Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 569: Phá hủy lòng tự tin của bọn hắn**
Khi Trần Kỳ bước vào phòng học đa phương tiện của Trung tâm Y học Đại học Tokyo, anh thực sự đã bị sốc.
Trong phòng học có bậc thang, chỉnh tề có 300 bác sĩ khoa tiêu hóa đang ngồi.
Những bác sĩ này hầu hết đều là trung niên và cao tuổi, chỉ cần nhìn vào độ tuổi cũng biết tất cả đều là bác sĩ chuyên khoa hoặc giáo sư lâu năm, điều này cho thấy cấp bậc của những người tham gia rất cao.
Cấp bậc cao thì cứ cao, nhưng những bác sĩ Nhật Bản này, ai nấy đều ngồi nghiêm chỉnh, vẻ mặt nghiêm túc, toàn bộ hội trường yên lặng, không một tiếng động.
Cứ như đang mở một cuộc họp quân sự vậy, yên tĩnh đến đáng sợ.
Nếu là ở đại lễ đường Bệnh viện Nhân dân Việt Trung họp, lúc này chẳng phải sẽ ồn ào như chợ bán thức ăn sao? Không thể không nói người Nhật Bản thực sự rất tự chủ, nhưng cũng thiếu đi tình người.
Tự giác là tốt, nhưng loại cảm giác áp lực này khiến tim Trần Kỳ đập nhanh hơn, căng thẳng thật sự.
Đổi lại là ai bị hơn 300 ánh mắt nhìn chằm chằm cũng không chịu nổi, Trần Kỳ không phải là Trần Bắc Huyền, cũng không phải Lý Thất Dạ, những người kia mới là "tứ đại bức vương", đó mới là bản lĩnh thực thụ.
Sau khi vào hội trường, Trần Kỳ được mời lên sân khấu.
Trên sân khấu chỉ có 3 chiếc ghế, một chiếc dành cho Trần Kỳ, một chiếc dành cho Giáo sư Gareth, Chủ tịch Hiệp hội WGO, và chiếc còn lại dành cho Giáo sư Saku Taji, người chủ trì, đồng thời cũng là chủ nhiệm Hiệp hội Bệnh đường ruột Nhật Bản.
Phía sau treo một băng rôn, trên đó viết "Hội thảo phẫu thuật nội soi của bác sĩ Trần Kỳ".
Đây là một hội nghị học thuật rất nghiêm túc, không phải là "biểu diễn thi đấu", không phải do Trần Kỳ coi thường.
Lan Lệ Quyên, Trương Vĩ Trung, Trần Thư, Trần Họa cùng 15 nghiên cứu sinh thạc sĩ thì được an bài ngồi ở dưới khán đài.
Lan Lệ Quyên và những người khác còn đỡ, các sinh viên lúc này thở mạnh cũng không dám, không còn cách nào khác, chim non mới ra ràng sao có thể thấy qua cảnh tượng hoành tráng như vậy?
Trần Thư và Trần Họa cũng âm thầm siết chặt nắm đấm, lo lắng cho anh trai mình, nếu lỡ xảy ra sai sót gì, thì thực sự không biết phải làm sao.
Có đôi khi trèo càng cao, ngã sẽ càng thảm.
Giáo sư Saku Taji đứng trên sân khấu, nói với các đồng nghiệp phía dưới:
"Thưa các đồng nghiệp, hôm nay chúng ta rất vinh dự được mời Phó giáo sư Trần Kỳ đến từ Hoa Quốc để thực hiện ca phẫu thuật nội soi, trước tiên chúng ta hãy nhiệt liệt chào mừng Giáo sư Trần."
Dưới khán đài vang lên tiếng vỗ tay, không quá nhiệt liệt, nhưng cũng không đến nỗi lác đác, coi như là đã nể mặt Trần Kỳ.
Trần Kỳ đứng dậy, cúi chào mọi người dưới khán đài, sau đó mỉm cười ngồi xuống.
"Mọi người đều là bác sĩ khoa tiêu hóa, tương đối hứng thú với nội soi. Theo kế hoạch của tổ chức WGO, phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật xâm lấn tối thiểu có thể thay thế phẫu thuật truyền thống, trước tiên được ứng dụng toàn diện trong khoa tiêu hóa, để các bác sĩ nội khoa chúng ta cũng có thể trở thành bác sĩ nội ngoại kiêm tu.
