưa tới hôm nay đột nhiên đau bụng dữ dội."
Trần Kỳ đặt đũa xuống, chạy về phía phòng b·ệ·n·h. Dịch Tắc Văn, Hà Phú Nhạc, Trần Lệ, Dương Tú Tú mấy người cũng đồng thời buông đũa, chạy theo ra khỏi nhà ăn.
Từng có kinh nghiệm cùng nhau thu bao lì xì, bọn hắn luôn ghi nhớ, chính mình là một đội, chuyện gì cũng nên cùng tiến cùng lui.
Trần Kỳ rất khẩn trương, thầm nghĩ vận khí của mình đúng là quá kém. Người ta đau bụng t·iêu c·hảy 2 tháng, hết lần này tới lần khác đến tay hắn ngày đầu tiên liền xảy ra chuyện ngoài ý muốn, cái này thật là muốn lấy m·ạ·n·g người.
Dù là hắn chưa dùng loại t·h·u·ố·c nào, đến lúc đó người c·hết hoặc t·à·n p·h·ế, vậy hắn thực sự có mọc đầy mồm cũng không nói rõ được.
Lúc này, Luchana đã đau đến mức chỉ thiếu lăn lộn đầy đất, vừa kêu đau đớn, vừa thỉnh thoảng n·ôn m·ửa.
Lão Nguema thì cầm một cái thùng rác, chân tay luống cuống, không biết phải làm sao.
Trần Kỳ chạy vào phòng b·ệ·n·h, hắn liền k·é·o tay bác sĩ: "Bác sĩ, mau cứu con gái tôi, nó sắp c·hết rồi, nó nhất định không sống nổi."
Nếu như không có Trần Kỳ xuất hiện, tiểu cô nương chắc chắn không sống nổi. Bằng không vì sao tuổi thọ bình quân của người dân nơi đây chỉ có 32? Cũng là bởi vì có quá nhiều người c·hết yểu.
Nhưng tất nhiên Trần Kỳ đã tới, để nàng c·hết, đó chính là hắn, quốc tế song Quản sự, không có bản lĩnh.
"Nguema đừng khẩn cấp, ông đang ở b·ệ·n·h viện hữu nghị China-Sierra Leone, trước mặt ông là những bác sĩ ưu tú nhất thế giới, chúng tôi nhất định sẽ tận hết khả năng chữa khỏi b·ệ·n·h cho tiểu Luchana, bây giờ ta cần kiểm tra một chút."
Nói xong Trần Kỳ cũng không để ý một bên đen đại thúc nước mắt nước mũi tèm lem, nhanh chóng k·é·o quần áo người bệnh ra.
"Đau ở đâu? Bên này sao? Chỗ này?"
Đột nhiên Trần Kỳ sờ thấy một khối u ở bụng trái, hơn nữa chỗ đó đau rõ nhất, hơi dùng sức, Luchana liền kêu khóc.
Dịch Tắc Văn nuốt một ngụm nước bọt: "Trần viện trưởng, cái này, đây là tình huống gì?"
Trần Kỳ mặt trầm xuống: "Đau bụng dữ dội, n·ôn m·ửa, ta còn sờ thấy một khối u, có lẽ khả năng bị tắc ruột là khá lớn. Trần Lệ, giữa trưa ta phân phó kiểm tra, kết quả đâu?"
"Có rồi, ở đây."
Trần Kỳ lấy ra xem xét thì phát hiện vấn đề, hướng về phía hai trợ thủ nói: "Tới, hai người các cậu xem đi."
Trương Hưng cầm báo cáo lên xem liền có chút không hiểu rõ: "Viện trưởng, trên bản báo cáo này dường như không có gì cho thấy viêm nhiễm."
Dịch Tắc Văn xem xong cũng có chút kỳ quái: "Tôi cũng không thấy có vấn đề gì, bạch cầu cũng bình thường."
Mọi người đã đến b·ệ·n·h viện cơ bản đều biết, xét nghiệm m·á·u là kiểm tra đơn giản nhất.
Thông thường chúng ta xem xét nghiệm m·á·u, cơ bản là nhìn số lượng tế bào, huyết sắc tố, số lượng tiểu cầu, v.v... Mấy chỉ tiêu này có thể cung cấp cho bác sĩ mấy chiều hướng suy xét.
Nếu như số lượng bạch cầu cao, cần phải cân nhắc n·hiễm k·huẩn. Nếu rất cao, sẽ phải cân nhắc đến b·ệ·n·h về m·á·u, ví dụ b·ệ·n·h bạch huyết?
Nếu huyết sắc tố thấp, phải cân nhắc đến t·h·iếu m·á·u, tiếp đó tìm nguyên nhân.
