Cố Lên A, Võ Bác Sĩ

**Chương 202: Vết thương đạn bắn (1)**
Võ Tiểu Phú nhận kẹp kim (Needle holder) từ y tá phòng mổ, bắt đầu dùng chỉ 3-0 có thể hấp thụ, khâu gián đoạn vết thương ở cổ, khâu lại các cơ trước tuyến giáp trạng.
Có vẻ như công việc cuối cùng này, Võ Tiểu Phú đã lâu không làm, nhưng đối với hắn, đây thực sự là chuyện dễ như trở bàn tay.
Cuối cùng cũng không quên đặt một ống dẫn lưu bằng Silica gel vào trường phẫu thuật, qua quầng vú đưa một ống đường kính 5 mm vào vết mổ dẫn lưu, nối liền với hệ thống hút áp lực âm.
Đúng vậy, khâu thẩm mỹ.
Trình độ khâu của Võ Tiểu Phú hiện tại ngày càng cao siêu. Người bệnh mới hơn ba mươi tuổi, mặc dù tuyến vú không phải ở bộ phận lộ ra ngoài, căn bản không nhìn thấy, nhưng cho dù là trước mặt chồng, người bệnh chắc chắn cũng muốn thể hiện mặt đẹp nhất cho đối phương, cho nên vết sẹo này, có thể làm mờ được thì nên làm mờ, nếu không có thì càng tốt.
Trong các loại khâu ở khoa ngoại, khâu thẩm mỹ không nghi ngờ gì là có hiệu quả tốt nhất.
Đương nhiên, mỗi bác sĩ có một kỹ thuật khâu thẩm mỹ khác nhau, có bác sĩ khâu thẩm mỹ lại làm vết sẹo rõ ràng hơn cả khâu bình thường, có người lại làm mờ đến mức khó có thể nhìn thấy, đúng vậy, người thứ hai chính là Võ Tiểu Phú.
Võ Tiểu Phú tự tin khâu xong lớp da.
"Không tệ, nếu như cái này còn để lại sẹo rõ ràng, chắc chắn là do người bệnh có cơ địa sẹo lồi."
Nghe Lăng chủ nhiệm khen ngợi, Võ Tiểu Phú thầm giơ ngón tay cái, ừm, đây là người biết nói chuyện.
"Thế nào, phẫu thuật tuyến vú của khoa ngoại chúng ta không tệ chứ, không hề kém cạnh so với khoa ngoại Gan Mật Tụy, cậu muốn đích thân thực hiện một ca, chắc chắn sẽ yêu thích khoa ngoại tuyến vú."
Nhìn khuôn mặt tràn đầy tự tin của Lăng chủ nhiệm, Võ Tiểu Phú cũng khẽ gật đầu.
"Vậy hay là, thử một chút?"
A!
Nụ cười của Lăng chủ nhiệm cứng đờ, thử cái gì, mọi thứ đều phải từ từ chứ, cậu - một người trước kia chưa từng thực hiện nội soi tuyến giáp, bây giờ có thể đỡ tốt nội soi đã là rất đáng nể rồi, đây là còn muốn mổ chính sao, mổ chính cũng được thôi, Lăng chủ nhiệm cũng không phải không nỡ, nhưng cậu cần phải làm quen và luyện tập thêm chứ, cái này mới chỉ quan sát một ca đã muốn bắt tay vào làm, Lăng chủ nhiệm cũng thấy ớn lạnh.
Bất luận là người bệnh xảy ra vấn đề, hay là Võ Tiểu Phú xảy ra vấn đề, Lăng chủ nhiệm cảm thấy bản thân đều không gánh nổi.
Chỉ là đối diện với đôi mắt của Võ Tiểu Phú, Lăng chủ nhiệm lần đầu tiên cảm thấy việc từ chối một bác sĩ cấp dưới lại khó khăn đến thế, nếu là bác sĩ trong khoa của hắn dám đưa ra yêu cầu quá đáng như vậy, hắn đã cho một cước rồi, muốn ăn rắm à, lo mà đỡ nội soi cho tốt đi rồi tính tiếp, thế nhưng, đây là Võ Tiểu Phú, nghe nói Văn Tân Hàn lúc trước cũng không từ chối Võ Tiểu Phú, khi đó, còn là ca ghép gan.
