Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 811: Thần kinh nội khoa giành được đề tài (1)**
Trần Kỳ giải thích một hồi lâu, các bác sĩ khác đều nghiêm túc lắng nghe, không chăm chú cũng phải giả bộ dáng vẻ nghiêm túc.
Nhưng những thầy thuốc tập sự trẻ tuổi thì đúng là nghé con mới sinh không sợ cọp, lúc này đột nhiên giơ tay hỏi:
"Trần viện trưởng, vậy hội chứng Tourette là do nguyên nhân gì gây ra?"
Trần Kỳ cười ha ha:
"Không tệ a, Diệp đồng học không những không trốn ra phía sau, bây giờ còn học được cách giơ tay phát biểu, cho ngươi cộng thêm 10 điểm, giáo viên của khoa giáo dục có ở đây không? Cho vị Diệp... à, Diệp Phân Nga đồng học này viết lời nhận xét tốt trong bản đánh giá thực tập."
Diệp Phân Nga nghe xong kích động không thôi, đợt thực tập này còn chưa kết thúc, mà lời nhận xét thực tập đã cho khen ngợi, đây tuyệt đối là niềm vui ngoài ý muốn.
Thực tập được khen ngợi, điều này có nghĩa là tương lai khi phân công công tác có thể chiếm ưu thế rất lớn.
Các thầy thuốc tập sự khác nghe xong bạn học của mình thế mà lại có được món hời lớn như vậy, thế là cũng sôi nổi chen về phía trước, cảm thấy nên biểu hiện một chút bản thân.
Trần Kỳ cũng thấy hết mọi chuyện, hắn khen thưởng, cũng giống như ngàn vàng mua xương ngựa, muốn khơi dậy sự tích cực của đám sinh viên thực tập.
Rất nhiều thầy thuốc tập sự căn bản không hiểu rõ, bây giờ bọn họ có cơ hội đến bệnh viện Việt Trung thực tập, có thể đi theo Trần Kỳ - người có tầm ảnh hưởng quốc tế này - thực tập là cơ hội quý báu khó có được đến nhường nào.
Đến tương lai tốt nghiệp, bước vào xã hội, nếu không được phân công đến bệnh viện tốt, đi bệnh viện huyện tuyến dưới, thậm chí trung tâm y tế thị trấn, vậy thì cả đời bọn họ hạn mức cao nhất chỉ có vậy, còn muốn học tập kiến thức y học chuyên sâu thì khả năng không lớn.
Thậm chí tương lai khi đến gặp lại hắn - Trần Kỳ, thì đều cần phải đặt "Danh y hiệu" với giá 50 đồng, còn chưa chắc đã đặt được.
Trần Kỳ vẫn hy vọng những thầy thuốc tập sự này có thể học thêm chút bản lĩnh trong thời gian thực tập, tương lai có thể ứng dụng vào thực tế lâm sàng, như vậy mới không phụ nhiều năm khổ học ngày đêm, lại từ trong biển người thi đại học chen lấn mà ra.
"Nguyên nhân chính xác gây ra hội chứng Tourette vẫn chưa rõ ràng, giới y học nước ngoài thường cho rằng, có thể do di truyền và yếu tố môi trường cùng tác động gây nên.
Các bác sĩ chuyên về di truyền học thông qua nghiên cứu bệnh truyền nhiễm, cho rằng hội chứng Tourette có tính di truyền cao, khả năng phát hiện ở người thân cận cao gấp 10 đến 100 lần so với người bình thường.
Các bác sĩ thần kinh lại cho rằng nguyên nhân bệnh là do phản ứng quá mẫn cảm của hạch nền não đối với dopamine, và sự liên hệ giữa hạch nền não với vỏ não có vấn đề, dẫn đến xuất hiện mạn tính, lặp đi lặp lại, các cử động và âm thanh co giật nửa không tự chủ.
