Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 681: Hướng về phía Địa Y cầu viện**
Luận văn thường mang tính lý thuyết cao, ngôn ngữ cô đọng, súc tích, chỉ tập trung làm nổi bật những nội dung quan trọng nhất, đặc sắc nhất và có tính sáng tạo trong công trình nghiên cứu.
Trong luận văn chỉ trình bày rõ ràng những giải thích mới hoặc lý giải mới, luận điểm mới, lý thuyết mới, không có phần tự thuật quá trình nghiên cứu, cũng không có quá nhiều tài liệu cụ thể.
Trong khi đó, hướng dẫn chẩn đoán và điều trị lâm sàng hoặc phác đồ lâm sàng sẽ trình bày chi tiết về một loại bệnh, từ chẩn đoán đến cách điều trị, bao gồm: các xét nghiệm cần thực hiện, ý nghĩa của chúng, các loại thuốc cần dùng trong từng tình huống cụ thể, dược lý và lý thuyết y học liên quan.
Hiện tại, chỉ có luận văn, các bác sĩ Bệnh viện Dưỡng Hòa chỉ biết rằng có một phương án điều trị hoàn toàn mới có thể chữa trị cho bệnh nhân bỏng diện rộng và có khả năng thành công.
Tuy nhiên, luận văn không hề hướng dẫn họ cách điều trị, điều này thật sự nan giải.
Thông thường, nhân viên y tế sẽ nghiên cứu luận văn, suy ngẫm, sau đó áp dụng vào thực tế lâm sàng, dần dần tích lũy kinh nghiệm.
Nhưng hiện tại là cấp cứu, làm sao có thời gian để mọi người nghiền ngẫm, bệnh nhân đang nằm đó, tính mạng như "ngàn cân treo sợi tóc". Các bác sĩ Bệnh viện Dưỡng Hòa đang rất cần biết các bước điều trị tiếp theo, cách sử dụng thuốc, cách phòng ngừa biến chứng.
Tất cả dường như có hy vọng, nhưng lại vô vọng.
Bác sĩ Lâm Phúc Hòa cố nén sự lo lắng trong lòng, nói:
"Bây giờ không phải lúc để nghi ngờ, chúng ta nên tin tưởng vào tính uy tín của «Tập san Y học và Ngoại khoa New England» và «The Lancet». Nếu họ đã đăng tải, điều đó có nghĩa là đã có các bác sĩ chuyên nghiệp thẩm định.
Vấn đề hiện tại là, Bệnh viện Việt Trung là một bệnh viện ở nội địa, thật sự tôi chưa từng nghe nói đến bệnh viện này, tôi cũng không rõ Việt Trung ở đâu. Nhưng chúng ta nhất định phải tìm được họ, đây có lẽ là cơ hội sống duy nhất của Kha công tử."
Năm 1990, Hồng Kông chưa trở về, quan hệ hai bờ eo biển trên thực tế là quan hệ hai nước, giao lưu không thường xuyên, điều này có thể thấy rõ qua các chuyến bay.
Nếu là thời nay, Bệnh viện Dưỡng Hòa hoàn toàn có thể tìm thấy thông tin liên lạc của Bệnh viện Việt Trung trên internet, sau đó chỉ cần một cuộc điện thoại là xong.
Nhưng bây giờ lại vô cùng phức tạp, Bệnh viện Dưỡng Hòa trước tiên phải báo cho Sở Vệ sinh Hồng Kông, Sở Vệ sinh báo cho Ty Bố Chính, Ty Bố Chính ủy thác cho Tân Hoa Xã, sau đó Tân Hoa Xã báo lên trung ương, Đại Lục lại liên hệ từng cấp, cho đến khi liên hệ được với Bệnh viện Việt Trung.
Đến lúc này, nể mặt Thập Đại Phú Hào, đã mất 2 ngày trôi qua.
Công tác cứu chữa Kha Vinh Uy đã lâm vào bế tắc hoàn toàn. Ngày đầu tiên, do truyền quá nhiều dịch, Kha Vinh Uy không chỉ bị phù toàn thân, mà còn xuất hiện các triệu chứng rõ ràng của phù phổi và suy tim.
