Cố Lên A, Võ Bác Sĩ

**Chương 113: Chặn cửa gan**
(Sẻ: gọi tắt là tắc cửa gan/rốn gan.)
Ừm!
Giường số mười sáu, không phải là nàng sao? Nhìn bóng dáng Võ Tiểu Phú đã chạy ra khỏi phòng quan sát, lại nhìn số giường của mình, chẳng phải đang nói đến mình sao.
Không phải vừa rồi còn nói không thể tự quyết định xuất viện hay không sao, vậy là thế nào?
Liên tưởng đến việc y tá vừa nói có b·ệ·n·h nhân gặp tai nạn xe, Khanh Nguyệt sao còn không hiểu ý của Võ Tiểu Phú, đây là muốn mình nhường giường, gã đàn ông tồi.
Mười phút sau, xe cấp cứu dừng lại, người b·ệ·n·h được đẩy vào phòng cấp cứu.
"B·ệ·n·h nhân nữ, bốn mươi tuổi, bị thương do tai nạn giao thông nửa giờ trước, hôn mê sâu, không đo được huyết áp, bụng chướng, hô hấp kiểu gật đầu..."
Bác sĩ đi cùng xe báo cáo nhanh tình trạng b·ệ·n·h, Đoạn Hào khẽ gật đầu, dẫn theo Võ Tiểu Phú tiến vào phòng cấp cứu.
Các bác sĩ và y tá trong phòng cấp cứu đều thuần thục bắt đầu quy trình, đặt nội khí quản, theo dõi monitor, máy thở, thiết lập đường truyền tĩnh mạch, truyền dịch...
B·ệ·n·h nhân nặng như vậy, trên xe cấp cứu đã thiết lập một đường truyền tĩnh mạch, nhưng vẫn không đủ, nhất định phải có hai đường truyền, thậm chí là nhiều hơn.
Đặt nội khí quản cũng làm ngay, hô hấp kiểu gật đầu, huyết áp cũng không đo được, dù không biết phổi có bị tổn thương nghiêm trọng do tai nạn hay không, nhưng thở máy không xâm lấn chỉ sợ không theo kịp, hiện tại là cứu mạng, nhất định phải suy tính trước mọi việc, Đoạn Hào là phó khoa thường trực khoa cấp cứu, có thể trực tiếp bỏ qua các bước, thao tác dựa trên kinh nghiệm.
Võ Tiểu Phú cầm ống nghe đi đến trước người b·ệ·n·h nhân, cẩn thận nghe ngóng, rồi mới khẽ thở phào, tiếng hô hấp ở ngực bình thường, hẳn là phổi không có vấn đề, kiểm tra lại kích thước đồng tử, tiến hành kiểm tra phản xạ sinh lý thần kinh, may mà vấn đề không lớn, có thể loại trừ tổn thương sọ não nghiêm trọng.
Anh khẽ gật đầu với Đoạn Hào, Đoạn Hào cũng hiểu rõ trong lòng.
Duỗi tay ra, bao tay đã được đưa tới, trong lúc bất tri bất giác, Võ Tiểu Phú và y tá khoa cấp cứu đã có chút ăn ý.
Để lộ phần bụng của người b·ệ·n·h, sau khi y tá khử trùng phần bụng bằng iodophor, Võ Tiểu Phú đã lấy ống tiêm từ trong túi chọc dò, đâm vào bụng người b·ệ·n·h.
Chất lỏng màu đỏ trong ống tiêm tăng lên có thể thấy bằng mắt thường.
Tình huống cấp bách cần xử lý hiện tại đã có thể x·á·c định, tụ máu ổ bụng, vỡ gan lách cơ bản có thể kết luận.
Nhịp tim đã tăng vọt lên một trăm năm mươi, huyết áp thì không thử nổi, tình huống này, có chút nguy cấp, tình trạng m·ấ·t m·á·u, e rằng không khả quan.
Truyền dịch, mở các xét nghiệm, Đoạn Hào đã cho bác sĩ phòng cấp cứu giải quyết nhanh.
Đoạn Hào còn trực tiếp điều động CT di động, tiến hành chụp quét toàn thân nhanh chóng.