Tuy nhiên phẫu thuật nội soi làm như thế nào? Cụ thể có thể làm những ca phẫu thuật nào? Có thể thay thế phẫu thuật truyền thống hay không? Hiện tại chúng ta vẫn đang trong quá trình tìm tòi, cũng có những ý kiến ​​​​và tranh luận khác nhau, cho rằng nội soi dạ dày, đại tràng chỉ có thể được sử dụng như một phương pháp kiểm tra bổ sung cho lâm sàng, mà không thể trở thành chủ đạo.
Giáo sư Trần, người bên cạnh tôi, vừa mới hoàn thành một số ca phẫu thuật nội soi khó ở Hoa Quốc. Lúc đó, Chủ tịch WGO, Giáo sư Gareth cũng có mặt tại hiện trường phẫu thuật ở Hoa Quốc. Thật trùng hợp, Giáo sư Trần vài ngày trước đã đến thăm Trung tâm Y học Đại học Tokyo của chúng ta, vì vậy chúng ta đã hẹn buổi phẫu thuật quan sát này của Giáo sư.
Bây giờ, chúng ta hãy mời Giáo sư Trần giới thiệu 4 ca phẫu thuật nội soi này."
Phó giáo sư hơn 20 tuổi, ngay cả ở Nhật Bản cũng hiếm, các bác sĩ Nhật Bản ở dưới khán đài tuy ngoài mặt không nói gì, nhưng trong lòng lại thầm mắng, chẳng lẽ giáo sư Hoa Quốc không đáng giá như vậy sao?
Trần Kỳ nhận micro, ngồi vào vị trí, báo cho Kim Mộng, sau đó trên màn hình lớn của hội trường, máy chiếu bắt đầu phát hình.
"Các đồng nghiệp Nhật Bản, xin chào mọi người, tôi là Trần Kỳ, đến từ Bệnh viện Việt Trung của Hoa Quốc. Hôm nay tôi dự định thực hiện 4 ca phẫu thuật nội soi.
Lần lượt là kỹ thuật gấp thực quản dạ dày cải tiến của Lệ Quyên để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản khó chữa, kỹ thuật ESD để điều trị u tuyến phẳng, kỹ thuật POEM để điều trị co thắt tâm vị và một ca phẫu thuật cắt bỏ tận gốc tiền ung thư.
Nguyên lý phẫu thuật cụ thể là như vậy..."
Trần Kỳ bắt đầu giảng giải các bước và nguyên lý cụ thể của ca phẫu thuật dựa trên hình ảnh phim X-quang. Đây là phần lý thuyết bắt buộc trước khi thực hiện phẫu thuật, nếu không khi tiến hành phẫu thuật, người ta sẽ không hiểu, như vậy sẽ ảnh hưởng đến hiệu quả giảng dạy phẫu thuật.
Đương nhiên, anh cũng không sợ người khác học được.
Học thì chắc chắn có thể học, nhưng ngay cả Giáo sư Bradrick cũng đã thất bại trong quá trình phẫu thuật, điều này cho thấy phẫu thuật nội soi chắc chắn không dễ học như vậy.
Phải biết kiếp trước Trần Kỳ đã luyện tập bao nhiêu năm mới luyện được? Kỹ thuật của hắn toàn bộ đều nhờ vào khổ luyện, được các thầy cô cầm tay chỉ việc, không phải tự nhiên mà có, mà thành công.
Bài giảng lý thuyết này kéo dài khoảng 30 phút, các bác sĩ Nhật Bản muốn xem liệu phẫu thuật nội soi có thần kỳ như vậy hay không.
Cuối cùng, Trần Kỳ nói:
"Tiếp theo, chiếm dụng thời gian buổi trưa của mọi người, tôi và các trợ lý của tôi, Giáo sư Trương Vĩ Trung, Phó giáo sư Lan Lệ Quyên, sẽ cùng hoàn thành 4 ca phẫu thuật giảng dạy, nếu có thiếu sót, mong mọi người thông cảm, để chúng ta cùng nhau học tập, cùng nhau tiến bộ."
Giáo sư Gareth cũng cười gật đầu nói:
"Trước đây tôi đã thấy Giáo sư Trần thực hiện 2 loại phẫu thuật nội soi ở Hoa Quốc. Bây giờ có thể thấy 4 loại phẫu thuật khác nhau, trong đó có 1 ca cải tiến, 2 ca sáng tạo mới, vô cùng tuyệt vời. Tôi mong chờ bài giảng mẫu của Giáo sư Trần."
