Năm 1981 Bắt Đầu Từ Y Tế Trường Học

**Chương 570: Cố ý tạm thời thay đổi bệnh nhân**
Ở bên ngoài phòng học đa phương tiện, Shunta Nishikashi vừa đi tới, liền bị Saku Taji kéo đến đầu cầu thang.
Shunta Nishikashi còn không biết đã xảy ra chuyện gì, liền kỳ quái hỏi: "Chủ nhiệm Saku, ngài gọi ta ra đây có chuyện gì?"
Saku Taji khẽ cắn môi, tỏ ra vô cùng gấp gáp:
"Chúng ta đã khinh thường, không ngờ vị bác sĩ đến từ Hoa quốc này lại có trình độ nội soi cao như vậy, thuật thức nghiên cứu khoa học đã vượt xa bệnh viện Đại học Tokyo của chúng ta, cứ tiếp tục như vậy là không được. Chờ hắn hoàn thành công 4 ca phẫu thuật, mặt mũi bệnh viện Đại học Tokyo của chúng ta biết để ở đâu? Khoa tiêu hóa của chúng ta sẽ trở thành trò cười cho toàn bộ Nhật Bản, à không, là toàn thế giới."
Trung tâm y học Đại học Tokyo, là bệnh viện hàng đầu thế giới, hàng năm đều đầu tư số lượng lớn kinh phí để ủng hộ các đề tài nghiên cứu của bác sĩ.
Ví dụ, công ty Nipro hàng năm tài trợ tới 5 triệu USD để ủng hộ đề tài nội soi của bệnh viện Đại học Tokyo.
Mặt khác, kinh phí của bệnh viện đến từ quyên góp của bệnh nhân, hàng năm chỉ riêng khoa tiêu hóa đã có thể có được hơn ngàn vạn USD kinh phí hoạt động nghiên cứu khoa học.
Muốn duy trì vị trí dẫn đầu toàn thế giới, cả nước, thì nhất định phải kiên trì nghiên cứu khoa học, mà nghiên cứu khoa học thì nhất định cần sự ủng hộ của kim tiền.
Bây giờ thì hay rồi, bỏ ra nhiều tiền như vậy, kết quả đề tài phẫu thuật nội soi của mình lại không bằng một bệnh viện Hoa quốc.
Thành phố Việt Trung của Hoa quốc, người Nhật Bản bình thường đều biết, bởi vì người Nhật Bản thích nhất 《 Lan Đình Tự 》 và đồ gốm sứ "Việt Diêu" đều là từ Việt Trung.
Hoa quốc đã quá nghèo khó lạc hậu, Việt Trung là thành phố nhỏ tuyến ba, tuyến bốn của Hoa quốc, trình độ lạc hậu lại càng rõ ràng.
Kết quả là một bệnh viện nhỏ mà người Nhật Bản không coi trọng, trình độ nội soi và nghiên cứu khoa học nội soi lại vượt xa bệnh viện Đại học Tokyo của họ, chuyện này nói ra ai không chê cười?
Chỉ sợ ngay cả những phú hào đã tài trợ rất nhiều tiền kia cũng phải hỏi một câu: Tiền của chúng ta đều cho chó ăn sao?
Saku Taji bây giờ coi như đã nhìn ra, những bác sĩ Hoa quốc này đâu phải đến để học tập, rõ ràng là tới để phá quán.
Người Nhật Bản đi, đại đại tích hỏng, trước đó vì khinh địch nên đã để cho Trần Kỳ đại phát thần uy, vậy bây giờ đã đến lúc giở trò.
"Shunta, ngươi mau chóng đem bệnh nhân thứ 4 trả lại, đổi bệnh nhân có độ khó cao hơn lên."
Shunta Nishikashi trong nháy mắt đã hiểu ý định của chủ nhiệm, thế là cảnh giác nhìn xung quanh không có người, lúc này mới nhỏ giọng nói:
"Ý của chủ nhiệm là, độ khó của ca phẫu thuật cắt bỏ khối u tại chỗ thứ 4 không đủ lớn, đổi một ca phẫu thuật có độ khó lớn hơn, tốt nhất là để bác sĩ Trần phẫu thuật thất bại, sau đó chúng ta cứu vãn, như vậy mặt mũi của chúng ta liền có thể giữ được."
