Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 632: Đánh thẳng vào mặt bệnh viện Đông y**
Trần Kỳ giả bộ không biết chuyện, chủ nhiệm Dương càng thêm lúng túng, không biết giải thích thế nào việc mình không phải chủ động tới tranh giành mối làm ăn.
Bên cạnh, xưởng trưởng xưởng thép Việt Tề Quốc Dân cũng không định nương tay với tật xấu của Trần Kỳ.
"Trần viện trưởng, chủ nhiệm Dương là do ta mời đến, xưởng thép Việt chúng ta nhiều công nhân như vậy, nguy cơ sớm tối. Ta làm xưởng trưởng, nhất định phải bảo vệ sức khỏe cho họ, nên đã tự ý mời chuyên gia từ tỉnh thành và Hỗ Hải đến hội chẩn. Đến lúc đó các người có thể phối hợp với nhau."
"Còn có chuyên gia Hỗ Hải tới?"
Trong lòng Trần Kỳ càng khó chịu, Bệnh viện số 1 trực thuộc tỉnh dù sao cũng cùng một hệ thống, lần này mời chuyên gia ngoài tỉnh tới, rõ ràng là không nể mặt mũi Bệnh viện Nhân dân Việt Trung.
Theo tính khí trước đây của Trần Kỳ, nếu ngươi không tin ta, vậy còn đến khám bệnh làm gì? Lão tử không phục vụ, xéo đi cho nhanh.
Nhưng bây giờ hắn là Viện trưởng, cục tức này chỉ có thể để trong lòng. Dù sao cứu mạng người là quan trọng nhất, cũng là nhiệm vụ chính trị.
Không thấy lãnh đạo thành phố đều đã chạy đến đó cả rồi sao, lúc này nếu hắn bỏ gánh, chắc chắn sẽ mang tiếng không tôn trọng công nhân, không quan tâm đến tính mạng bệnh nhân.
Nhưng những lời châm chọc, Trần Kỳ vẫn muốn nói vài câu:
"Tề xưởng trưởng, ông trực tiếp đưa công nhân đến Hỗ Hải là xong, càng thể hiện xưởng thép Việt các người coi trọng người bệnh."
Tề Quốc Dân nghe xong cũng khó chịu. Bản thân ông ta là xưởng trưởng một nhà máy lớn ba vạn người, chẳng khác nào một "thổ hoàng đế", làm sao chịu được kiểu châm chọc này?
"Xem ra Trần viện trưởng có ý kiến. Nhưng ta nghĩ, làm bác sĩ, cứu người vẫn là quan trọng nhất, có tức giận cũng không thể trút lên người bệnh nhân, đúng không? Nên mời chuyên gia đến vẫn tốt hơn, Khoa Bỏng của Bệnh viện Nhân dân dù sao cũng mới thành lập, kinh nghiệm và trình độ còn..."
Trần Kỳ nghe xong cười lạnh một tiếng, đúng là một chiêu ép buộc đạo đức.
"Tề xưởng trưởng nói rất đúng, nếu Tề xưởng trưởng đã tin tưởng chuyên gia tỉnh thành và chuyên gia ngoại tỉnh, vậy cũng không có việc gì liên quan đến chúng ta. Chủ nhiệm Dương, ba người bị thương nặng này giao cho các người."
Chủ nhiệm Dương nghe xong lại càng lúng túng:
"Trần viện trưởng, làm vậy không được, Bệnh viện Nhân dân Việt Trung ai mà không biết trình độ cao cơ chứ?"
Trần Kỳ xua tay, không thèm nhìn Tề xưởng trưởng một cái, vung tay rời khỏi phòng bệnh.
Lão Quách và Chu Hỏa Viêm nghe thấy tiếng tranh cãi ở phòng bệnh sát vách liền vội vàng chạy tới, vừa thấy sắc mặt Trần Kỳ không tốt liền kéo hắn sang một bên:
"Trần Kỳ, xảy ra chuyện gì? Sao Dương Hưng Lương của tỉnh thành cũng đến đây?"
"Chủ nhiệm Dương là do xưởng thép Việt mời tới, bọn họ còn mời cả tổ chuyên gia Hỗ Hải tới, đang trên đường. Cái ông Tề Quốc Dân đó rõ ràng không tin tưởng Bệnh viện Việt Trung chúng ta. Chúng ta cũng không cần tự mình đa tình, đem những người bị thương nặng giao cho bác sĩ bệnh viện khác xử lý thôi."