Nếu tiểu cầu thấp, cũng có vấn đề, thường gặp nhất là khoa huyết học hoặc l·ây n·hiễm nghiêm trọng gây nên, tiểu cầu thấp sẽ dẫn đến xuất huyết.
Đây là cách đọc xét nghiệm m·á·u cơ bản nhất.
Thực tế, xét nghiệm m·á·u có mấy chục hạng mục, còn có một số không được bác sĩ lâm sàng chào đón (nhưng không có nghĩa là không quan trọng) bởi vì thông thường, xác suất bất thường nhỏ, dễ bị coi nhẹ.
Trần Kỳ tức giận mắng:
"Các cậu xem kỹ vào, người bệnh có tỷ lệ bạch cầu ái toan là 48.2%. Chỉ tiêu cao như vậy mà các cậu không nhận ra, thật sự phải tăng cường học tập chuyên môn."
Dịch Tắc Văn và Trương Hưng, người nhìn ta, ta nhìn ngươi, trong ánh mắt hai người đều là vô tội.
"Trần viện trưởng, cái này, cái này, chúng tôi thật sự không nhìn ra, bạch cầu ái toan cao này có ý nghĩa gì?"
Đừng trông cậy vào các lão gia ngoại khoa biết quá nhiều kiến thức nội khoa, người ta chỉ lo mổ xẻ, ngoài ra có vấn đề hay không, căn bản không quan tâm, thực sự không hiểu thì cùng lắm tìm nội khoa hội chẩn.
"Bạch cầu ái toan chiếm gần một nửa, điều này cho thấy người b·ệ·n·h này có ký sinh trùng tồn tại. Kiến thức cơ bản đơn giản như vậy mà các cậu cũng không biết?"
Trong xét nghiệm m·á·u thấy tỷ lệ bạch cầu ái toan tăng rõ rệt, đây có ý nghĩa gì?
Giải thích đơn giản là, bạch cầu là một cách gọi chung, bao gồm tế bào hạt trung tính, tế bào hạt ưa axit, tế bào hạt ưa kiềm, tế bào bạch huyết, tế bào đơn nhân, v.v...
Trong đó, tế bào hạt trung tính là nhiều nhất, tế bào hạt ưa axit tương đối ít, bình thường chỉ chiếm khoảng 0.4% - 8% tổng số.
Cho nên nói, bạch cầu ái toan giống như một số cao thủ giang hồ, bề ngoài x·ấ·u xí nhưng công phu quyền cước đặc biệt, nhất là giống những kẻ ở góc khuất, không muốn người biết, có tài dùng độc.】
Bạch cầu ái toan sở dĩ đặc biệt, là vì nó ngoài liên quan đến phản ứng miễn dịch, phản ứng dị ứng, còn có một chức năng kỳ lạ, có thể g·iết ký sinh trùng.
Đúng vậy, bạch cầu ái toan có thể g·iết ký sinh trùng.
Ở một số người mắc b·ệ·n·h ký sinh trùng, số lượng bạch cầu ái toan thường tăng cao (tuy nhiên không phải tuyệt đối).
Nhưng dù vậy, cũng có thể để lại cho bác sĩ một ấn tượng sâu sắc: Số lượng bạch cầu ái toan tăng cao rõ rệt, phải cảnh giác l·ây n·hiễm ký sinh trùng.
Người bình thường làm sao có số lượng bạch cầu ái toan cao như vậy. Huống chi, người b·ệ·n·h còn đau bụng, t·iêu c·hảy, không thể loại trừ l·ây n·hiễm ký sinh trùng.
Trần Kỳ coi như là đã cho hai trợ thủ một bài học.
Dịch Tắc Văn và Trương Hưng đều cúi đầu có chút xấu hổ, dù sao làm bác sĩ nhiều năm như vậy, ngay cả một cái xét nghiệm m·á·u cũng không biết xem.
Hà Phú Nhạc vội vàng chạy ra đ·á·n·h lạc hướng, hòa dịu bầu không khí:
"Trần viện trưởng, nếu nghi ngờ là l·ây n·hiễm ký sinh trùng, chúng ta nên làm gì tiếp theo? Chúng tôi đều nghe theo cậu, cậu chỉ đâu đ·á·n·h đó, tuyệt đối không hai lời."
Trần Lệ và Dương Tú Tú cũng kiên định gật đầu: "Đúng, chúng tôi đều nghe viện trưởng."
Trần Kỳ lúc này tâm tình mới tốt hơn, quả nhiên mỹ nữ có thể chữa bách b·ệ·n·h, thế là giọng nói cũng hòa hoãn lại:
"Đáng lẽ nên lấy đại tiện kiểm tra trứng giun, nhưng bây giờ không kịp nữa. Cậu mau đi gọi Hồ chủ nhiệm khoa Nội đến, bảo ông ấy cầm ống nội soi dạ dày tới."