"Đúng, mặc dù làm vậy là trái với y đức, nhưng mất mặt trước bao nhiêu đồng nghiệp trong cả nước như vậy, ta thật sự không có cách nào giải thích với ban giám đốc. Huống chi Giáo sư Gareth của WGO cũng đích thân đến, điều này sẽ ảnh hưởng đến địa vị của bệnh viện Đại học Tokyo trong lĩnh vực WGO."
Nhật Bản là doanh nghiệp sản xuất và quốc gia xuất khẩu thiết bị y tế nội soi lớn nhất.
Trung tâm y học Đại học Tokyo là bệnh viện cao cấp nhất Nhật Bản, đương nhiên là bệnh viện uy tín nhất trong lĩnh vực nội soi, đó đều là nổi danh toàn thế giới.
Ý nghĩ của Giáo sư Saku Taji rất đơn giản, nếu một bệnh viện của nước Mỹ vượt qua bệnh viện Đại học Tokyo thì cũng thôi.
Nhưng một bệnh viện của Hoa quốc muốn vượt qua bệnh viện Đại học Tokyo, việc này là không thể nhẫn, không chỉ là vấn đề mặt mũi, mà còn liên quan đến vấn đề túi tiền của bản thân.
Shunta Nishikashi gật đầu lia lịa: "Được, ta nghe chủ nhiệm, vậy tiếp theo chúng ta sắp xếp bệnh nhân nào?"
Saku Taji đã suy nghĩ kỹ từ khi còn trong phòng học đa phương tiện:
"Như vậy đi, chẳng phải mẹ của Thứ trưởng Oókura bị u thực quản sao, mấy ngày nay chúng ta còn đang thảo luận phương án điều trị, vị bác sĩ Trần này không phải không gì làm không được sao? Vậy thì giao bệnh nhân này cho hắn."
Shunta Nishikashi nghe xong, người run lên một cái:
"Chủ nhiệm Saku, như vậy có ổn không, dù sao thân phận của bệnh nhân cũng đặc thù!"
Tỉnh Oókura, tương đương với Bộ Tài chính Nhật Bản, Thứ trưởng Oókura, tương đương với Thứ trưởng Bộ Tài chính, là người có thực quyền.
Mẹ của Oókura, lão thái thái đã hơn 80 tuổi, cơ thể vốn đã suy yếu, nếu hôm nay c·hết trên bàn phẫu thuật, hoặc phẫu thuật thất bại dẫn đến xuyên thủng thực quản, vậy thì to chuyện rồi.
Đến lúc đó, Trần Kỳ không chỉ là danh dự quét rác, mà còn có thể tăng lên thành vấn đề tranh chấp lớn giữa hai nước, thậm chí Trần Kỳ còn có trách nhiệm pháp luật.
Đừng quên, Trần Kỳ ở Nhật Bản không có tư cách hành nghề y, bởi vì sự việc xảy ra đột ngột, phẫu thuật giảng dạy cũng không có thông qua đăng ký của cơ quan quản lý lao động (Bộ Y tế).
Nếu thật sự truy cứu, có thể cho hắn vào tội hành nghề y bất hợp pháp.
Mặc dù bệnh viện Đại học Tokyo, hoặc bản thân Saku Taji chắc chắn cũng sẽ nhận chỉ trích, nhưng loại chỉ trích này so với mất mặt, rõ ràng lại càng dễ gánh chịu.
"Mặc kệ, cứ theo ta phân phó, nhưng để tỏ ra chúng ta không làm khó bác sĩ Trần, tất cả bệnh lịch đều phải đầy đủ cho hắn. Nếu hắn biết khó mà lui thì tốt nhất, mục đích của chúng ta đạt được, bệnh nhân cũng tránh được một lần nguy hiểm."
Saku Taji và Shunta Nishikashi đang thương lượng xem làm thế nào để giở trò, còn Trần Kỳ bên này phẫu thuật làm được vừa nhẹ nhõm lại vừa vui vẻ.
Khi ca phẫu thuật POEM thứ 3 kết thúc, phần thảo luận trong hội trường đã đạt đến đỉnh điểm.
Đánh đường hầm trên vách đá thực quản, hơn nữa còn thành công, điều này đã lật đổ nhận thức của tất cả mọi người, đồng thời mọi người cũng lập tức ý thức được phạm vi ứng dụng của thuật POEM lớn đến mức nào.
Khâu này được đả thông, rất nhiều tật bệnh mà trước đây nội soi bó tay không có biện pháp, lập tức toàn bộ đều biến thành trạng thái cho phép phẫu thuật, mạch suy nghĩ thông suốt.