Các bác sĩ nhi khoa lại cho rằng cũng liên quan đến việc nhiễm khuẩn liên cầu, cảm thấy hội chứng Tourette có thể giống như bệnh tinh hồng nhiệt, là một loại bệnh tự miễn, nhiễm khuẩn liên cầu là yếu tố nguy cơ.
Còn có bác sĩ khoa tiêu hóa lại có cách giải thích riêng, cho rằng hội chứng Tourette là do ruột bị rò rỉ gây nên, nghe không hiểu phải không?
Rò rỉ ruột có lẽ ngươi không xa lạ gì, giả thuyết này cho rằng độc tố vi khuẩn, mảnh vụn thức ăn và các chất chuyển hóa của vi khuẩn theo các lỗ nhỏ của đường ruột rò rỉ ra ngoài, gây phát viêm hệ thống, bệnh tự miễn thậm chí tổn thương chức năng cơ quan.
Vi sinh vật đường ruột không chỉ có thể điều tiết sự tổng hợp protein liên kết chặt chẽ và chức năng kết nối chặt chẽ trong não, mà còn ảnh hưởng đến sự trưởng thành và chức năng của tế bào thần kinh đệm nhỏ và tế bào hình sao trong não, từ đó gây tổn thương não, dẫn đến hội chứng Tourette."
Các bác sĩ khác nghe xong ngẩn người, sao một bệnh lại có thể có nhiều nguyên nhân đến thế?
Là thầy thuốc đều biết, ngươi không thể xác định được nguyên nhân nào gây ra bệnh tật, vậy ngươi khẳng định sẽ không thể chữa trị loại bệnh tật này, không thể nào kê đơn đúng thuốc được.
Hạ Hoa chủ nhiệm tương đối lão luyện, hiểu rõ lúc này nên đóng vai phụ một chút, bởi vì nàng cảm thấy viện trưởng đã trình bày rõ ràng, vậy khẳng định có phát hiện đặc biệt của riêng mình.
Một thuộc hạ tốt, muốn trở thành tâm phúc của lãnh đạo, thì nhất định phải học được cách nhìn mặt mà nói chuyện, thăm dò ý của cấp trên.
"Viện trưởng, người vừa mới nói các nguyên nhân gây bệnh dường như đều đúng, nhưng luôn cảm giác quá nhiều lại không chân thực, có phải người có cách giải thích của riêng mình?"
Trần Kỳ nghe xong trong lòng cao hứng, hắn đương nhiên là có cách giải thích của riêng mình, khụ khụ, thực ra là kiến thức từ kiếp trước, hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh thực sự của hội chứng Tourette.
Đây là một loại bệnh di truyền trội nhiễm sắc thể thường, là do ba bản sao của nhiễm sắc thể số 21 thay vì hai bản sao gây ra.
Nhưng câu trả lời chính xác này vào năm 1991 vẫn chưa có ai nghiên cứu ra, nếu Trần Kỳ hoặc bệnh viện Việt Trung dẫn đầu công bố, điều này tương đương với việc lại "hớt tay trên" một kết luận y học cấp quốc tế.
"Cái này... ta có suy đoán của riêng mình, ha ha, vấn đề có lẽ vẫn xuất phát từ gen nhiễm sắc thể."
Hạ Hoa bỗng chốc mắt sáng rực lên, biết mình đã chọn đúng chủ đề.
Bệnh viện Việt Trung chẳng phải vừa thành lập một phòng thí nghiệm kiểm tra gen sao, trang thiết bị nguyên bộ đều đầy đủ cả, vậy những bệnh tật liên quan đến gen căn bản không cần nhờ vả người khác, bệnh viện nhà mình hoàn toàn có thể làm.
Hạ chủ nhiệm thấy khoa tiêu hóa nội soi và nội soi trong, khoa chỉnh hình và bỏng ngoại khoa cứ liên tục công bố hết bài này đến bài khác trên các tạp chí y học quốc tế lớn, các bác sĩ tác giả của những bài luận văn đó đều đang trên đà trở thành danh y, nàng sao có thể không động lòng?