"Gan trái có vết rách, lách vỡ, ổ bụng có máu tụ, gãy x·ư·ơ·n·g chậu, gãy x·ư·ơ·n·g đùi hai bên, gãy toàn bộ x·ư·ơ·n·g sườn, gãy x·ư·ơ·n·g cổ tay trái, gãy x·ư·ơ·n·g cánh tay."
Toàn các tổn thương nghiêm trọng.
"Gọi hội chẩn khoa chấn thương chỉnh hình, khoa ngoại tổng quát, khoa gây mê, liên hệ khoa truyền máu để truyền máu."
Khoa chấn thương chỉnh hình đến, nhìn mà nhíu mày, phẫu thuật khẳng định là phải phẫu thuật, nhưng phải xem làm trước ở khoa nào, khoa chấn thương chỉnh hình hiện tại phiền phức nhất là gãy x·ư·ơ·n·g chậu, nhưng hiện tại xem ra, tình trạng x·ư·ơ·n·g chậu, ngược lại còn tốt, x·ư·ơ·n·g chậu nếu tổn thương nghiêm trọng, xuất huyết nhiều, thì cũng không nhẹ hơn xuất huyết gan lách.
Nhiều tổn thương như vậy, làm một lần, khẳng định không thực tế, quan trọng nhất hiện tại là cứu mạng, ánh mắt đổ dồn vào Đoạn Hào và Liên Kinh Vĩ, chủ yếu vẫn là khoa ngoại tổng quát, giải quyết vỡ gan lách, duy trì dấu hiệu sinh tồn, phẫu thuật của khoa chấn thương chỉnh hình, ngược lại có thể dời lại sau.
Đương nhiên, phẫu thuật cũng không thể thiếu hắn, hộ tống là nhất định, thiếu người còn có thể kéo ai đó vào hỗ trợ.
Bên ngoài phòng cấp cứu, người nhà của b·ệ·n·h nhân đã đến, Võ Tiểu Phú vừa ra, liền bị vây quanh, năm sáu người nhà, từng giọng nói truyền vào tai Võ Tiểu Phú, khiến anh có chút đau đầu.
Người b·ệ·n·h là đi xe điện bị xe tải đụng ngã, vì là điểm mù tầm nhìn, người b·ệ·n·h cũng đi nhanh, tốc độ xe tải cũng không chậm, lại còn đụng người b·ệ·n·h bay ra ngoài, may mà có đội mũ bảo hiểm, bằng không, có cơ hội đến b·ệ·n·h viện hay không còn là ẩn số, một nháy mắt bị đụng bay, tay lái đụng vào phần bụng, e rằng cũng là nguyên nhân chủ yếu gây vỡ gan lách.
"B·ệ·n·h nhân bị thương rất nặng, vỡ gan lách, xuất huyết nhiều, gãy x·ư·ơ·n·g nghiêm trọng toàn thân, chúng ta cần phải tiến hành phẫu thuật nhanh, có lẽ có thể cứu vãn một chút hy vọng sống, ai là người nhà trực hệ của b·ệ·n·h nhân, đến cùng tôi ký tên đồng ý phẫu thuật."
Một chút hy vọng sống!
Mấy người nhà lập tức đều im lặng, nghiêm trọng như vậy sao.
"Tôi là chồng cô ấy, tôi đi."
Trong phòng làm việc của bác sĩ, chồng của người b·ệ·n·h, cơ thể run rẩy không ngừng, giọng nói cũng run run, Võ Tiểu Phú đã bàn giao như thế, hắn làm sao có thể không biết lần này là thật sự nghiêm trọng, cần phải giành giật sự sống với Diêm Vương.
Võ Tiểu Phú nhìn chồng người b·ệ·n·h, cũng có chút không đành lòng, nhưng b·ệ·n·h tình chính là như vậy, b·ệ·n·h này, có nói nghiêm trọng đến đâu cũng không đủ.
Hơn nữa thà rằng bàn giao theo hướng nặng, cũng không thể tránh nặng tìm nhẹ, bằng không, hậu quả không ai biết được.
Ký nhanh giấy cam kết, phòng phẫu thuật đã chuẩn bị xong, b·ệ·n·h nhân được mang đến phòng phẫu thuật nhanh chóng.