Việc làm sạch vết thương trên người cũng không thuận lợi, ví dụ như quá trình loại bỏ vảy khiến bệnh nhân liên tục rơi vào trạng thái sốc do đau, mà không thể gây mê toàn thân. Điều này khiến các bác sĩ Bệnh viện Dưỡng Hòa vô cùng đau đầu.
Mọi người đều hiểu rõ, nếu cứ tiếp tục điều trị như vậy, Kha công tử chắc chắn sẽ không qua khỏi. Nhưng Bệnh viện Việt Trung, nơi họ đặt hy vọng, vẫn chưa có phản hồi.
Bác sĩ lo lắng, Kha Thành Cơ còn lo lắng hơn. Nhìn con trai toàn thân cắm đầy ống, nghĩ lại một ngày trước còn đang vui vẻ gọi ông là cha, Kha lão đầu không kìm được nước mắt.
Ngay khi phía Hồng Kông đang gặp khó khăn, cuối cùng điện thoại cũng gọi đến Bệnh viện Việt Trung.
Lão Quách nghe điện thoại.
"Cái gì, bệnh viện Hồng Kông đề nghị chúng ta hỗ trợ chữa bệnh? Còn có chuyện tốt như vậy?"
Lão Quách hưng phấn siết chặt ống nghe:
"Thật hay giả? Danh tiếng Bệnh viện Việt Trung của chúng ta đã vang khắp Hồng Kông rồi sao? Đến mức các bác sĩ Hồng Kông phải thán phục, còn cần chúng ta sang chỉ đạo, giúp đỡ? Ha ha ha, đúng là phong thủy luân chuyển mà."
Đầu dây bên kia, lãnh đạo liên quan của Bộ Ngoại giao tỏ vẻ im lặng:
"Đồng chí Quách Nguyên Hàng, nhân dân Hồng Kông cũng là đồng bào của chúng ta, hiện tại đồng bào gặp nạn, gửi tín hiệu cầu cứu đến chúng ta, chúng ta đương nhiên phải dốc toàn lực, phải nhìn nhận việc hỗ trợ chữa bệnh này từ góc độ chính trị, việc này liên quan đến đại sự Hồng Kông có thể thuận lợi trở về với tổ quốc hay không."
Lão Quách thầm bĩu môi, chỉ là khám bệnh cho một người giàu có, mà lại liên quan đến đại kế trở về? Đúng là thích "thượng cương thượng tuyến".
Nhưng ngoài miệng, hắn vẫn tỏ ra phục tùng: "Vâng thưa lãnh đạo, Bệnh viện Việt Trung chúng ta luôn sẵn sàng, giúp đỡ đồng bào Hồng Kông."
"Tốt, hiện tại các cơ quan ban ngành liên quan chỉ thị Bệnh viện Việt Trung các đồng chí lập tức cử những bác sĩ giỏi nhất của khoa bỏng, lập tức xuất phát đến Hồng Kông. Đồng chí hãy báo cho chúng tôi danh sách những người sẽ đi Hồng Kông, chúng tôi sẽ làm giấy thông hành khẩn cấp cho các đồng chí."
"Vâng thưa lãnh đạo, chúng tôi kiên quyết phục tùng sự sắp đặt của cấp trên. A, chờ một chút, tôi nhớ ra rồi, Viện trưởng Trần Kỳ của Bệnh viện Việt Trung chúng ta, cũng là người đặt nền móng cho khoa bỏng, ông ấy đang ở Hồng Kông tham dự hội nghị. Có phải nên để phía Hồng Kông tìm Viện trưởng Trần Kỳ trước không?"
Lãnh đạo ở đầu dây bên kia nghe xong cũng phấn khởi:
"Trùng hợp vậy sao, đồng chí Trần Kỳ đang ở Hồng Kông, tốt quá, tốt quá, chúng tôi lập tức báo cáo tình hình này lên trên. Đúng rồi, đồng chí Trần Kỳ đi Hồng Kông là du lịch hay công tác?"
