Cố Lên A, Võ Bác Sĩ

Chương 207: Biển rộng mặc cá bơi, trời cao mặc chim bay (2)
Đừng nói đến chuyện ăn uống ít muối, ít dầu, thậm chí việc uống ít đi vài chén nước ngọt cũng khó mà thực hiện được.
Đừng nói đến việc kiên trì vận động, mỗi tuần có thể chạy bộ một lần đã là khó khăn.
Đừng nói đến chuyện không thức khuya, có thể đi ngủ trước một giờ sáng đã là giỏi lắm rồi.
Có lẽ không phải bản thân họ không muốn thực hiện, mà guồng quay cuộc sống hối hả này ép buộc nhiều người phải lựa chọn một lối sống như vậy. Thế nên, c·ô·ng việc tuyên truyền và giáo dục về sức khỏe cũng rất khó thực hiện.
Phương thức xử lý sỏi túi m·ậ·t được chia làm hai loại, một là trực tiếp tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t c·ắ·t bỏ túi m·ậ·t, hai là phẫu t·h·u·ậ·t bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi, tức là trong tình huống không c·ắ·t bỏ túi m·ậ·t, sẽ lấy toàn bộ sỏi trong túi m·ậ·t ra.
Việc quyết định nên c·ắ·t bỏ túi m·ậ·t hay bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi phụ thuộc vào việc có triệu chứng hay không và tình trạng cụ thể của túi m·ậ·t.
b·ệ·n·h nhân thường chỉ biết đến sỏi m·ậ·t, nhưng sỏi m·ậ·t cũng có nhiều loại, thường gặp nhất là sỏi Chol·esterol. Quan s·á·t của Võ Tiểu Phú cho thấy, người b·ệ·n·h trước mắt này có loại sỏi thuộc nhóm này.
Sỏi chol·esterol cũng bao gồm sỏi Bilirubin và các loại sỏi khác. Sỏi túi m·ậ·t đôi khi có thể không có triệu chứng, nhưng phần lớn sẽ dần dần dẫn đến viêm túi m·ậ·t, thậm chí xuất hiện tình huống sỏi rơi vào ống m·ậ·t, gây ra viêm đường m·ậ·t, thậm chí là viêm tụy.
Một khi xuất hiện viêm, sỏi rơi vào ống m·ậ·t, lựa chọn hàng đầu là phẫu t·h·u·ậ·t c·ắ·t bỏ túi m·ậ·t.
Phần lớn người b·ệ·n·h đến b·ệ·n·h viện vì viêm túi m·ậ·t. Thế nên, khoa c·ấp c·ứu khi gặp người b·ệ·n·h sỏi túi m·ậ·t, cơ bản đều là sỏi túi m·ậ·t kèm theo túi m·ậ·t teo hoặc viêm túi m·ậ·t cấp (Acute Cholecystitis) với thành túi m·ậ·t bị viêm phù nề. Đối với những b·ệ·n·h nhân như vậy, thường sẽ đề nghị điều trị duy trì trước, đợi thành túi m·ậ·t hết viêm phù nề rồi mới tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t bảo tồn m·ậ·t.
Không chỉ là đề nghị, đừng thấy việc c·ắ·t túi m·ậ·t có vẻ bình thường, người b·ệ·n·h cũng dễ chấp nhận, nhưng đến b·ệ·n·h viện rồi, phần lớn vẫn cảm thấy nếu không cần phẫu t·h·u·ậ·t thì tốt nhất. Họ có sự sợ hãi tự nhiên với phẫu t·h·u·ậ·t, nếu có phải phẫu t·h·u·ậ·t, không c·ắ·t gì thì càng tốt.
Phẫu t·h·u·ậ·t bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi, thực tế là được ưa chuộng hơn so với c·ắ·t bỏ trực tiếp, hiện nay số ca tiến hành loại phẫu t·h·u·ậ·t này cũng ngày càng nhiều.
Nhưng trong thời gian này, nhiều người b·ệ·n·h sẽ xuất hiện tình trạng điều trị duy trì không hiệu quả, viêm túi m·ậ·t hoại thư (Gangrenous cholecystitis), thủng túi m·ậ·t... Lúc này, không còn cách nào khác, chỉ có thể tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t c·ắ·t bỏ túi m·ậ·t tại khoa c·ấp c·ứu.
Còn việc xuất hiện sỏi túi m·ậ·t, không xử lý mà chỉ quan s·á·t có được không?