Đối với khoa tiêu hóa, hoặc có lẽ là chuyên ngành bệnh dạ dày ruột mà nói, đây là một tiến bộ vô cùng to lớn.
Trong phòng phẫu thuật:
Một bên tiêu độc, một bên hỏi thê tử bên cạnh: "Lệ Quyên, có mệt không? Đây đã là ba ca phẫu thuật rồi."
Lan Lệ Quyên cười cười: "Không mệt, một ca phẫu thuật của anh có thể bằng ba, bốn ca của người khác, người giang hồ xưng là 'Khoái Thương Thủ', em sao lại mệt được chứ?"
Trần Kỳ nghe xong liền khó chịu: "Cái gì mà 'Khoái Thương Thủ'? Ta nhanh hay không, em còn không biết sao?"
Lan Lệ Quyên đỏ mặt lên: "Phi, lưu manh, đây là ở nước ngoài, chú ý một chút."
Ba người khử độc xong, đi tới một phòng phẫu thuật khác, Trần Kỳ liền phát giác có điều không đúng.
Bởi vì bệnh án trước đó cho hắn, hẳn là một nam tử trung niên, kết quả bây giờ trên bàn phẫu thuật lại nằm một phụ nữ lớn tuổi.
Bác sĩ sợ nhất chính là quá trình nối tiếp xuất hiện sai lầm, tiếp đó ngươi vốn là cắt thận trái, kết quả lại cắt thành thận phải, thỏa đáng tai nạn y tế nghiêm trọng.
"Bác sĩ Nishikashi, bệnh nhân này dường như không phù hợp với bệnh án chúng ta đã thảo luận hôm qua, có phải là nhầm lẫn không?"
Shunta Nishikashi cười ra vẻ người vật vô hại:
"Bác sĩ Trần, bệnh nhân mà hôm qua chúng ta đã thảo luận, nghe nói muốn làm phẫu thuật giảng dạy công khai, hắn sợ riêng tư bị tiết lộ nên đột nhiên từ chối phẫu thuật. Chúng ta không còn cách nào khác đành phải tạm thời đổi một bệnh nhân, mong anh thông cảm nhiều hơn."
Trần Kỳ và Lan Lệ Quyên nhìn nhau, cảm thấy quyết định thay đổi bệnh nhân này có chút vấn đề.
Nói như vậy, để đảm bảo phẫu thuật giảng dạy thuận lợi, bác sĩ mổ chính cũng sẽ tìm hiểu kỹ càng tình huống của bệnh nhân trước, nhắc lại phương án phẫu thuật đã định ra trước, như vậy mới có thể không có sơ hở.
Nếu bệnh nhân có tình huống đặc biệt không thể phối hợp, thông thường phẫu thuật giảng dạy sẽ trực tiếp bị hủy bỏ, chứ không phải tạm thời thay đổi bệnh nhân.
Trần Kỳ trong lòng mơ hồ đoán được, xem ra bệnh viện Đại học Tokyo cũng không muốn để cho phẫu thuật giảng dạy của hắn quá mức thuận lợi.
Nhưng bây giờ 300 vị bác sĩ Nhật Bản và Giáo sư Gareth đều đang xem trực tiếp hiện trường, nếu hắn cứ như vậy yêu cầu ngừng phẫu thuật, danh tiếng mà 3 ca phẫu thuật trước đã gây dựng được xem như đã đổ sông đổ bể.
Bởi vì bác sĩ có thể gặp phải tình huống đột phát bất cứ lúc nào, nếu ngươi không xử lý được, điều đó có nghĩa là bác sĩ này không đủ trình độ, hoặc chỉ có thể làm phẫu thuật đã được sắp xếp trước.
Cho nên Trần Kỳ dù là cảm thấy không đúng, nhưng muốn hắn nhận thua, đây không phải là tính cách của hắn.
"Ồ, tạm thời thay đổi bệnh nhân, vậy anh hãy báo cáo kỹ càng bệnh tình cho ta, mặt khác đem báo cáo kiểm tra đều lấy tới, ta cần tự mình xem xét."
Bác sĩ Shunta Nishikashi nghĩ thầm vị bác sĩ Hoa quốc này mắc câu, vậy thì xem ngươi c·hết như thế nào.
"Đây, bệnh nhân nữ, năm nay 82 tuổi, vì khó chịu ở bụng trên 1 tháng nên đã đến bệnh viện của chúng tôi khám bệnh. Nội soi dạ dày cho thấy, gần môn vị bên trái của thực quản dưới có một màng dính nhô lên, bề mặt sáng bóng trơn trượt, kích thước khoảng 2.5x3.