Lúc ra khỏi phòng làm việc của bác sĩ, vừa vặn đụng phải Khanh Nguyệt bị trợ lý đẩy ra ngoài, thấy Võ Tiểu Phú, còn muốn oán trách vài câu, kết quả Võ Tiểu Phú căn bản không cho cơ hội, liếc qua, trực tiếp đi về phía phòng phẫu thuật, khiến Khanh Nguyệt tức không chịu được.
"Đàn ông, ta nhớ kỹ ngươi."
Trong phòng phẫu thuật.
Chủ nhiệm khoa cấp cứu Đoạn Hào, chủ nhiệm khoa ngoại tổng quát gan mật tụy Liên Kinh Vĩ, chủ nhiệm khoa chấn thương chỉnh hình Cao Dương, bác sĩ gây mê Lưu Văn Quý, thêm Võ Tiểu Phú, y tá tuần hoàn, y tá phụ mổ đều đã vào vị trí.
Ước định xong, tình trạng gây mê của người b·ệ·n·h thật ra không lý tưởng, dù sao huyết áp đều không đo ra được, nhịp tim cũng không khống chế được, sau khi truyền máu, tình hình cũng không có chuyển biến tốt, tình huống này, nguy cơ gây mê quá cao.
Nhưng mà, lúc này, phẫu thuật cấp bách.
Lưu Văn Quý cũng chỉ có thể kiên trì, may mà Lưu Văn Quý cũng là bác sĩ gây mê giàu kinh nghiệm, vẫn nắm chắc được mấy phần.
Gây mê hoàn tất.
Đoạn Hào mổ chính mở bụng, không sai, mổ chính là Đoạn Hào, Liên Kinh Vĩ trước mặt Đoạn Hào, cũng phải lùi lại nửa bước.
Võ Tiểu Phú phụ trách kéo, da bụng vừa mở ra, máu cục che mờ tầm nhìn.
Võ Tiểu Phú vội vàng tiến hành hút, hút sạch máu cục và máu tụ trong ổ bụng.
Tầm nhìn rõ ràng hơn một chút, mọi người đều hoảng sợ, gan trái, hai vết nứt lớn dài, so với tổn thương lách, tổn thương gan lúc này nghiêm trọng nhất.
Trong các tổn thương phần bụng, tổn thương gan không thể nghi ngờ là kinh khủng nhất, vì lượng xuất huyết do tổn thương gan là lớn nhất.
"Đai chặn mạch máu."
Võ Tiểu Phú trừng to mắt nhìn, anh đã lờ mờ hiểu được Đoạn Hào muốn làm gì.
"Ta chẳng qua là một Ngô Mạnh Siêu thôi sao!"
Nói những lời thoải mái nhất, làm những việc vĩ đại nhất.
Tốc độ của Đoạn Hào rất nhanh, đai chặn mạch máu quấn quanh dây chằng gan tá tràng sau khi phân tách, quấn chặt mấy vòng rồi cố định.
Chặn cửa gan!
Chặn cửa gan ngắt quãng ở nhiệt độ bình thường, có thể nói là tin mừng cho rất nhiều người b·ệ·n·h tổn thương gan, kỹ thuật này, có thể nói là đã mang đến cơ hội cho rất nhiều ca phẫu thuật gan tưởng chừng phải c·h·ế·t, khiến cho rất nhiều ca phẫu thuật gan nguy hiểm, trở nên tương đối an toàn.
Khi phẫu thuật gan, điều cần cân nhắc nhất là tình trạng xuất huyết.
Giống như khi phẫu thuật chân tay, phải dùng băng garo cầm máu, hiện tại Đoạn Hào thực hiện chặn cửa gan cũng là cùng một nguyên lý.
Nhưng mà, nguyên lý là nguyên lý, có thể làm được bước này lại không nhiều, Võ Tiểu Phú trước kia cũng không biết, nhưng hiện tại thì khác, sau khi xem qua một lần, Võ Tiểu Phú cảm thấy kỹ thuật này, đã gần như bị hắn nắm giữ, lần sau hắn làm, hẳn là có tám chín phần nắm chắc tái hiện thành công.
