Cố Lên A, Võ Bác Sĩ

Chương 302: Ca bệnh đột ngột (2)
Thật sự là một thử thách, tất cả mọi người không nghĩ rằng Hoàng Phong đã từng thực hiện ca phẫu thuật này tại bệnh viện này, nhiều lắm cũng chỉ là từng xem qua. Dù sao thì loại phẫu thuật này, bình thường đều cần toàn bộ đội ngũ khoa ngoại thần kinh cùng nhau thảo luận, người được chọn mổ chính cuối cùng chắc chắn cũng phải là cấp chủ nhiệm.
Mọi người nhìn về phía Võ Tiểu Phú, đúng là gây họa không nhẹ mà, thấy chưa, lại thêm một kẻ dám mạo hiểm nữa.
Võ Tiểu Phú chỉ giả vờ không nhìn thấy, tiếp tục theo dõi ca bệnh Hoàng Phong đang thực hiện.
Tháng 2 năm ngoái, người bệnh tình cờ phát hiện trên trán bên phải của mình nổi lên một cục u. Ban đầu chỉ to bằng hạt lạc, sờ vào thấy khá cứng rắn, nên không để tâm lắm.
Vài ngày sau, thấy cục u trên trán không ngừng lớn lên và kèm theo đau đớn, người nhà bệnh nhân lập tức đưa đến bệnh viện kiểm tra kỹ hơn. Kết quả chụp cộng hưởng từ phát hiện một vùng tối trên xương sọ, bác sĩ nghi ngờ rất có thể là một khối u xương sọ hiếm gặp.
Ừm, đây cơ bản cũng là quá trình diễn biến phổ biến của u xương sọ. Thông thường, các ca cốt nhục u (u xương) cơ bản đều do khoa chấn thương chỉnh hình xử lý, trong khoa chấn thương chỉnh hình có chuyên khoa ung bướu xương. Tuy nhiên, khi liên quan đến xương sọ, khoa chấn thương chỉnh hình cũng sẽ chủ động chuyển giao cho khoa ngoại thần kinh.
Võ Tiểu Phú thầm nghĩ, may mắn hắn không học khoa chấn thương chỉnh hình, nếu không, chắc chắn sẽ phải tranh giành công việc này với khoa ngoại thần kinh.
Chẩn đoán cốt nhục u cần dựa vào sự kết hợp của ba yếu tố: lâm sàng, hình ảnh học và các xét nghiệm bổ trợ cùng bệnh lý học. Sau khi có độ nghi ngờ cao về cốt nhục u, cần phải xác định rõ hơn tính chất khối u trong đầu người bệnh. Thông thường, sau khi phẫu thuật cắt bỏ vùng tổn thương có khối choán chỗ (mass lesion), mẫu bệnh phẩm sẽ được gửi đi xét nghiệm bệnh lý.
Ca bệnh này cũng tương tự, kết quả cho thấy là cốt nhục u giai đoạn 2-3.
Cốt nhục u giai đoạn hai đến ba về cơ bản đã là giai đoạn trung-hậu kỳ. Trong số các loại khối u, cốt nhục u có mức độ ác tính rất cao, việc cắt bỏ đơn thuần không thể nào ngăn chặn sự phát triển của nó, bắt buộc phải kết hợp hóa trị liệu bổ trợ.
Trong ca bệnh này, người bệnh sau khi được chẩn đoán xác định đã lần lượt tiến hành xạ trị 30 lần. May mắn là cốt nhục u có đáp ứng khá tốt với xạ trị, người bệnh vẫn luôn theo dõi và tái khám mà không thấy dấu hiệu bất thường.
Nhưng loại bệnh này giống như một quả bom hẹn giờ, mọi người đều biết rằng không thể nào chữa trị tận gốc, sự khác biệt chỉ là bao lâu nó sẽ tái phát mà thôi.
Một năm sau, người bệnh đi khám ngoại trú và tái khám bằng chụp 3D-CT đầu, kết quả cho thấy khả năng tái phát khối choán chỗ (mass lesion) ở bộ phận xương sọ và trong não là rất lớn. Thực chất đây chính là dấu hiệu tái phát, khoa chẩn đoán hình ảnh chỉ ghi "khả năng có thể lớn" vì họ không phải là khoa lâm sàng, không có quyền đưa ra chẩn đoán cuối cùng mà thôi.
Tuy nhiên, về mặt đọc phim ảnh, khoa chẩn đoán hình ảnh lại chuyên nghiệp hơn các khoa lâm sàng.