Biểu hiện kết cấu khu vực thực quản dưới và môn vị thiếu rõ ràng, vách quản dày lên, xung quanh có các hình ảnh dạng sợi nhỏ..."
Bệnh tình kỳ thực cũng rất đơn giản, chính là thực quản phần dưới của lão thái thái, gần chỗ môn vị mọc một khối u sưng, dẫn đến niêm mạc lồi ra, đưa đến thực quản tắc nghẽn.
Tính chất khối u chưa rõ, ác tính hay lành tính không biết.
Giống như triệu chứng co thắt tâm vị, bởi vì thực quản tắc nghẽn, đồ ăn không cách nào thuận lợi thông qua môn vị, điều này sẽ đưa đến bệnh nhân nôn mửa kịch liệt, dinh dưỡng không đầy đủ.
Kết hợp với việc lão thái thái đã hơn 80 tuổi, cơ thể chịu đựng kém, làm một ca mở ngực, còn muốn cắt ra thực quản phẫu thuật không chắc chắn có thể chịu đựng được. Phẫu thuật nội soi dường như là phương án giải quyết tốt nhất.
Trần Kỳ, Lan Lệ Quyên và Trương Vĩ Trung cũng không để ý mình đã khử độc xong, nhao nhao cầm lấy các báo cáo kiểm tra để thẩm duyệt.
Trương Vĩ Trung vẫn tương đối có kinh nghiệm, nhỏ giọng nói với Trần Kỳ:
"Trần viện trưởng, nhìn như là một khối u trung mô."
Trần Kỳ gật đầu, thở dài một hơi: "Xem ra vận khí của chúng ta không tệ, trước mắt chưa xảy ra di căn theo đường máu, như vậy độ khó của phẫu thuật liền giảm xuống đáng kể."
Trương Vĩ Trung chưa từng gặp phẫu thuật này, có chút lo lắng:
"Trần viện trưởng, phẫu thuật cắt bỏ khối u như vậy nội soi có thể thực hiện được không? Chúng ta nên làm như thế nào?"
"Làm như thế nào?"
Kỳ thực Trần Kỳ trong đầu đã có một bộ phương án điều trị hoàn chỉnh, đó chính là một loại phẫu thuật khác được phát triển từ thuật POEM.
Phẫu thuật cắt bỏ khối u qua đường hầm dưới niêm mạc nội soi, tên tiếng Anh đầy đủ là submucosaltunnelendoscopicresection, viết tắt là STER.
"Thuật STER?"
Trương Vĩ Trung nghe xong hưng phấn, đi theo Trần viện trưởng, hắn thường xuyên có thể tiếp xúc với một loại thuật thức mới, hơn nữa cũng là bản gốc, làm cho hắn, một người say mê kỹ thuật nội soi, nội tâm được thỏa mãn cực lớn.
"Đúng vậy, thuật STER, kỳ thực cách làm ban đầu giống như thuật POEM, cũng là thông qua khoan đường hầm, đến lớp giữa niêm mạc, sau đó lại đem toàn bộ khối u loại bỏ, thông qua đường hầm, thực quản, qua miệng lấy ra, quá trình phẫu thuật cũng không phức tạp."
Trương Vĩ Trung và Lan Lệ Quyên nghe xong liền vui vẻ,
"Xem ra phía Nhật Bản muốn thiết lập độ khó cho chúng ta, kết quả ngược lại thành tựu thanh danh của anh."
Trần Kỳ nhún vai:
"Ca từ trong bài hát không phải hát như thế này sao, không có súng không có pháo, tự có địch nhân cho chúng ta tạo, chúng ta cũng nên cảm tạ đội trưởng vận chuyển đi. Bất quá cũng là vận khí tốt, bọn hắn nếu an bài ca phức tạp hơn, hoặc đã là khối u thời kỳ cuối, hôm nay ca nội soi này chắc chắn là không làm tiếp được."
Shunta Nishikashi không nghe được tiếng Trung, nhưng nhìn thấy vị bác sĩ Hoa quốc vừa mới còn nghiêm túc, đột nhiên biểu lộ buông lỏng, bản năng cảm thấy sự việc nằm ngoài dự đoán của bọn họ.
Nhưng bây giờ tên đã trên dây không phát không được, mấy trăm người con mắt đang nhìn chằm chằm, dù muốn giở trò cũng không thể quá mức.