Lần phẫu thuật này, thật không uổng phí, chỉ riêng kỹ thuật này, đã đủ cho hắn hưởng thụ cả đời.
"Tiểu Phú, ghi chép thời gian."
Võ Tiểu Phú lúc này liếc nhìn bảng điều khiển trong phòng phẫu thuật, thời gian chặn cửa gan, nhiều nhất mười lăm phút phải nới lỏng một lần, không dám chậm trễ.
Thường là ghi chép hai lần, Võ Tiểu Phú đối diện bảng điều khiển phòng phẫu thuật, thỉnh thoảng ngẩng đầu nhìn là được, y tá tuần hoàn cũng phải cùng ghi chép, như vậy mới có thể phòng ngừa có người quên.
Gan xuất huyết quả nhiên đã được khống chế tạm thời, tầm nhìn cũng thoáng chốc rõ ràng hơn rất nhiều, tiếp theo là làm từng bước.
Loại bỏ các cục máu đông và mô gan c·h·ế·t ở vết nứt, khâu lại vết nứt gan, dùng mạc nối lớn lấp đầy cầm máu.
Sau khi tháo đai chặn mạch máu, xuất huyết đã được khống chế, lúc này, mấy người cũng thở phào nhẹ nhõm, huyết áp của người b·ệ·n·h cũng bắt đầu tăng trở lại, Liên Kinh Vĩ bắt đầu xử lý lách, tổn thương lách cũng cần xử lý kịp thời, mặc dù trước mắt lượng xuất huyết lách không quá lớn, nếu không có tình trạng xuất huyết gan, có lẽ có thể cân nhắc nằm trên giường quan sát một thời gian.
Nhưng mà hiện tại ổ bụng đã mở, cắt bỏ lách, loại bỏ mối họa, là lựa chọn tốt nhất.
Dù sao nhìn tình trạng của người b·ệ·n·h, khả năng xuất huyết nhiều sau này vẫn không nhỏ, bảo toàn tính mạng là quan trọng, không thể ôm tâm lý may mắn, tham lợi nhỏ mà mất lớn.
Chủ nhiệm khoa chấn thương chỉnh hình Cao Dương, lúc này thấy tình huống như vậy, cũng khen một tiếng, tốc độ của Đoạn Hào và mọi người quá nhanh, hắn hoàn toàn có thể tiến hành đồng bộ, xử lý tình trạng x·ư·ơ·n·g chậu và x·ư·ơ·n·g đùi.
X·ư·ơ·n·g chậu trực tiếp dùng giá cố định ngoài cố định.
X·ư·ơ·n·g đùi gãy thì tiến hành kéo ngoài, gãy x·ư·ơ·n·g cổ tay và x·ư·ơ·n·g cánh tay, cũng là tạm thời cố định ngoài.
Võ Tiểu Phú hỗ trợ Cao Dương, thấy Võ Tiểu Phú phối hợp trôi chảy, Cao Dương cũng không khỏi khen, "Tiểu Phú là chuyên khoa cấp cứu?"
Đoạn Hào cảnh giác nhìn lại, "Lão Cao, đừng có ý đồ gì, đây là người khoa cấp cứu."
Cao Dương nghe vậy cũng sững sờ, nhạy cảm quá, hắn chỉ hỏi một chút, nhưng mà, càng như vậy, càng chứng tỏ Võ Tiểu Phú thật sự là nhân tài, xem ra sau khi trở về, phải điều tra kỹ xem Võ Tiểu Phú là người thế nào.
"Nước muối ấm, Metronidazole rửa, ống thông hai nòng, chuẩn bị ống dẫn lưu."
Rửa ổ bụng, đặt ống thông hai nòng ở chỗ tổn thương gan, lưu ống dẫn lưu.
Y tá kiểm tra y tá phụ mổ, băng gạc.
Võ Tiểu Phú đóng bụng.
Khi khâu da kết thúc, Võ Tiểu Phú cũng không khỏi cảm thán, quá nhanh, hiệu suất quá cao, một ca phẫu thuật nghiêm trọng như vậy, lại có thể làm thư thái như thế, không hổ danh là các đại lão.