Lão Quách nghe xong, nhíu mày, sắc mặt sa sầm.
"Mẹ nó, làm gì có chuyện này, khách lại đi thay chủ? Đây là tát vào mặt Bệnh viện Việt Trung chúng ta. Tề Quốc Dân muốn c·hết à!"
Chu Hỏa Viêm dù bình tĩnh đến đâu, gặp phải loại chuyện này cũng tức giận:
"Khoa Bỏng của chúng ta vừa mới thành lập lại gặp chuyện này, sau này còn ngẩng đầu lên trước mặt đồng nghiệp được không? Đến lúc đó, chữa không khỏi thì nói là Bệnh viện Việt Trung chúng ta không đủ trình độ, chữa khỏi thì lại bảo là bác sĩ ngoại viện trình độ cao. Dù thế nào thì chúng ta cũng chịu thiệt."
Bên cạnh, tiểu tùy tùng Trương Hưng yếu ớt hỏi: "Trần viện trưởng, vậy tôi có còn cần tính toán lượng dịch truyền không?"
"Tính, đương nhiên phải tính," Trần Kỳ cười lạnh:
"Ba người bị thương nặng này diện tích bỏng đều vượt qua 80%, lớp trưởng Lỗ kia bỏng đến 90%. Bệnh nhân bỏng nặng như vậy không có thiết bị giám sát của chúng ta, không có thuốc kháng khuẩn nhập khẩu của ta, không có phương án bù dịch và cấy da của ta, còn sống được mới là lạ. Đến lúc đó sẽ có lúc bọn họ phải khóc."
Trần Kỳ vốn đã chuẩn bị một quy trình hoàn chỉnh, muốn tạo nên một kỳ tích trong giới điều trị bỏng, bây giờ bị người khác cướp mất, trong lòng khó chịu không tả nổi.
Lão Quách bình tĩnh lại, có chút lo lắng:
"Trần Kỳ, đừng khinh suất. Chúng ta không thể để người ta nắm được thóp, đến lúc đó bệnh nhân c·hết, người ta sẽ đổ hết trách nhiệm lên đầu chúng ta. Ba người bị thương nặng này xem ra là không giữ được rồi, diện tích bỏng quá lớn, tình huống rất không lạc quan."
Lão Quách vừa mới làm sạch vết thương, đương nhiên hiểu rõ tình trạng của ba người bị thương nặng.
Trần Kỳ thở dài:
"Ta đem lòng hướng về trăng sáng, nào ngờ trăng sáng lại soi mương nước. Có những lúc cũng là số mệnh, thôi vậy, để bọn họ tự làm đi, ta chỉ cần chữa khỏi cho Đinh Tân Quyên và Tống Yến Tử là được."
Đột nhiên, Trần Kỳ nhớ ra điều gì đó:
"Trương Hưng, cậu thu hết các thiết bị nhập khẩu từ Mỹ của chúng ta về đi, ngoài ra những loại thuốc kháng sinh do tôi cung cấp cũng mang đi hết. Vì chuyên gia tỉnh thành và Hỗ Hải đã tới, bọn họ hẳn là có bản lĩnh của mình, để họ tự xử lý thôi."
"Được!" Trương Hưng trăm phần trăm nghe theo Trần Kỳ, lập tức đi thu dọn các máy móc đã mang ra.
Chủ nhiệm Khoa Bỏng La có chút ngượng ngùng: "Viện trưởng, chuyện này, có phải là không thỏa đáng không? Trông chúng ta có vẻ hẹp hòi."
Trần Kỳ vừa đi vừa trợn mắt:
"Có gì không thích hợp? Những máy móc của Mỹ này là nhóm đầu tiên được nhập về trong nước, ta đã phải dạy các người cả tuần các người mới học được cách sử dụng. Hôm nay, coi như ta để lại máy giám sát, những chuyên gia ngoại viện này chưa chắc đã biết dùng, để lại cho họ chỉ lãng phí.
Xưởng thép Việt không phải không thiếu tiền sao? Không phải xem thường chúng ta sao? Vậy thì để họ tự lo liệu, chúng ta sao phải hạ mình nịnh bợ họ? Tiện thể ta cũng muốn so tài với bọn họ một phen, xem Bệnh viện Việt Trung chúng ta tân tiến hơn hay là chuyên gia ngoại viện giỏi hơn!"