Điều này đương nhiên là không nên, kích thích lâu dài của sỏi có thể dẫn đến u·ng t·hư túi m·ậ·t. Nếu thật sự đến lúc đó, chỉ có thể điều trị theo hướng u·ng t·hư túi m·ậ·t, tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t cắt bỏ triệt để u·ng t·hư túi m·ậ·t. Vì vậy, sỏi túi m·ậ·t còn được gọi là c·ă·n b·ệ·n·h có chi phí quan s·á·t cao nhất.
Cho nên, không thể chỉ quan s·á·t, hoặc là lấy sỏi bảo tồn túi m·ậ·t, hoặc là c·ắ·t, nhất định phải quyết đoán.
Lại có trường hợp vừa p·h·át hiện polyp túi m·ậ·t, polyp túi m·ậ·t đa p·h·át hoặc sỏi trong thành túi m·ậ·t đa p·h·át phân bố tràn lan, đường m·ậ·t rất khó có thể lấy sạch sỏi, trong trường hợp này, bác sĩ sẽ không tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi cho b·ệ·n·h nhân, mà sẽ c·ắ·t bỏ túi m·ậ·t.
Còn có một số trường hợp thoát vị ống dẫn m·ậ·t, viêm túi m·ậ·t mạn tính nghiêm trọng, bệnh cơ tuyến túi m·ậ·t, cũng nhất định phải tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t c·ắ·t bỏ túi m·ậ·t.
Người b·ệ·n·h trước mắt này có nguyện vọng bảo tồn túi m·ậ·t, lại là sỏi túi m·ậ·t không có triệu chứng, có thể tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi.
Dù sao cũng là người b·ệ·n·h đầu tiên, Võ Tiểu Phú vẫn giảng giải rất kỹ càng. Với cách nói của Võ Tiểu Phú, người b·ệ·n·h cũng hiểu, phẫu t·h·u·ậ·t chắc chắn phải làm, là một lần vất vả để sau này an nhàn, c·ắ·t bỏ túi m·ậ·t, hay là muốn bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi, thì phải do người b·ệ·n·h suy nghĩ.
Người b·ệ·n·h do dự một chút, rồi nói: "Bác sĩ, tôi không muốn c·ắ·t túi m·ậ·t, ngài hãy lấy sạch sỏi cho tôi là được rồi."
Võ Tiểu Phú tự nhiên là tôn trọng nguyện vọng của người b·ệ·n·h, nhưng vẫn phải kê đơn.
"Sau khi bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi, không phải là sau này sẽ không còn sỏi nữa. Việc anh/chị bắt đầu xuất hiện sỏi, đã cho thấy điều kiện cơ thể anh/chị đang thay đổi, nếu không thể thay đổi quy luật cuộc sống, sau này sợ là khó tránh khỏi việc lại xuất hiện sỏi, rất có thể khoảng thời gian này, cũng sẽ không cách quá lâu so với thời gian phẫu t·h·u·ậ·t, anh/chị phải suy nghĩ kỹ."
Võ Tiểu Phú cũng đã gặp qua rất nhiều người b·ệ·n·h xuất viện chưa đầy một tháng, đã lại có sỏi, rất nhiều người nói là do bác sĩ không lấy sạch sỏi cho hắn, nhưng điều này thực sự có chút oan uổng cho bác sĩ. Với trình độ của bác sĩ ở Nhất Phụ viện, không đến mức lấy không sạch.
Giống như người b·ệ·n·h trước mắt, nếu không thể giảm cân, không thể thay đổi chế độ ăn uống, vận động, các quy luật sinh hoạt khác, sợ là sau này vẫn khó tránh khỏi việc tái p·h·át sỏi.
"Được rồi, trước tiên cứ lấy sỏi đã, hậu phẫu hồi phục tốt, tôi sẽ bắt đầu rèn luyện. Tôi cũng đã tìm hiểu, nói là người béo phì, nhiều dầu mỡ... sẽ khiến túi m·ậ·t có sỏi. Bác sĩ yên tâm, sau khi về, tôi sẽ bắt đầu giảm béo, lần này nhất định sẽ thành c·ô·ng, đây cũng là để tôi hạ quyết tâm, không muốn lại phải phẫu t·h·u·ậ·t, thì phải ép bản thân một chút.
Ân, chẳng phải cổ có 'huyền lương thứ cổ' sao, hôm nay tôi sẽ treo cái sỏi để khích lệ bản thân."