Hay là cứ thử xem? Hắn sẽ tùy thời cho dừng lại.
Cũng không có vấn đề.
Nghĩ tới đây, Lăng chủ nhiệm hận không thể tự tát vào miệng mình, sao lại nhanh miệng như vậy, giờ thì hay rồi, người ta thuận nước đẩy thuyền, làm hắn không biết làm sao thu dọn tàn cuộc.
"Vậy thì thử một chút, bất quá, chúng ta cứ từ từ, không vội vàng, ta biết cậu rất nhanh, nhưng ở khoa ngoại tuyến vú chúng ta, cơ bản bệnh tình đều không gấp gáp đến vậy, chú trọng đến việc chậm rãi mà tỉ mỉ."
Võ Tiểu Phú nghe vậy mặt liền tối sầm, tình huống gì vậy, ai đồn đại vậy, sao lại nói hắn rất nhanh, tam nhân thành hổ, truyền ra ngoài, không biết sẽ còn bị đồn thổi thành dạng gì nữa.
"Lăng chủ nhiệm, tôi muốn nhanh cũng không nhanh được, đây mới là lần đầu tiên làm."
Cũng đúng.
Lăng chủ nhiệm khẽ gật đầu, bệnh nhân tiếp theo, cũng tương tự như ca này, chỉ khác là, lần này, người bệnh bị u tuyến giáp.
Một khối u có đường kính năm centimet, làm sinh thiết, may mắn không phải ung thư, mà là u tuyến.
U tuyến giáp là một loại u lành tính thường gặp trong tuyến giáp, nhưng có thể gây ra cường giáp, và có nguy cơ ung thư nhất định, người bệnh này xuất hiện các triệu chứng như hồi hộp, gầy yếu, mệt mỏi, đến bệnh viện kiểm tra, phát hiện bị cường giáp, bác sĩ khám thấy có bướu giáp lớn, siêu âm Doppler màu cho thấy có một khối u, hơn nữa còn rất lớn.
Người bệnh này không có thói quen kiểm tra định kỳ, đây là lần đầu tiên phát hiện, khối u của người bệnh đã rất lớn.
Nói đến, người bệnh này, trước đó cũng có triệu chứng, nhưng vẫn luôn chịu đựng.
Không còn cách nào, tình huống này, chắc chắn phải làm sinh thiết để xem xét thành phần của khối u, may mắn, kết quả cho thấy chỉ là u tuyến lành tính, bất quá, khối u lớn như vậy, lại gây ra cường giáp, chắc chắn là phải cắt bỏ, bằng không, không chỉ u tuyến dễ chuyển thành ung thư, mà cường giáp cũng không dễ điều trị.
Không phải sao, người bệnh và người nhà cũng rất hoảng loạn, vội vàng nghe theo bác sĩ, bác sĩ nói gì họ liền phối hợp nấy, trực tiếp lên bàn phẫu thuật.
Vị trí của khối u cũng là ở thùy phải tuyến giáp, kích thước cũng tương đương, ừm, phẫu thuật thực chất cũng không khác gì ca phẫu thuật trước đó, ban đầu người bệnh này lẽ ra được xếp ở ca thứ tư, Lăng chủ nhiệm trực tiếp cho lên ca thứ hai, ý tưởng cụ thể là gì, ừm, chính là để đảm bảo an toàn, lặp lại một ca phẫu thuật, dù sao cũng ít rủi ro hơn so với thực hiện một ca phẫu thuật phức tạp hơn.
Võ Tiểu Phú cũng hiểu được nỗi khổ tâm của Lăng chủ nhiệm.
Bất quá như vậy cũng rất tốt, Võ Tiểu Phú cũng nhân cơ hội này dùng ca phẫu thuật này để nhập môn.