"Bác sĩ Trần, xin hỏi có thể phẫu thuật không?"
Trần Kỳ ném bệnh lịch và tư liệu, đứng lên nhẹ nhõm nói:
"Có thể phẫu thuật, các anh chuẩn bị gây mê trước, chúng tôi đi tiêu độc lại."
Saku Taji ngồi trong phòng học đa phương tiện và Shunta Nishikashi trong phòng phẫu thuật đều trong lòng lộp bộp, nghĩ thầm chẳng lẽ loại phẫu thuật cắt bỏ khối u này nội soi cũng có thể làm?
Sự thật chứng minh, Trần Kỳ chẳng những có thể làm, còn có thể làm được vô cùng hoàn mỹ.
Khi hắn đem khối u cắt bỏ, dùng "pháp câu cá" đem khối u hoàn chỉnh từ trong miệng bệnh nhân lấy ra, bất luận là trong phòng phẫu thuật hay là trong phòng học đa phương tiện, tất cả mọi người đều nhiệt liệt vỗ tay.
Đến lúc này, phần lớn mọi người đều đã tâm phục khẩu phục.
Phẫu thuật không phải chém gió đánh rắm là có thể thành công, ngươi biết làm thì sẽ làm, không biết làm cũng sẽ không làm được.
Trước đã nói, tính cách của người Nhật Bản là sùng bái cường giả, ít nhất trong lĩnh vực nội soi, Trần Kỳ đã dùng 4 ca phẫu thuật giảng dạy để chứng minh địa vị cường giả của mình.
Giáo sư Gareth cũng đang vỗ tay, đồng thời dặn dò trợ thủ bên cạnh:
"Video của mấy ca phẫu thuật vừa rồi, ngươi lập tức bảo bệnh viện Đại học Tokyo sao chép một bản, mấy ngày nữa có thể phát trong Hội nghị quốc tế về dạ dày ruột. Ta mong đợi nhìn thấy nhiều kỹ thuật cải tiến cuối cùng có đột phá trọng đại, chúng ta nên coi trọng cao độ."
Còn Trần Thư, Trần Họa, Kim Mộng Dương và 10 nghiên cứu sinh thạc sĩ, bởi vì là người trẻ tuổi, trước đó có bao nhiêu khẩn trương thì bây giờ có bấy nhiêu kích động.
Khi người chủ trì, Giáo sư Saku Taji, tuyên bố 4 ca phẫu thuật đã hoàn thành thành công, lập tức tất cả đều nhảy dựng lên.
Cảnh tượng này, không biết tưởng rằng Hoa quốc giành được quyền đăng cai Thế vận hội Olympic.
Khi Trần Kỳ, Lan Lệ Quyên và Trương Vĩ Trung từ trong phòng phẫu thuật đi ra, đi vào phòng học đa phương tiện, toàn trường 300 vị bác sĩ Nhật Bản tập thể đứng dậy, một lần nữa bộc phát tiếng vỗ tay nhiệt liệt.
Giáo sư Saku Taji dù sắc mặt âm tình bất định, nhưng vẫn miễn cưỡng vui cười:
"Chúc mừng bác sĩ Trần, anh đã thể hiện cho mọi người một buổi phẫu thuật giảng dạy đặc sắc, khiến tất cả chúng ta đều được lợi rất nhiều, đồng thời mở ra mạch suy nghĩ lâm sàng của chúng ta, làm cho chúng ta biết rằng ngoài phương pháp điều trị ngoại khoa truyền thống và nội khoa bảo tồn, còn có khả năng điều trị bằng phương án thứ ba.
Hơn nữa lấy nội soi làm chủ, phương án điều trị thứ ba này, so sánh với hai phương án kia, thương tổn nhỏ hơn, bệnh nhân dễ chịu đựng. Vừa có thể hoàn chỉnh cắt bỏ bệnh biến, lại có thể giữ lại chức năng bình thường của đường tiêu hóa, tránh khỏi phẫu thuật ngoại khoa làm cho chất lượng cuộc sống của bệnh nhân giảm xuống, sau phẫu thuật hồi phục nhanh.
Ta chỉ có thể nói, bác sĩ Trần, anh thực sự quá thần kỳ."
Giáo sư Gareth cũng cười ha hả vỗ vai Trần Kỳ:
"Mấy ngày nữa, ta chờ mong cùng anh tại Houston, trong Hội nghị quốc tế về bệnh dạ dày ruột, lần nữa gặp mặt, có lẽ anh sẽ có một kinh hỉ."