Võ Tiểu Phú nghe xong mà ngơ ngác, mạch suy nghĩ này, Võ Tiểu Phú vẫn là lần đầu tiên nghe thấy. Đừng nói, rất tốt, rất mạnh mẽ, nếu là thật sự có thể thành c·ô·ng, thì cũng là một chuyện tốt.
Tuy nhiên, muốn thực hiện phẫu t·h·u·ậ·t bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi, cũng phải có một tiền đề, túi m·ậ·t nhất định phải có chức năng co bóp tốt. Võ Tiểu Phú cho người b·ệ·n·h làm siêu âm sau bữa ăn có chất béo, chỉ cần kết quả cho thấy túi m·ậ·t co bóp đạt 1/3 trở lên, thì có thể thực hiện phẫu t·h·u·ậ·t bảo tồn túi m·ậ·t và lấy sỏi.
Cũng không cần nhập viện, sẽ hẹn vào thứ ba tuần sau, tại phòng b·ệ·n·h ban ngày của khoa ngoại.
Thứ hai làm chuẩn bị trước phẫu t·h·u·ậ·t, thứ ba tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t, sau phẫu t·h·u·ậ·t, thứ tư nghỉ ngơi một ngày, thứ năm xuất viện, như vậy là rất thuận tiện.
Bất quá, tối nay sẽ phải hẹn người phụ trách phòng b·ệ·n·h ban ngày ăn cơm.
Nghĩ tới đây, Võ Tiểu Phú trực tiếp gửi tin nhắn cho Vu Sĩ Phụ, nói là nhờ hắn giúp đỡ, xem có thể hẹn người phụ trách phòng b·ệ·n·h ban ngày ăn một bữa cơm không. Vu Sĩ Phụ nhận được tin nhắn, liền trả lời ngay một câu: "c·ô·ng việc bình thường, ăn cái rắm gì mà ăn."
Ân, rất tốt, rất mạnh mẽ, Võ Tiểu Phú còn chưa cần hỏi gì, một lát sau người phụ trách phòng b·ệ·n·h ban ngày đã gọi điện thoại đến, nói với Võ Tiểu Phú, sau này có b·ệ·n·h nhân nào thì cứ bảo họ đến là được.
Khá lắm, rất tốt, rất mạnh mẽ, đây chính là uy lực của Phó viện trưởng sao?
Đột nhiên, Võ Tiểu Phú cảm thấy bản thân đã có động lực làm Phó viện trưởng. Tuy nhiên, đạo lý đối nhân xử thế vẫn là phải giữ, Võ Tiểu Phú thuyết phục người phụ trách phòng b·ệ·n·h ban ngày buổi chiều cùng nhau ăn cơm, rồi tiếp tục bắt đầu khám b·ệ·n·h nhân.
"Con trai, đừng khám nữa, đã như vậy rồi, còn giày vò làm gì, bác sĩ đều nói là giai đoạn cuối, chúng ta về nhà đi."
Bên ngoài phòng, người b·ệ·n·h số hai một mặt bi thương nói với con trai. u·ng t·hư a, vốn đã đủ khiến người ta tuyệt vọng, nhưng hiện tại kiểm tra xong, còn xác định là giai đoạn cuối. Ngay cả những b·ệ·n·h nhân không hiểu biết gì, cũng biết, đây chính là giấy báo tử, còn chữa trị làm gì nữa, có ai nghe nói u·ng t·hư giai đoạn cuối có thể sống sót một hai năm không?
Nhưng con trai người b·ệ·n·h không muốn từ bỏ, hắn được b·ệ·n·h viện tuyến dưới giới thiệu tới. Trước khi đến Nhất Phụ viện, con trai người b·ệ·n·h vừa vặn thấy được thông tin về Võ Tiểu Phú trên trang web chính thức của Nhất Phụ viện, bao gồm kinh nghiệm phẫu t·h·u·ậ·t của Võ Tiểu Phú, trong đó có tin tức Võ Tiểu Phú tiến hành phẫu t·h·u·ậ·t cho người b·ệ·n·h u·ng t·hư túi m·ậ·t giai đoạn cuối.
Nhìn thấy điều này, con trai người b·ệ·n·h lập tức nhen nhóm hy vọng.
Mẹ của hắn tuy không phải u·ng t·hư túi m·ậ·t, nhưng biết đâu Võ Tiểu Phú có cách, cho nên đã đặt hẹn khám với Võ Tiểu Phú từ sớm, đưa mẹ đến khám.