"Ông ấy à, ông ấy là vì danh nghĩa quản lý của ICPF, đi tham dự Hội nghị Quốc tế về Phẫu thuật Thẩm mỹ và Tạo hình (ISAPS) mới thành lập. Đương nhiên, ông ấy ở khách sạn nào thì tôi không rõ, việc này cần phía Hồng Kông tự tìm kiếm. Phía chúng tôi cũng sẽ cử người đến gấp."
"Được rồi, cảm ơn các đồng chí Bệnh viện Việt Trung, hy vọng các đồng chí nhất định phải làm rạng danh Tổ quốc Đại Lục."
Khách sạn Mandarin Oriental Hồng Kông, phòng hội nghị lớn.
Chủ tịch hội nghị, Giáo sư Đỗ Uy, nói vào micro:
"Tiếp theo, xin mời Bác sĩ Trần Kỳ đến từ Hoa Quốc, trình bày về «Chỉnh hình và phục hồi bỏng vùng đầu mặt». Bác sĩ Trần Kỳ là nguyên quản lý của ICPF, có kinh nghiệm rất phong phú về chỉnh hình. Tính đến nay, ông đã sáng tạo và phát minh hơn 12 kỹ thuật chỉnh hình mới.
Trong đó, trình độ phẫu thuật sửa chữa khe hở môi - hàm ếch của Bác sĩ Trần Kỳ hiện nay đã đạt đến trình độ số một thế giới. Kỹ thuật ghép sụn sườn tự thân trong nâng mũi, hiện đang được ứng dụng rộng rãi trên giường bệnh, chính là do Bác sĩ Trần Kỳ phát minh. Sau đây, xin mời Bác sĩ Trần Kỳ mang đến bài diễn thuyết đặc sắc cho chúng ta."
500 bác sĩ chỉnh hình tương lai đến từ các quốc gia trên toàn cầu đồng loạt vỗ tay.
Nhiều bác sĩ đang sôi nổi bàn tán, không nghi ngờ gì, ngay cả các chuyên gia y học cao cấp cũng thích "bát quái".
"Này, anh có biết không? Vị Jack Trần này không chỉ là quản lý của ICPF, mà còn là quản lý của WGO, đồng thời kiêm Phó Chủ tịch WEO."
"Ôi, không thể nào, vị này chuyên về ruột, không cùng chuyên ngành với phẫu thuật chỉnh hình của chúng ta, Jack Trần làm thế nào vượt qua được ranh giới chuyên khoa và chuyên nghiệp?"
"Vị bác sĩ Hoa Quốc này còn trẻ như vậy, đúng là một thiên tài."
"Nghe nói chi phí phẫu thuật của ông ấy thuộc hàng top, trung bình khoảng 80.000 đô la Mỹ một ca, rất lợi hại."
Trên hàng ghế khách quý, sau khi nghe thấy tên Trần Kỳ, Bác sĩ Ngô Đông Diệu, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của Bệnh viện Dưỡng Hòa Hồng Kông, lại sáng mắt lên.
Ông biết về vụ tai nạn giao thông của Kha Vinh Uy và việc cứu chữa tại Bệnh viện Dưỡng Hòa. Với tư cách là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, ông cũng tham gia hội chẩn đa khoa.
Hơn nữa, ông còn biết bệnh viện của mình không thể giải quyết được ca bỏng diện rộng như vậy, đang tích cực tìm kiếm sự giúp đỡ từ Bệnh viện Việt Trung ở nội địa. Lúc đó, Bác sĩ Ngô Đông Diệu nghe nói Viện trưởng Bệnh viện Việt Trung cũng tên là Trần Kỳ.
Trên đời không có chuyện trùng hợp như vậy chứ?
Ngô Đông Diệu lặng lẽ rời khỏi chỗ ngồi, đi đến chỗ thư ký đại hội, xin tài liệu cá nhân và sơ yếu lý lịch của Bác sĩ Trần Kỳ.
Lúc này, bài diễn thuyết của Trần Kỳ đã bắt đầu. Khi hình ảnh được trình chiếu trên màn hình lớn, cả hội trường xôn xao.
"Tôi vừa nghe thấy rất nhiều đồng nghiệp phát ra tiếng kinh ngạc, với tư cách là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình chuyên nghiệp, bệnh nhân nào mà chưa từng thấy? Nhưng rất nhiều người nhìn thấy tấm hình này vẫn không nhịn được kêu lên, điều này cho thấy gương mặt này bị bỏng vô cùng nghiêm trọng.