Thực ra Trần Kỳ còn một câu chưa nói, có một số thiết bị là hắn lấy ra từ không gian bệnh viện, thế giới này căn bản không có. Người biết thao tác những dụng cụ này chỉ có một mình Trần Kỳ hắn.
Hôm nay, Khoa Bỏng này rời xa Trần Kỳ, thật sự không ai có thể vận hành trơn tru.
Lão Quách vỗ tay: "Nói hay lắm, có chí khí, vậy chúng ta dồn hết tinh lực vào cứu chữa Đinh Tân Quyên và con gái thôi!"
Lập trường khác nhau, nhu cầu khác nhau, dù có ý hay vô ý, đã gián tiếp tạo nên một cuộc cạnh tranh.
Đinh Tân Quyên và con gái, cùng với công nhân xưởng thép Việt, đều là người bị thương nặng, diện tích bỏng lớn, tỷ lệ 2:3, thậm chí Đinh Tân Quyên và con gái còn nặng hơn vì đã kéo dài một tháng.
Bây giờ hãy xem ai có thể cứu được bệnh nhân của mình.
Sau khi Trần Kỳ cùng các bác sĩ, y tá của Bệnh viện Việt Trung rời đi, Tề Quốc Dân khẽ nhổ một ngụm nước bọt.
"Cái quái gì, khoa Ngoại Bỏng có gì ghê gớm mà dám lên mặt? Nói hai câu đã không vui, vênh váo tự mãn!"
Tề Quốc Dân dù chỉ là Chính xứ cấp, thấp hơn Trần Kỳ nửa cấp, nhưng ông ta và Trần Kỳ không cùng một hệ thống. Thêm nữa, xưởng thép Việt là "rắn địa phương" ở thành phố Việt Trung, là một xưởng lớn ba vạn người, cảm giác ưu việt càng mạnh, nên ông ta chẳng sợ gì Trần Kỳ.
Dương Hưng Lương thật sự vô cùng lúng túng, trong lòng hối hận vì đã nhận lời tới Việt Trung.
Ai mà không biết Trần Kỳ có quan hệ mật thiết với lãnh đạo trực tiếp cấp trên của hắn, hiệu trưởng Lý của Đại học Y khoa Hải Đông? Đến lúc đó gây khó dễ cho một bác sĩ Khoa Bỏng nhỏ bé như hắn còn không phải là chuyện dễ dàng.
Cho nên hắn cũng có ý định rút lui, không phải còn có chuyên gia từ Hỗ Hải đến đó sao.
"Tề xưởng trưởng, bây giờ việc cấp bách vẫn là tiếp tục làm sạch vết thương, Bệnh viện Việt Trung đã làm được một nửa, chúng ta phải tiếp tục. Chờ chuyên gia Hỗ Hải đến, để họ đưa ra ý kiến bước tiếp theo xử lý thế nào."
Tề xưởng trưởng nghe xong, cảm kích gật đầu: "Tốt, tốt, tốt, vậy thì nhờ chủ nhiệm Dương."
Nhưng khi Dương Hưng Lương cùng các trợ thủ thay đồ phẫu thuật chuẩn bị làm sạch vết thương lại trợn tròn mắt. Vì sao? Bởi vì diện tích và mức độ bỏng của công nhân vượt xa tưởng tượng của hắn.
Trước đó hắn chỉ nhìn qua cửa sổ kính mấy lần, nên nhìn không rõ, bây giờ đứng trước mặt bệnh nhân mới biết hôm nay mình sẽ "lật thuyền".
Trợ thủ bên cạnh tim đập thình thịch:
"Chủ nhiệm Dương, bỏng nặng như vậy, đều vượt qua 60% độ III, còn có cơ hội cứu chữa không?"
Dương Hưng Lương cũng gãi đầu:
"Khoa Bỏng của chúng ta có một quy tắc bất thành văn, bệnh nhân bỏng độ III vượt quá một nửa diện tích cơ thể, chắc chắn sẽ tử vong. Trường hợp này, mấy bệnh nhân này đừng nói là một nửa, tôi thấy 80% cũng không ít, lần này phiền phức rồi."