Là thầy thuốc, nếu không tham tiền, lẽ nào không thể để người ta theo đuổi danh tiếng?
Bây giờ tại khoa thần kinh nội của nàng phát hiện ca bệnh đặc biệt hiếm gặp, lại vừa vặn trước mắt viện trưởng còn biết câu trả lời chính xác, cơ hội tốt ngàn năm có một như vậy nhất định không thể bỏ qua.
"Viện trưởng, người không thể thiên vị nha, khoa thần kinh nội của chúng ta đang kêu gào thiếu thốn, không có một đề tài nào có trọng lượng, lần này dù thế nào cũng phải suy xét chúng ta."
Trần Kỳ thầm nghĩ ngươi - một lão thái thái chu đáo như vậy, tất nhiên ta phải ưu tiên suy tính.
Ngoài ra hắn cũng biết, trung tâm y học sinh sản hiện nay có quá nhiều đề tài, bọn họ lại thiếu nhân viên, không thể nào kham nổi.
Cho nên thích hợp phân tán đề tài, kéo theo nhiều khoa phòng cùng tiến, cùng hưởng lợi ích, đây mới là việc mà viện trưởng như hắn nên làm.
"Được, nếu Hạ chủ nhiệm đã nói như vậy, vậy đề tài này sẽ đặt ở khoa thần kinh nội của các ngươi, quay đầu các ngươi làm báo cáo xin phép, ta sẽ phê duyệt trước cho các ngươi 20 vạn kinh phí, vẫn theo quy tắc cũ, không dùng hết không cần trả lại, dùng không đủ thì đến tối lại xin thêm, nhưng phải chấp nhận sự xét duyệt của bộ phận tài vụ."
Hạ chủ nhiệm cùng đám bác sĩ thần kinh nội khoa nghe xong vui mừng không khép miệng được:
"Cảm ơn Trần viện trưởng, cảm ơn Trần viện trưởng."
Chung Hằng Nguyên bên cạnh sốt ruột, thầm nghĩ các ngươi đừng vội cảm ơn, bệnh nhân này vẫn còn ở đây, các ngươi phải mau chóng quản lý điều trị chứ.
"Trần viện trưởng, vậy người xem tình trạng của con ta, bây giờ nên làm gì?"
Trần Kỳ lần này gãi đầu, hội chứng Tourette muốn chẩn đoán chính xác thực ra không khó, khó ở chỗ điều trị.
Các loại học thuyết có các cách điều trị khác nhau, ví dụ như nghi ngờ là bệnh hệ thần kinh thì sẽ dùng kích thích điện hoặc thuốc ức chế dẫn truyền thần kinh.
Nghi ngờ là do nhiễm khuẩn liên cầu thì chọn phương pháp lọc máu để điều trị tổng hợp.
Cho rằng là do ruột bị rò rỉ gây ra, lại cho rằng cần bổ sung đầy đủ axit béo Omega-3, cùng với dầu béo tốt nhất định, chữa trị các tế bào thần kinh não bị tổn thương.
Còn có người cho rằng là bệnh tâm thần thì phải nhanh chóng tiến hành can thiệp tâm lý.
Nhưng cho dù là đến năm 2023, cũng không có một phương án điều trị nào được công nhận có thể giải quyết triệt để hội chứng Tourette.
Trần Kỳ quyết định nói thật, dù sao cũng không thể cho bệnh nhân kỳ vọng quá cao, cái gọi là hy vọng càng lớn, thất vọng càng lớn, thì càng dễ dẫn đến tranh chấp giữa bác sĩ và bệnh nhân.
Thế là áy náy nói với cha đứa bé:
"Là như vậy, cho đến bây giờ, trên thế giới vẫn chưa có một loại chuyên biệt