Trần Kỳ trước đó không ngờ rằng người đứng đầu WGO này sẽ đích thân đến Nhật Bản.
Bất kể mục đích của đối phương là gì, ông ta đã đến, trước mặt mọi người nói tốt cho Trần Kỳ, coi như là nể mặt Trần Kỳ.
Người Nhật có thể coi thường bác sĩ Hoa Quốc, nhưng lại tin tưởng lời nói của nước Mỹ, điều này cũng khiến Trần Kỳ bớt áp lực đi nhiều.
Trong phòng họp vẫn tương đối yên tĩnh, nhưng sau khi Trần Kỳ rời đi, bắt đầu có người nhỏ giọng bàn tán.
Trần Kỳ biết chắc sẽ có rất nhiều người nghi ngờ, nhưng đây là phần mà hắn thích nhất, khoe khoang, vả mặt, tâm tình sảng khoái.
Trương Vĩ Trung rất phấn khích, hắn một lòng muốn làm phẫu thuật nội soi, vì thế không tiếc từ chức khỏi trường danh tiếng, đến Việt Trung, bệnh viện nông thôn này làm việc. Quyết tâm và nghị lực này không phải người bình thường có thể so sánh được.
Bây giờ "minh chủ" mà mình nhận định trực tiếp nổi tiếng đến quốc gia phát triển, hơn nữa còn là Nhật Bản, một trong những nơi khởi nguồn của phẫu thuật nội soi, trước mặt những bác sĩ hàng đầu thế giới, điều này có giá trị tuyệt đối.
"Viện trưởng Trần, ca đầu tiên chúng ta làm gì?"
Đối với 4 bệnh nhân hôm nay, Trần Kỳ đã nghiên cứu trước, nên quyết định bắt đầu bằng kỹ thuật cắt bỏ niêm mạc nội soi EMR mà người Nhật tự hào.
Dùng cách trực tiếp nhất, đơn giản nhất, thô bạo nhất để đập tan lòng tự tin và cảm giác ưu việt của người Nhật.
Bệnh nhân đã được gây tê xong, nằm trên giường bệnh, lần này Trần Kỳ sử dụng thiết bị nội soi chủ yếu của hãng "Nipro", trên màn hình, logo hình số 8 ngược đặc biệt rõ ràng.
Ai bảo người ta là nhà tài trợ, cho phong bì đỏ, dùng máy móc của ai mà chẳng phải dùng?
Tuy nhiên, Trần Kỳ đã để lại một đầu mối.
Hắn muốn thực hiện ESD, kỹ thuật bóc tách dưới niêm mạc nội soi, thực ra nguyên lý rất đơn giản, mấu chốt quan trọng nhất nằm ở con dao điện kia.
Nguyên lý của kỹ thuật EMR là tìm cách làm cho vị trí tổn thương nhô lên, sau đó dùng một sợi dây phẫu thuật luồn vào để thắt garo, rồi cắt bỏ.
Còn nguyên lý phẫu thuật ESD đơn giản hơn, đó là tiêm một vòng nước muối vào xung quanh vị trí tổn thương, như vậy lớp niêm mạc và lớp cơ có thể tách rời nhau.
Sau đó dùng một loại dao điện đặc biệt, đầu dao điện bằng phẳng, phía trước có một độ cong nhất định, sau này còn gọi là "dao điện cách điện đầu cuối" (ITknife).
Có con dao điện đặc biệt này, Trần Kỳ chỉ cần giống như thìa múc ruột dưa hấu, múc toàn bộ vị trí tổn thương ra, vì vậy mới được đặt tên là "bóc tách".
Như vậy, vị trí phẫu thuật có thể làm được phạm vi rộng hơn, sâu hơn so với EMR (kỹ thuật cắt bỏ), hiệu quả cũng tốt hơn, triệt để hơn.
Tuy nhiên, Trần Kỳ sẽ không dễ dàng dạy cho các bác sĩ Nhật Bản một ca phẫu thuật đơn giản như vậy, ngoài việc hạn chế về dụng cụ, kỹ thuật ESD còn có một điểm yếu lớn.