Tiểu trợ thủ mặt mày ủ rũ: "Chẳng trách Bệnh viện Việt Trung vẫy tay rời đi, bọn họ đoán chừng căn bản không muốn tham gia cứu chữa."
"Đừng nói nữa, đành phải chữa cầm chừng vậy, chúng ta bắt đầu làm sạch vết thương trước, Tiểu Hồ, cậu thuận tiện thống kê chính xác diện tích bỏng là bao nhiêu, chúng ta chờ chuyên gia Hỗ Hải đến tiếp nhận."
Ước tính diện tích bỏng cũng có công thức, thông thường, diện tích bao phủ của một bàn tay người trưởng thành là 1%, đây là "phương pháp bàn tay" đơn giản nhất.
Còn có "phương pháp số chín" tính toán, khẩu quyết là:
"Ba ba ba, năm, sáu bảy, mười ba, mười ba, hai mươi mốt, hai mông chiếm năm đáy chậu một, bắp chân mười ba hai chân bảy, nữ tính đủ giảm mông thêm một."
Giải thích thế nào? Ý tứ chính là đầu, mặt, cổ đều là 3%, hai bàn tay 5%, hai cẳng tay 6%, hai cánh tay trên 7%, thân trước 13%, thân sau 13%, hai đùi 21%, đáy chậu 1%.
Mông (nam giới trưởng thành 5%, nữ giới trưởng thành 6%), hai chân (nam giới trưởng thành 7%, nữ giới trưởng thành 6%).
Như vậy cộng lại chính là 100% diện tích bề mặt cơ thể người trưởng thành, bác sĩ cần tính toán diện tích bỏng chiếm bao nhiêu.
Trong này có hai trường hợp đặc thù, một là phụ nữ trưởng thành tương đối đặc biệt, thông thường phụ nữ mông to, chân nhỏ, nên khi tính toán diện tích, bắp chân phải trừ 1, mông phải cộng 1.
Một trường hợp đặc biệt khác là trẻ em, đầu to chân nhỏ, công thức tính toán là: Đầu, mặt, cổ chiếm [9 + (12 - tuổi)] %, mà hai chi dưới và mông chiếm [46 - (12 - tuổi)] %.
Độc giả thấy những số liệu này có thể nghĩ tác giả đang cố ý kéo dài số chữ, kỳ thực tác giả viết ra là muốn nói cho mọi người biết, làm bác sĩ không đơn giản, không phải cứ tra Baidu là xong.
Bác sĩ cần phải nhớ rất nhiều nội dung, tất cả số liệu không được có một chút sai sót, bằng không sẽ gây ra hậu quả nghiêm trọng.
Công thức và cách tính diện tích bỏng vẫn chỉ là cơ sở đơn giản, đưa điểm, phía sau công thức bù dịch mới làm người ta đau đầu, đến cả học bá như Trương Hưng cũng phải cần giấy bút tính toán, nhẩm tính căn bản không làm được.
Tối hôm đó, đoàn chuyên gia Hỗ Hải, sau 5 giờ đi đường cuối cùng cũng tới Bệnh viện Việt Trung.
Đặng Trường Nhạc vừa xuống xe, còn chưa kịp thở phào, đã nghe thấy từng tiếng kêu thảm thiết vang vọng trong viện, át cả tiếng ồn từ công trường xây dựng bên cạnh.
"Hoắc, Bệnh viện Việt Trung này đang làm gì vậy? Không biết lại tưởng là trại tập trung?"
Nói xong Đặng Trường Nhạc còn nhìn quanh, không thấy viện trưởng Trần Kỳ đến nghênh đón đoàn chuyên gia Hỗ Hải, trong lòng không khỏi có chút thất vọng.
Người đến tiếp đón chuyên gia Hỗ Hải, ngoài xưởng trưởng xưởng thép Việt Tề Quốc Dân, Bệnh viện Việt Trung chỉ có một Khoa trưởng Khoa Y vụ Tả Lợi Vĩ, những Viện trưởng, Bí thư khác, thậm chí cả Phó viện trưởng cũng không thèm ra mặt.
Tả Lợi Vĩ là người khéo léo, đương nhiên nghe ra được ý châm chọc trong lời nói của bác sĩ Hỗ Hải, nên vội vàng giải thích:
"Đặng chủ nhiệm, tiếng kêu thảm thiết này là do các công nhân xưởng sắt thép Việt Trung bị bỏng đang được làm sạch vết thương, đau đớn lắm, chậc chậc chậc..."