Phẫu thuật u xương sọ lần đầu đã có độ khó rất cao, việc tiến hành phẫu thuật lần nữa sau khi tái phát không nghi ngờ gì là đòi hỏi trình độ cực kỳ cao. Nếu Hoàng Phong có thể phẫu thuật thành công, ít nhất cũng phải được một trăm năm mươi điểm.
Hơn nữa, u xương sọ rất hiếm gặp, số lượng ca bệnh để tham khảo không đủ, nếu không phải là chủ nhiệm dày dạn kinh nghiệm, thật sự không dám động thủ.
Vì vậy, đối với ánh mắt của bọn Chử Cảnh Minh, Võ Tiểu Phú đành nhẫn nhịn, dù sao thì Hoàng Phong đúng là đang mạo hiểm thật. Nhưng mà, Hoàng Phong đã dám làm, hẳn là cũng có phần chắc chắn nào đó.
Cốt nhục u là một loại u xương ác tính, bản thân tỷ lệ mắc bệnh thấp, có tài liệu cho thấy, hàng năm trong mỗi triệu người chỉ có khoảng 4 đến 5 người mắc bệnh. Và trường hợp như ca bệnh này, u xương sọ xuất hiện trong não lại càng cực kỳ hiếm thấy.
Ừm, tỷ lệ một phần mười triệu bày ra trước mắt, nếu là Võ Tiểu Phú, chắc chắn cũng sẽ không bỏ qua.
"Bởi vì không gian phẫu thuật trong não rất chật hẹp, lại có các nhân thần kinh phức tạp, muốn cắt bỏ hoàn toàn khối u, đồng thời lại phải phân biệt và bảo vệ tốt những cấu trúc quan trọng này, độ khó của phẫu thuật thật sự là cực cao."
...
Khi cuộc phẫu thuật bắt đầu, xung quanh cũng có nhiều tiếng bàn luận hơn. Trong nhóm A, việc Hoàng Phong chọn ca bệnh này, đủ hiếm thấy, cũng khiến cho tiếng bàn luận nhiều hơn một chút.
Tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tổn thương có khối choán chỗ (mass lesion) qua đường mở sọ dưới gây mê toàn thân và phẫu thuật tạo hình lại xương sọ.
Hoàng Phong đã xác định phương thức phẫu thuật, mọi người xem xong đều gật đầu, phương thức phẫu thuật này thì lại không có gì gây tranh cãi.
Dưới kính hiển vi, vùng tổn thương của người bệnh hiện lên vô cùng rõ ràng. Một bác sĩ có tự tin vào một cuộc phẫu thuật hay không, không thể che giấu được các bác sĩ chuyên khoa khác.
Tư duy phẫu thuật, năng lực thao tác, có ổn định hay không, những điều này chỉ cần nhìn qua là có thể thấy được.
Nhìn thao tác vững vàng của Hoàng Phong, lúc này bọn Võ Tiểu Phú cũng yên tâm hơn không ít, Hoàng Phong xem ra là có tự tin.
Võ Tiểu Phú cảm thấy rất hứng thú với khoa ngoại thần kinh, dù sao đối với cơ thể mà nói, lĩnh vực này mới là ảo tưởng cuối cùng của bác sĩ. Nếu có cơ hội, Võ Tiểu Phú cũng không ngại tìm hiểu thêm một chút.
Còn có can thiệp.
Võ Tiểu Phú không chỉ xem Hoàng Phong phẫu thuật, mà còn xem các ca phẫu thuật của bác sĩ khác, trong đó có xen lẫn một số ca phẫu thuật can thiệp.
Kỹ thuật can thiệp hiện nay thật sự ngày càng trở nên phổ biến. Khoa can thiệp đang dùng, khoa ngoại tổng quát đang dùng, khoa ung bướu đang dùng, khoa nội tim mạch đang dùng, khoa nội ngoại thần kinh cũng đang dùng.
Bởi vì đây là lĩnh vực không bị ảnh hưởng bởi cải cách chữa bệnh, nên đối với rất nhiều khoa phòng mà nói, nắm bắt được can thiệp chính là nắm bắt được hiệu quả công việc. Dẫn đến việc trong cùng một bệnh viện, nhiều khoa phòng đều tranh giành bệnh nhân lẫn nhau, ví dụ như hiện tại có một số bác sĩ đang tiến hành can thiệp làm tan khối u não.
Thủ thuật nhỏ nhưng giải quyết vấn đề lớn, đó chính là can thiệp.