Đó là khi bóc tách vị trí tổn thương, hoặc có thể là đang múc rất hăng, nhưng thao tác này rất dễ múc quá tay, chỉ cần hơi bất cẩn sẽ gây thủng, chảy máu.
Hãy nghĩ xem Giáo sư Bradrick đã làm thủng bệnh nhân như thế nào, hắn ta đã hoảng loạn như thế nào? Sẽ biết điều này nguy hiểm ra sao.
Phẫu thuật bắt đầu, đây là một bệnh nhân bị u tuyến phẳng.
Trong phòng học đa phương tiện, trên màn hình lớn đang phát sóng trực tiếp, giống như xem phim, không thể không nói điều kiện của bệnh viện Nhật Bản rất tốt.
Khi Trần Kỳ bắt đầu tiêm nước muối vào xung quanh vị trí tổn thương, không ít bác sĩ cũng cau mày, bởi vì phương pháp sử dụng nước muối để tách các mô là do bác sĩ Nhật Bản phát minh ra.
Kết quả là bác sĩ Hoa Quốc này cũng làm như vậy, chẳng phải rõ ràng là có hành vi đạo văn sao, còn tự xưng là bản gốc?
Nhưng các bước phẫu thuật tiếp theo hoàn toàn khác, trong màn hình, phía trước ống nội soi xuất hiện một dụng cụ phẫu thuật mà mọi người chưa từng thấy trước đây.
Những người ở đây ai không phải là người tinh tường, lập tức ý thức được màn kịch hay sắp bắt đầu.
Trần Kỳ đã xác định vị trí tổn thương, sau đó trực tiếp thao tác tay cầm, bắt đầu sử dụng dao điện để "múc dưa hấu".
Để gài bẫy bác sĩ Nhật Bản, Trần Kỳ múc rất nhanh, trái múc múc, phải múc múc, chưa đến 10 phút đã múc toàn bộ một u tuyến phẳng có đường kính 4cm.
(Bác sĩ Nhật Bản nếu dám múc nhanh như vậy, thì cứ chờ bị thủng đi).
Sau khi u tuyến được múc ra toàn bộ, vì là tác dụng của dao điện nên hầu như không có chảy máu. Trần Kỳ dùng nước muối rửa sạch vài lần rồi hút khô, lúc này trên màn hình lớn xuất hiện một vết cắt sạch sẽ.
Ồ!
Trong phòng học đa phương tiện, các bác sĩ Nhật Bản đồng loạt phát ra tiếng trầm trồ, sau đó bắt đầu xôn xao bàn tán.
"Thì ra phẫu thuật đơn giản như vậy!"
"Quá tuyệt vời, trước đây với kỹ thuật EMR, chúng ta luôn lo lắng cắt không sạch, bây giờ nỗi lo này đã được giải quyết."
"Theo tôi thấy, sáng kiến của bác sĩ Trần này quá tốt, quá thực dụng cho lâm sàng."
Lúc này trong âm hưởng vang lên giọng giải thích của Trần Kỳ:
"Kỹ thuật ESD không chỉ có thể dùng để bóc tách u tuyến, mà còn có thể ứng dụng cho các khối u dưới niêm mạc, tiền ung thư thực quản, dạ dày, đường ruột,... ứng dụng trên lâm sàng sẽ rất rộng rãi, khiến các bác sĩ ngoại khoa không còn đất dụng võ."
Ha ha ha
Trong phòng học đa phương tiện trong nháy mắt bùng nổ tiếng cười, dù sao tranh chấp nội ngoại khoa là chuyện phổ biến trên toàn thế giới, có thể làm cho bác sĩ ngoại khoa nếm trái đắng, đây là điều mà tất cả bác sĩ nội khoa đều thích nghe.
Người ngoài ngành xem náo nhiệt, người trong ngành nhìn môn đạo.
So với các bác sĩ Nhật Bản trong phòng họp chú ý đến kỹ thuật lâm sàng, quản lý Futamura Kaito của công ty Nipro lại càng chú ý đến con dao điện kỳ lạ mà Trần Kỳ lấy ra khi phẫu thuật.
Sản phẩm của công ty mình thì mình biết, Futamura Kaito có thể chắc chắn, con dao điện trước đó của Trần Kỳ tuyệt đối không phải do công ty mình sản xuất.