"Gây mê đi."
Giống như nội soi ổ bụng, chỉ cần dùng nội soi, cơ bản đều là gây mê toàn thân, không có ngoại lệ, ca này tự nhiên cũng như vậy.
Sau khi hỗ trợ để người bệnh nằm ngửa, Võ Tiểu Phú liền đi rửa tay.
Trở về khử trùng, trải khăn, Võ Tiểu Phú trực tiếp bắt đầu.
Cho đến ngày nay, Võ Tiểu Phú có thể coi là đã trải qua sóng to gió lớn, đối với loại phẫu thuật cắt bỏ u tuyến giáp này, mặc dù nói là phẫu thuật cấp ba, nhưng theo Võ Tiểu Phú, cũng chỉ là độ khó của phẫu thuật cấp hai mà thôi, nếu là đổi thành ung thư tuyến giáp (Thyroid cancer) thì có lẽ Võ Tiểu Phú thực sự phải cẩn thận hơn, nhưng với ca này, đã từng phụ mổ quan sát, nếu với năng lực học tập của hắn, còn có thể làm kém, vậy thì không phải là Võ Tiểu Phú.
Vẫn là đường rạch tương tự, từ đường nối hai bên núm vú ở xương ức, rạch một đường 10 mm.
Thực ra mặc dù nói là có tuyến vú, nách và khoang miệng làm vết mổ, nhưng trên lâm sàng khi thực hiện phẫu thuật, cơ bản đều là đi qua tuyến vú, trừ phi là điều kiện tuyến vú không phù hợp, mới có thể cân nhắc đi từ dưới nách, khoang miệng là lựa chọn cuối cùng, dù sao đây cũng là trình tự vết mổ mà người bệnh có thể chấp nhận được.
Vết mổ mở ra, bóc tách trực tiếp lớp nông và sâu, dùng một cây kim loại tròn đường kính 10 mm có đầu tù, thông qua vết mổ này, tách rời một cách cùn khoang dưới da ở khu vực thành ngực trước.
Mặc dù nói đây là lần đầu tiên thực hiện phẫu thuật, nhưng Võ Tiểu Phú đã chuẩn bị rất kỹ càng.
Muốn tiếp xúc với phẫu thuật giáp sữa, không phải là ý định mới có một ngày của Võ Tiểu Phú, trước đó đã chuẩn bị sẵn sàng cho công việc này, vốn định đợi sau khi thông thạo gan, mật, dạ dày, ruột rồi mới tiến hành, ai có thể ngờ kế hoạch không theo kịp biến hóa, thịnh tình khó chối từ, vừa vặn đây cũng là cơ hội để làm quen trước.
Vô luận là tài liệu hay là video, Võ Tiểu Phú đều đã xem qua rất nhiều, với trí nhớ của hắn, lúc này những video phẫu thuật của các chuyên gia hàng đầu kia, đều đang chiếu lại trong đầu Võ Tiểu Phú, còn có các tài liệu liên quan, trong lúc phẫu thuật, cũng giúp cho Võ Tiểu Phú hiểu sâu hơn, không chừng làm thêm vài ca, Võ Tiểu Phú sẽ nghĩ tới việc cải tiến kỹ thuật.
Trong quá trình tách rời, cần cảm nhận, độ dày của mô giữa ngón tay trái và thanh tách, để điều chỉnh độ nông sâu của thao tác, để tránh tách rời quá nhiều mà làm tổn thương các mạch máu đi qua giữa lớp nông và sâu, mặc dù những mạch máu này, buộc ga-rô dường như cũng không có tài liệu nào nói là vấn đề sẽ lớn.
Nhưng toàn thân mạch máu, không có mạch nào mọc ra là thừa cả, thiếu đi mạch nào, các tổ chức, cơ quan lân cận có thể đều sẽ bị ảnh hưởng.
Chẳng qua chỉ là vấn đề lớn nhỏ mà thôi.