Tổn thương gan, đặc biệt là khối u liên quan đến các mạch máu xung quanh, can thiệp làm tan khối u thật sự có thể phát huy tác dụng lớn. Bây giờ, Võ Tiểu Phú về mặt phẫu thuật Gan Mật Tụy, cơ bản chỉ còn thiếu mảng này nữa thôi.
Sau này trở về, Võ Tiểu Phú liền chuẩn bị học thêm mảng này.
"Bác sĩ Võ, có một ca bệnh, ngươi xem một chút."
Ừm!
Ngay khi Võ Tiểu Phú đang chuyên tâm xem phẫu thuật, một bóng người đi đến bên cạnh Võ Tiểu Phú. Võ Tiểu Phú theo bản năng nhận lấy tập bệnh án, lúc này mới phát hiện người trước mặt lại là viện trưởng của một bệnh viện bên phía Stanford, Võ Tiểu Phú nghe những người khác gọi là giáo sư James, cũng là một đại lão trong khoa ngoại tổng quát.
"Giáo sư James!"
Võ Tiểu Phú đứng dậy chào hỏi. Vị này tuy không phải viện trưởng Bệnh viện Stanford, nhưng nếu ở Hoa quốc, địa vị cũng chỉ kém cấp bậc của Vinh Kiều một chút mà thôi, huống chi, xét về tầm ảnh hưởng quốc tế, giáo sư James có lẽ còn hơn cả Vinh Kiều.
Tuy nhiên, một đại giáo sư như vậy mà lại nhờ hắn hỗ trợ xem bệnh án, thật sự là quá coi trọng hắn rồi.
Bọn Văn Tân Hàn cũng có chút kinh ngạc, Võ Tiểu Phú đã đến trình độ này rồi sao? Mà cho dù Võ Tiểu Phú có bản lĩnh thật sự đi nữa, với tính cách kiêu ngạo của người M quốc, cũng sẽ không nhờ Võ Tiểu Phú hỗ trợ chứ.
Ung thư túi mật, đã xâm lấn ống mật, tụy, gan, dạ dày đều có di căn, loại hình cũng là loại tiến triển cực nhanh, từ lúc phát bệnh đến khi tiến triển đến mức độ này mới chỉ ba tháng mà thôi.
Đây cơ bản là giai đoạn chờ đợi cái chết đến, dù sao loại bệnh nhân thời kỳ cuối này, cơ hội phẫu thuật cũng gần như không còn.
"Ban đầu chúng tôi đã khuyên bệnh nhân trân trọng khoảng thời gian ngắn ngủi sắp tới, nhưng người bệnh không biết nghe được từ đâu về võ, ngươi ở trong cuộc thi đã thực hiện ca phẫu thuật kia, sau đó đã tìm đến ta, dù tốn kém bao nhiêu cũng muốn mời ngươi làm phẫu thuật trị tận gốc, sau đó dùng Khoa Lợi số 2."
Thì ra là thế!
Võ Tiểu Phú hiểu ra rồi, hắn còn đang thắc mắc tại sao giáo sư James lại tìm hắn, hóa ra là do năng lực của đồng tiền, người bệnh này sợ rằng địa vị cũng không hề thấp.
Còn về Khoa Lợi số 2, một triệu đô la Mỹ một liều, có tiền cũng chưa chắc mua được, có thể hiệu quả ngăn chặn sự phát triển của khối u. Đương nhiên, với tốc độ tiến triển nhanh chóng của loại bệnh lý này, trừ phi làm phẫu thuật trị tận gốc, khiến cho vùng tổn thương tạm thời ở trạng thái về không, nếu không, e rằng tiêm bao nhiêu mũi cũng vô dụng.
Chỉ có điều, phẫu thuật cho loại người bệnh này thật sự rất phiền phức. Nếu là phẫu thuật thông thường, James không phải là không thể thử làm, nhưng James lại không làm, ngược lại tìm đến Võ Tiểu Phú, bản thân điều này đã nói lên một vấn đề.
Hắn đến M quốc là để thi đấu, bệnh nhân mô phỏng thì không sao, nhưng loại ca bệnh này, vẫn nên tránh thì hơn vì khá nhạy cảm.
"Võ, bệnh nhân nói, chỉ cần ngươi đồng ý phẫu thuật cho ông ấy, phí khám bệnh là từng này, nếu phẫu thuật thành công, sẽ trả gấp mười."
Hít!
Võ Tiểu Phú trong lòng rúng động mạnh, đúng là đại gia mà!