Đặng Trường Hỉ có chút kinh ngạc:
"Không phải chứ, chúng ta từ Hỗ Hải tới, thời gian đi đường cộng với thời gian chuẩn bị đã hơn 6 tiếng, các người còn đang làm sạch vết thương?"
Thời gian làm sạch vết thương quá dài tổn hại rất lớn, thứ nhất, diện tích lớn bề mặt vết thương trực tiếp lộ ra ngoài không khí, khả năng nhiễm trùng càng lớn.
Thứ hai, cơ thể người thiếu lớp da bảo vệ, dịch thể sau bỏng mất đi nhiều, sẽ làm tăng thêm tình trạng giảm tuần hoàn máu, từ đó gây rối loạn điện giải nước, tổn thương nội tạng, thậm chí sốc phát sinh.
Còn một điểm quan trọng, nghe những tiếng kêu thảm thiết này mà xem, loại đau đớn xé tim gan khi làm sạch vết thương, người bình thường rất khó chịu đựng, đến lúc đó một hơi không lên được, bệnh nhân phản ứng quá độ sẽ tử vong ngay.
Cho nên làm sạch vết thương, trong điều kiện đảm bảo an toàn, phải nhanh chóng.
Tả Lợi Vĩ không muốn bệnh viện nhà mình "đổ vỏ", bèn giới thiệu:
"Đặng chủ nhiệm, người bị thương nặng là do chủ nhiệm Dương của Bệnh viện số 1 Hải Y tiếp nhận, thương binh nhẹ mới là Bệnh viện Việt Trung chúng ta điều trị. Tiếng kêu thảm thiết ông nghe được là từ lầu hai Khoa Bỏng, do mấy người bị thương nặng phát ra."
Đặng Trường Nhạc nghe xong, trong lòng thầm đánh giá "kém" cho các bác sĩ Khoa Bỏng của tỉnh Hải Đông.
"Vậy chúng ta nhanh chóng cứu chữa, đoàn chuyên gia thành phố Hỗ Hải chúng tôi đến đây, vừa hay cho các người một cơ hội học tập quý báu."
Năm bác sĩ Bệnh viện Đông Sơn Hỗ Hải cùng cười, trong tiếng cười tràn đầy cảm giác ưu việt.
Tả Lợi Vĩ nghĩ thầm: "Bây giờ tự tin tràn trề, lát nữa đừng khóc lóc trở về Hỗ Hải."
"Tốt, tốt, tốt, chuyên gia Hỗ Hải tới, chúng ta cũng yên tâm, hy vọng chư vị chuyên gia có thể cho chúng ta một bài học, để chúng ta được mở mang tầm mắt về trình độ Khoa Bỏng cao nhất trong nước."
Đặng Trường Nhạc nghe xong khẽ gật đầu, vung tay: "Đi, đi xem người bệnh trước."
Khi vào phòng bệnh, nhìn thấy bệnh nhân bỏng trên giường, Đặng Trường Nhạc và các chuyên gia Hỗ Hải không cười nổi nữa.
Bởi vì lúc này, người bệnh trên giường đã không còn hình người, sau khi được làm sạch vết thương, xuyên qua lớp kính, chính là mấy "huyết nhân", màu trắng vàng và đen cháy xen lẫn trên bề mặt vết thương lộ ra mức độ bỏng rất sâu, rất nặng.
Đặng Trường Nhạc không cần thống kê, thô sơ nhìn qua đã nắm chắc, quay sang trợ thủ, buồn bã nói:
"Hai người bệnh bên trái diện tích bỏng xấp xỉ 90%, bên phải khá hơn một chút, khoảng 75%, nhưng cũng có hạn. Ba bệnh nhân này sợ là không cứu sống được."
Tề xưởng trưởng nghe xong liền gấp:
"Đặng chủ nhiệm, ông nhất định phải cứu các công nhân của chúng tôi, dù phải trả bất cứ giá nào, dùng thuốc tốt nhất, chỉ cần có thể giữ lại mạng sống, dù tàn tật chúng tôi cũng chấp nhận."
Đặng Trường Nhạc trong lòng âm thầm kêu khổ, chuyến đi khám bệnh lần này xem ra không nhẹ nhàng chút nào.