Đây là một bé gái 6 tuổi, lần đầu tiên tôi gặp cô bé, vì nhà nghèo, cô bé đã nằm ở nhà trọn vẹn 1 tháng, không có bất kỳ sự điều trị nào. Lúc đó, mặt cô bé không phải như thế này, mà là xoa một lớp nhọ nồi dày và một chút thuốc Đông y.
Khi chúng tôi tiến hành làm sạch vết thương cho cô bé, thì hiện ra gương mặt như trên màn hình lớn. Những chấm đỏ, mụn nước, vảy tiết, và tổ chức sẹo hình thành. Các bạn nhìn xem chỗ này, mũi của bé gái dường như đã bị lửa thiêu tan chảy, chỉ còn lại hai lỗ mũi.
Các vị có thể tưởng tượng một chút, nếu bạn tiếp nhận một bệnh nhân như vậy, bạn sẽ xử lý như thế nào?"
Những người tham dự trong phòng họp đều là các chuyên gia hàng đầu về chỉnh hình và thẩm mỹ của các quốc gia, họ đương nhiên hiểu rõ độ khó của việc chỉnh hình vùng đầu mặt này.
Có thể nói, độ khó này tương đương với mức trần của khoa chỉnh hình.
Để chỉnh hình một gương mặt như vậy, tương đương với việc tái tạo lại một gương mặt mới, cấy da, cấy tóc, vật liệu độn..., tuyệt đối là một công trình lớn.
Nhiều bác sĩ đang ngồi tự hỏi, nếu là chính mình, có dám tiếp nhận bệnh nhân như vậy không?
Đáp án là phủ định.
Với một gương mặt như vậy, dường như hoàn toàn có thể từ bỏ điều trị, chỉ cần có thể giữ được tính mạng, phục hồi chức năng là được rồi, không thể yêu cầu quá cao về thẩm mỹ.
Trần Kỳ đợi mọi người bàn luận xong, tiếp tục diễn thuyết:
"Biểu hiện dị dạng sau bỏng là do tổn thương tổ chức, lệch vị trí hoặc tăng sinh. Do đó, cần phải lựa chọn phương pháp phẫu thuật khác nhau tùy theo tình trạng cụ thể của bệnh nhân. Về nguyên tắc, đối với trường hợp tổ chức bị lệch vị trí, áp dụng phẫu thuật đưa tổ chức về vị trí cũ;
Đối với trường hợp tổ chức quá nhiều, áp dụng phẫu thuật cắt bỏ tổ chức; đối với trường hợp tổ chức bị tổn thương, áp dụng phẫu thuật ghép tổ chức. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần phải cân nhắc đến chức năng và thẩm mỹ sau phẫu thuật, cân nhắc đầy đủ lợi ích và rủi ro cho bệnh nhân, nhằm đạt được hiệu quả phẫu thuật tốt nhất với chi phí thấp nhất.
Đối với các dị dạng ở vùng chức năng và vùng lộ ra ngoài, hiệu quả phục hồi của các vạt da là tốt nhất. Khi lựa chọn, nên ưu tiên xem xét vạt da tại chỗ, vạt da đảo lân cận, tiếp theo là vạt da xa, cuối cùng mới xem xét vạt da tự do có nối mạch máu.
Đối với các vùng không phải chức năng và không lộ ra ngoài, lựa chọn đầu tiên là phương pháp làm liền vết thương bề mặt bằng ghép da mỏng, tiếp theo xem xét các loại vạt da. Kỹ thuật giãn da mềm đã cung cấp một phương pháp phục hồi mới cho các dị dạng sau bỏng.
Trong điều kiện đảm bảo chức năng và thẩm mỹ, giảm đáng kể tổn thương cho bệnh nhân và dị dạng thứ phát sau phẫu thuật. Nhược điểm của nó là làm tăng số lần phẫu thuật và thời gian điều trị, do đó, nên ưu tiên lựa chọn sau khi xem xét tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân.
Về việc lựa chọn vùng cho vạt, nên xem xét các nguyên tắc sau..."