Hơn nữa, ông ta cũng đã nhận ra, nguyên lý phẫu thuật không phức tạp, quá trình cũng tương đối đơn giản, nhưng mấu chốt của phẫu thuật chính là con dao điện đặc biệt này.
Bởi vì dao điện thông thường căn bản không có chức năng "múc".
Là thương nhân, khứu giác vô cùng nhạy bén, Futamura Kaito nghĩ, con dao điện này là do ai phát minh? Có xin cấp bằng sáng chế không? Có thể hợp tác hay không?
Như Trần Kỳ đã nói, kỹ thuật ESD có ứng dụng rất rộng rãi trên lâm sàng, vậy thì có nghĩa là lượng tiêu thụ của loại dao điện đặc biệt này chắc chắn không thành vấn đề, đây là vấn đề liên quan đến tiền bạc và kinh doanh, Futamura Kaito tự nhiên không muốn bỏ qua.
Giáo sư Gareth ngồi trong phòng học lúc này nhìn đồng hồ Patek Philippe của mình, cười nói với Saku Taji bên cạnh:
"Thưa ngài Saku, các ông mất khoảng bao nhiêu thời gian để thực hiện một ca phẫu thuật EMR?"
Saku Taji trả lời một cách chua chát: "Ngay cả tôi thực hiện, cũng phải mất hơn 1 giờ."
Giáo sư Gareth cười lớn một tiếng, "Nhưng bác sĩ Trần Kỳ chỉ mất 27 phút, hơn nữa ca phẫu thuật còn phức tạp hơn."
Tất cả mọi người đều là cáo già ngàn năm, không cần nói nhiều, Saku Taji hiểu ý trong lời nói của vị lãnh đạo WGO này, chẳng phải là Trần Kỳ giỏi hơn sao.
So với sự kinh ngạc của bác sĩ Nhật Bản, Trần Thư, Trần Họa, Dương Nhất Binh cùng 15 học sinh khác, càng thêm phần kích động và hưng phấn.
Trần Họa vỗ mạnh vào cánh tay Trần Thư: "Anh hai, anh hai, anh cả quá tuyệt vời!"
Kim Mộng cũng nói nhỏ với bạn học bên cạnh: "Thầy Trần giỏi quá, nhìn biểu cảm của những người Nhật Bản này, rõ ràng là họ không làm được!"
Dương Nhất Binh, với tư cách là lớp trưởng và là anh cả, rõ ràng bình tĩnh hơn, hướng về phía các bạn học đang kích động bên cạnh, làm động tác đè tay:
"Đừng vội, đừng vội, còn 3 ca phẫu thuật nữa, bây giờ còn quá sớm để vui mừng!"
Lúc này trong phòng phẫu thuật, đội ngũ của Trần Kỳ đã khử trùng lại, y tá thì đang giúp thay đổi dụng cụ phẫu thuật.
Bệnh nhân thứ hai bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản, thực hiện kỹ thuật gấp thực quản dạ dày cải tiến.
Độ khó của ca phẫu thuật này ở mức trung bình, thêm nữa kỹ thuật gấp dạ dày là kỹ thuật mà ngoại khoa nội soi hiện tại cũng đang triển khai, mặc dù kỹ thuật cải tiến của Trần Kỳ rất sáng tạo, nhưng vì tạm thời không thấy được hiệu quả điều trị, nên không khiến mọi người kinh ngạc.
Nói kinh ngạc thì chỉ có việc Trần Kỳ vẫn hoàn thành ca phẫu thuật này trong vòng 40 phút, trong khi người khác có thể mất 90 phút.
Không ít bác sĩ Nhật Bản không khỏi kinh ngạc, đây quả thực là một tay súng nhanh.
Ca phẫu thuật thứ ba, kỹ thuật POEM.
Kỹ thuật "đường hầm" thiên tài lập tức khiến các bác sĩ có mặt không thể ngồi yên, nhao nhao thảo luận, hội trường vốn yên tĩnh lúc này bắt đầu trở nên náo nhiệt.
Lúc này Saku Taji cũng không ngồi yên nữa.
"Giáo sư Gareth, xin lỗi, tôi đi vệ sinh một lát."
Khi Saku Taji quay người, ông ta nháy mắt ra hiệu cho bờ tây tuấn quá, bảo anh ta đi theo, rõ ràng là không có ý tốt.
Lão già Nhật Bản này có để cho ca phẫu thuật diễn ra suôn sẻ không?