Dịch Tắc Văn và Trương Hưng nghe xong, vội vàng chạy ra ngoài. Ở lại quá nguy hiểm, trả lời không được còn bị mắng.
Chỉ chốc lát sau, Hồ chủ nhiệm mang theo máy nội soi dạ dày chạy đến:
"Trần phó đoàn trưởng, có cấp cứu nội soi dạ dày sao?"
Trần Kỳ lắc đầu, có chút lúng túng nói: "Cái này, tôi muốn nhờ ông nội soi dạ dày giúp, làm nội soi đại tràng. Tôi muốn kiểm tra tình hình trong ruột người b·ệ·n·h."
Kỳ thực Trần Kỳ có máy nội soi đại tràng trong không gian b·ệ·n·h viện, nhưng bây giờ đang ở trong b·ệ·n·h viện, không phải trong trại, tốt hơn hết là không nên mạo hiểm.
Nội soi dạ dày biến nội soi đại tràng?
Lão Hồ lập tức có chút không muốn, đây là muốn đưa ống vào trong lỗ đ·í·t, cái máy nội soi dạ dày này còn dùng được sao?
Đầu năm nay, bác sĩ có ý thức nhân vật chính rất mạnh, dụng cụ của mình đều được yêu quý đặc biệt, không thể để người khác xâm phạm, bằng không giống như vợ mình bị người khác sàm sỡ, rất khó chịu.
"Trần phó đoàn trưởng, cái này, nội soi dạ dày sao có thể đưa vào trong ruột, vạn nhất đứt thì phiền phức."
Hồ chủ nhiệm khó mà nói phản đối, chỉ có thể uyển chuyển từ chối.
Nội soi dạ dày mượn một ống nhỏ, mềm mại đưa từ miệng vào dạ dày, cho nên đường kính nội soi dạ dày thường tương đối nhỏ, có thể kiểm tra thực quản, dạ dày, đầu ruột và phần ngang, xem hệ tiêu hóa trên có phát sinh b·ệ·n·h biến hay không.
Nội soi đại tràng được đưa từ hậu môn vào, đường kính của nó thường tương đối thô, chiều dài tương đối dài, có thể kiểm tra trực tràng, đại tràng sigma, đại tràng xuống, đại tràng ngang, đại tràng lên, đoạn cuối hồi tràng, xem có b·ệ·n·h biến ở đường ruột hay không.
Bởi vậy, nội soi dạ dày và nội soi đại tràng không phải cùng một dụng cụ, Hồ chủ nhiệm lấy cớ này cũng có lý.
Trần Kỳ bất chấp, bây giờ là lúc khẩn cấp.
"Lão Hồ, đã đến lúc nào rồi, cứu m·ạ·n·g quan trọng a, ông xem cô nương này đau đến lăn lộn đầy đất, chúng ta không thể thấy c·hết mà không cứu. Hơn nữa, nội soi dạ dày và nội soi đại tràng có nguyên lý giống nhau, chỉ là nhỏ hơn thôi, tôi làm cẩn t·h·ậ·n một chút là được, ông yên tâm."
Hồ chủ nhiệm xem dáng vẻ của b·ệ·n·h nhân, chỉ có thể c·ắ·n răng đồng ý, nghĩ thầm về nhà nhất định phải rửa sạch, khử đ·ộ·c một trăm lần.
Đồng thời trong lòng nguyền rủa Trần Kỳ hai trăm lần.
Mục đích nội soi đại tràng rất nhiều, một là xem có ký sinh trùng hay không, may mắn có thể phát hiện thể s·ố·n·g của ký sinh trùng trong kết tràng.
Đương nhiên, nếu ký sinh trùng chủ yếu phân bố ở ruột non, nội soi sẽ không thấy được, vì nội soi có chiều dài giới hạn, chỉ vào được khoảng 1 mét, mà ruột non bình quân dài khoảng 5 mét, nội soi không tới được, huống chi là nội soi dạ dày.
Trần Kỳ cũng chỉ là muốn thử vận may.
Nội soi đại tràng còn có một mục đích khác, chính là xem có b·ệ·n·h Crohn, viêm loét đại tràng, lao ruột, v.v... hay không.
Những b·ệ·n·h viêm ruột này rất thường gặp. Một người b·ệ·n·h đau bụng, t·iêu c·hảy lâu ngày, nhất định phải cân nhắc đến mấy b·ệ·n·h đường ruột kể trên, chứ không phải nói nhất định là b·ệ·n·h ký sinh trùng đường ruột.
Thuyết phục Hồ chủ nhiệm, chuẩn bị xong "nội soi đại tràng", kết quả khi Trần Kỳ chuẩn bị kiểm tra cho Luchana, lại bị Nguema ngăn lại.
"Chờ đã, không thể làm nội soi đại tràng!"